- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04388982
la valutazione della sicurezza e dell'efficacia dell'adiposo allogenico MSC-Exos nei pazienti con malattia di Alzheimer
Studio clinico in aperto, a centro singolo, di fase I/Ⅱ per valutare la sicurezza e l'efficacia degli esosomi derivati da cellule staminali mesenchimali adipose allogeniche in pazienti con demenza da lieve a moderata dovuta alla malattia di Alzheimer
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Ad oggi, le principali caratteristiche patologiche dei pazienti con AD sono l'accumulo di β-amiloide (Aβ) nelle placche senili, l'aggregazione anormale della proteina Tau intracellulare per formare grovigli di fibre neuronali (NFT) e la morte neuronale. Non ci sono ancora trattamenti efficaci per prevenire, arrestare o invertire la malattia di Alzheimer.
Gli esosomi sono vescicole nanometriche presenti in natura e composte da doppi strati lipidici naturali con l'abbondanza di proteine adesive che interagiscono prontamente con le membrane cellulari. Queste vescicole hanno un contenuto che include citochine e fattori di crescita, lipidi di segnalazione, mRNA e miRNA regolatori. Gli esosomi sono coinvolti nella comunicazione cellula-cellula, nella segnalazione cellulare e nell'alterazione del metabolismo cellulare o tissutale a brevi o lunghe distanze nel corpo e possono influenzare le risposte dei tessuti a lesioni, infezioni e malattie.
Lo scopo di questo singolo centro, in aperto, studio clinico di fase I/Ⅱ, pertanto, è quello di esplorare la sicurezza e l'efficacia degli esosomi derivati dalle cellule staminali mesenchimali adipose allogeniche (MSCs-Exos) nel trattamento della demenza da lieve a moderata dovuta al morbo di Alzheimer.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 200000
- Reclutamento
- Ruijin Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Contatto:
- Xinyi Xie, MD
- Numero di telefono: 18616817612
- Email: Xiexy0619@163.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I soggetti stessi e i loro rappresentanti legali (oi loro parenti stretti) hanno ricevuto volontariamente il trattamento e hanno firmato il modulo di consenso prima di questo studio;
- Età ≧ 50 anni, maschi e femmine;
- Soggetti con diagnosi di Pazienti con malattia di Alzheimer lieve o moderata, sulla base del NIA/AA (2011).
- Il punteggio del Mini-Mental Status Examination (MMSE) era 10-24 (incluso);
- Il punteggio della scala ischemica di Hachinski modificata (MHIS) era ≦ 4;
- Sospensione di farmaci per il potenziamento cognitivo e farmaci terapeutici in commercio come ginkgo, vitamina E ad alto dosaggio, lecitina, estrogeni, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), Donepezil, Memantina, ecc.;
- In base all'anamnesi, all'esame fisico, ai segni vitali, ai test di laboratorio e ai risultati dell'elettrocardiogramma (ECG) a 12 derivazioni, i soggetti sono generalmente in buone condizioni;
- I soggetti possono camminare autonomamente o ricevere un follow-up ambulatoriale con dispositivi di assistenza (sedie a rotelle, deambulatori o stampelle), mentre la vista e l'udito del soggetto (consentendo occhiali e/o apparecchi acustici) non influiscono sulla procedura di follow-up;
- Il soggetto ha una badante identificata e affidabile che deve soddisfare anche le seguenti condizioni:
(1) In ospedale, il caregiver può leggere e comprendere autonomamente i documenti di ricerca pertinenti e può effettuare le comunicazioni necessarie con lo sperimentatore; (2) Il caregiver può seguire le procedure di ricerca clinica e garantire che durante lo studio possano essere fornite informazioni accurate sullo stato del soggetto; (3) Il caregiver vive con il soggetto; o prendersi cura del soggetto non meno di 3 giorni alla settimana e non meno di 2 ore al giorno; 10. Ai soggetti di sesso femminile con fertilità (comprese le donne in età fertile e le donne in meno di 1 anno dopo la menopausa) è stato richiesto di assumere misure contraccettive efficaci durante lo studio. Allo stesso tempo, i test di gravidanza sulle urine sono risultati negativi durante lo screening.
Criteri di esclusione:
- I soggetti con costituzione allergica più grave;
- Ricevuto terapia con cellule progenitrici mesenchimali allogeniche o suoi esosomi derivati;
- Test di laboratorio (qualsiasi elemento soddisfa): numero assoluto di neutrofili < 1,0 × 109 / L, conta piastrinica < 100 × 109 / L, albumina sierica < 30 g / L, creatinina sierica > limite superiore dell'intervallo di valori normali, bilirubina totale, alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi > limite superiore di 2 volte il range di valori normali;
- Il soggetto presenta malattie concomitanti gravi e scarsamente controllate, quali (ma non limitate a) malattie cardiovascolari, cerebrovascolari, epatiche, renali, polmonari, endocrine e di altro tipo;
- Morbo di Alzheimer grave;
- Grave depressione;
- I soggetti soffrivano di morbo di Parkinson, infarto cerebrale multiplo, demenza vascolare, malattia di Huntington, idrocefalo, paralisi sopranucleare progressiva, sclerosi multipla, epilessia, ritardo mentale o anamnesi maggiore di danno cerebrale (con o senza compromissione neurologica persistente) o anomalie strutturali cerebrali note;
- Il soggetto ha una storia di tumore maligno;
- Il soggetto ha gravi malattie infettive generalizzate nei 3 mesi precedenti a questo processo.;
- Il soggetto ha una controindicazione alla risonanza magnetica, inclusa ma non solo: il soggetto ha installato pacemaker cardiaco, defibrillatore, staffa cardiaca, protesi valvolare cardiaca, clip metallica dopo intervento di aneurisma, dispositivo per infusione di farmaci impiantato in vivo, qualsiasi dispositivo elettronico impiantato nel corpo (stimolatore nervoso , stimolatore della crescita ossea) bobina endovascolare, filtro, monitor ECG, sutura metallica, schegge o sabbia del corpo, fissazione della piastra e chiodo d'acciaio dopo chirurgia della frattura, coclea artificiale, impianto di spostamento dell'orecchio medio, corpo estraneo intraoculare metallico ecc.; il soggetto è una claustrofobia, un malato critico e così via.
- Il soggetto risulta positivo a: HIV, HBV, HCV e treponema pallidum;
- Il soggetto ha una storia di alcolismo, abuso di droghe o malattie mentali nei 10 anni precedenti a questo processo.
- Il soggetto ha partecipato a qualsiasi altro studio clinico nei 6 mesi precedenti a questo studio;
- I soggetti di sesso femminile sono in stato di gravidanza, allattamento o gravidanza nell'ultimo semestre;
- Il soggetto ha qualsiasi altra condizione non idonea (come fattori che riducono la compliance al follow-up) che deve essere determinata dallo sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: MSC-Exos Dosaggio 1
MSC-Exos. gruppo a basso dosaggio
|
Dosaggio:5μg MSCs-Exos,Volume totale:1ml Frequenza:Due volte alla settimana Durata:12 settimane
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|
Sperimentale: MSC-Exos Dosaggio 2
Gruppo MSCs-Exos a dose media
|
Dosaggio:10μg MSCs-Exos,Volume totale:1ml Frequenza:Due volte alla settimana Durata:12 settimane
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|
Sperimentale: MSC-Exos Dosaggio 3
Gruppo MSCs-Exos ad alto dosaggio
|
Dosaggio:20μg MSCs-Exos, Volume totale: 1ml Frequenza:Due volte alla settimana Durata:12 settimane
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di partecipanti con valori di laboratorio anomali correlati al trattamento della funzionalità epatica o renale
Lasso di tempo: 12 settimane
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12 settimane
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|
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v4.0
Lasso di tempo: 12 settimane
|
12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Funzione cognitiva
Lasso di tempo: linea di base
|
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) si compone di 12 item.
Il valore massimo è 70 e un punteggio più alto indica una condizione congnitiva peggiore.
|
linea di base
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|
Funzione cognitiva
Lasso di tempo: 12 settimane
|
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) si compone di 12 item.
Il valore massimo è 70 e un punteggio più alto indica una condizione congnitiva peggiore.
|
12 settimane
|
|
Funzione cognitiva
Lasso di tempo: 24 settimane
|
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) si compone di 12 item.
Il valore massimo è 70 e un punteggio più alto indica una condizione congnitiva peggiore.
|
24 settimane
|
|
Funzione cognitiva
Lasso di tempo: 36 settimane
|
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) si compone di 12 item.
Il valore massimo è 70 e un punteggio più alto indica una condizione congnitiva peggiore.
|
36 settimane
|
|
Funzione cognitiva
Lasso di tempo: 48 settimane
|
ADAS-cog (Alzheimer's disease assessment scale-cognitive section) si compone di 12 item.
Il valore massimo è 70 e un punteggio più alto indica una condizione congnitiva peggiore.
|
48 settimane
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|
Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: linea di base
|
I punteggi di ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) vanno da 0 a 54 e un punteggio più alto significa una migliore qualità della vita.
|
linea di base
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Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: 12 settimane
|
I punteggi di ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) vanno da 0 a 54 e un punteggio più alto significa una migliore qualità della vita.
|
12 settimane
|
|
Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: 24 settimane
|
I punteggi di ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) vanno da 0 a 54 e un punteggio più alto significa una migliore qualità della vita.
|
24 settimane
|
|
Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: 36 settimane
|
I punteggi di ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) vanno da 0 a 54 e un punteggio più alto significa una migliore qualità della vita.
|
36 settimane
|
|
Valutazione della qualità della vita
Lasso di tempo: 48 settimane
|
I punteggi di ADCS-ADL (Alzheimer's Disease Cooperative Study Activities of Daily Living) vanno da 0 a 54 e un punteggio più alto significa una migliore qualità della vita.
|
48 settimane
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|
Risonanza magnetica per immagini
Lasso di tempo: linea di base
|
Valutazione della risonanza magnetica (risonanza magnetica)
|
linea di base
|
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Risonanza magnetica per immagini
Lasso di tempo: 48 settimane
|
Valutazione della risonanza magnetica (risonanza magnetica)
|
48 settimane
|
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Neuroimaging PET-TC
Lasso di tempo: linea di base
|
Valutazione di e PET-TC (tomografia computerizzata a emissione di positroni - tomografia computerizzata)
|
linea di base
|
|
Neuroimaging PET-TC
Lasso di tempo: 48 settimane
|
Valutazione di e PET-TC (tomografia computerizzata a emissione di positroni - tomografia computerizzata)
|
48 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamenti dei biomarcatori AD
Lasso di tempo: basale e 48 settimane
|
I cambiamenti di Aβ nel siero e nel liquido cerebrospinale saranno testati al basale e 48 settimane
|
basale e 48 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Gang Wang, MD,PhD, Ruijin Hospital
- Investigatore principale: Xiaoling Gao, PhD, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CBMG-AD-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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