- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04410731
Allogene BM-MSC'er hos patienter med lumbal facetartropati (Cellkine)
17. december 2024 opdateret af: Wenchun Qu, Mayo Clinic
CellKine: Fase I-studie, der evaluerer sikkerheden og gennemførligheden af allogene, kulturudvidede knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller hos forsøgspersoner med smertefuld lændefacetledartropati
Forskere udfører denne undersøgelse for at lære mere om bivirkningerne af knoglemarvs-afledte stamceller, når de injiceres i facetleddene til behandling af smertefulde lumbale facetledsarthropatier.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fase I prospektivt studie for at bestemme sikkerheden og gennemførligheden af allogene, kulturudvidede BM-MSC'er i forsøgspersoner med smertefulde facetmedierede lænderygsmerter.
Målopbygning er 10 forsøgspersoner med diagnosen smertefuld lumbal facetledsartropati.
Kvalificerede forsøgspersoner vil modtage et enkelt sæt intraartikulære bilaterale injektioner af allogene, kulturudvidede BM-MSC'er humane, allogene, kulturekspanderede, knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller.
Forsøgspersonerne vil blive evalueret ved baseline, behandlingsdag 0, postoperativ dag 1, postoperativ dag 3-5, uge 2 og måneder 3, 6, 12, 18 og 24 måneder efter behandling.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
10
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
40 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner i alderen 40-70 år, som opfylder følgende kriterier:
- Personer i den fødedygtige alder skal være ikke-amme og have en negativ serumgraviditetstest for at blive inkluderet i forsøget og vil acceptere at bruge passende prævention (hormonel eller barrieremetode eller afholdenhed) fra tidspunktet for screeningen til en periode på 24 måneder efter afslutningen af lægemiddelbehandlingscyklussen.
- Klinisk diagnose af symptomatisk facetledsartropati, der involverer L3-S1 facetter.
- Radiografisk bevis for facetartropati, der involverer L3-S1 facetter.
- Kroniske lændesmerter med eller uden refererede smerter i balden, lysken eller det proksimale lår.
- Bekræftelse af facetledsrelaterede smerter ved medial grenblok med positive resultater.
- Fuld forståelse for undersøgelsens krav og vilje til at overholde behandlingsplanen, herunder laboratorieundersøgelser, billeddiagnostik og opfølgende besøg og vurderinger.
- Kan give skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ekstrem fedme, som defineret af NIH Clinical Guidelines Body Mass Index (BMI > 40)
- Forsøgspersoner, der er gravide eller ammer, eller forsøgspersoner, der planlægger at blive gravide inden for de første 24 måneder efter behandlingen.
- Forsøgspersoner med nuværende eller tidligere historie med spinal infektion på symptomatisk niveau.
- Forsøgspersoner med diagnosen svær osteoporose med patologisk fraktur.
- Radiofrekvensablation på indeksniveau før injektion inden for de seneste 3 måneder med positive resultater.
- Enhver lumbal facet intraartikulær injektion inklusive steroider på indeksfacetniveau før behandlingsinjektion inden for de seneste 3 måneder
- Forsøgspersoner, der har gennemgået en procedure, der påvirker strukturen/biomekanikken af indeksfacetleddet eller en spinal fusion, der støder op til det symptomatiske niveau.
- Har gennemgået en hvilken som helst procedure med biologisk behandling for enhver tilstand, såsom knoglemarvsaspiratkoncentrat, PRP, knoglemarvs-afledte MSC'er, fedtafledte MSC'er, SVF, mikrofragmenteret fedt, embryonale membranprodukter osv.
- Klinisk relevant ustabilitet ved fleksion-forlængelse som bestemt af den primære investigator ved at overlejre film.
- Har et akut brud på rygsøjlen på tidspunktet for tilmelding til undersøgelsen eller klinisk kompromitterede hvirvellegemer på det berørte niveau på grund af nuværende eller tidligere traumer.
- Tilstedeværelse af nogen af følgende spinale deformiteter: spondylolyse på det tilsvarende facetniveau, spondylolistese > grad II ved indeksfacetten.
- Epidurale steroidinjektioner inden for 4 uger før behandlingsinjektion.
- Aktiv malignitet eller tumor som kilde til symptomer eller anamnese med malignitet inden for de 5 år forud for optagelse i undersøgelsen, undtagen historie med basalcellekarcinom i huden, pladecellekarcinom i huden eller pladecellekarcinom i livmoderhalsen, hvis den er fuldstændig udskåret og med klare marginer.
- En forhøjet gennemsnitlig baseline morfinækvivalent dosis, som bestemt af investigator under screening konsultation.
- Tager systemisk immunsuppressiv medicin eller har en kronisk, immunsuppressiv tilstand.
- Tager medicin mod gigtsygdomme (inklusive methotrexat eller andre antimetabolitter) inden for 3 måneder før studieindskrivning.
- Klinisk signifikant abnorm hæmatologi.
- Igangværende infektionssygdom, herunder, men ikke begrænset til, tuberkulose, HIV, hepatitis og syfilis.
- Uforklarlig feber, defineret som mere end 100,4 grader Fahrenheit eller 38,0 grader Celsius, eller mental forvirring ved baseline.
- Klinisk signifikant kardiovaskulær, neurologisk, nyre-, lever- eller endokrin sygdom.
- Deltagelse i en undersøgelse af et eksperimentelt lægemiddel eller medicinsk udstyr til behandling af facetledsarthropati inden for et år.
- Enhver kontraindikation til MR i henhold til MR-retningslinjer eller manglende vilje til at gennemgå fluoroskopiske procedurer.
- Historie om eller aktuelle beviser for alkohol- eller stofmisbrug eller afhængighed, rekreativ brug af ulovlige stoffer eller receptpligtig medicin eller medicinsk marihuana
- Enhver sygdom eller tilstand, som efter efterforskernes vurdering vil forstyrre patientens evne til at overholde protokollen, kompromittere patientsikkerheden eller forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultaterne.
- At være involveret i aktive retssager relateret til subjektets lænderygsmerter.
- Har en psykisk sygdom, der kan forhindre færdiggørelse af undersøgelsen eller protokolspørgeskemaer.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: BM-MSC injektioner til lændesmerter
Enkelte bilaterale intraartikulære injektioner af allogene BM-MSC'er til lumbal facetledsarthropati
|
Enkelt bilateral intraartikulær injektion af fremstillede celledyrkede ekspanderede allogene BM-MSC'er til smertefuld lumbal facetledsarthropati
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk vurdering af arten, forekomsten og sværhedsgraden af bivirkninger (AE'er)
Tidsramme: 24 måneder
|
Klinisk undersøgelse ansigt til ansigt under opfølgningsbesøg
|
24 måneder
|
|
Selvrapporteret vurdering af arten, forekomsten og sværhedsgraden af AE'er
Tidsramme: 24 måneder
|
Spontane emnerapporter
|
24 måneder
|
|
Undersøg personalevurdering af arten, forekomsten og sværhedsgraden af AE'er
Tidsramme: 24 måneder
|
Emneinterview af studiepersonale
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global Health Scale (GHS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapporteret spørgeskema til vurdering af en persons fysiske, mentale og sociale sundhed.
Standardiserede svarscore varierer fra 1 til 5 (f.eks. 1= Ingen til 5=Meget alvorlig) eller omvendt (5=Ingen til 1=Meget alvorlig) for at sikre, at højere score for svar altid indikerer bedre helbred.
|
24 måneder
|
|
Visual Analog Scale (VAS) - ryg- og bensmerter
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv selvrapporteret skala (1-10) til måling af akutte og kroniske smerter.
(0= ingen smerte; 10= værst mulig smerte).
|
24 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapporteret indeks til at kvantificere handicap for lænderygsmerter.
Scoren varierer fra 0 (ingen rygsmerter) til 5 (værste rygsmerter) i 10 sektioner (smerteintensitet, personlig pleje, løft, gå, siddende, stående, sove, sexliv, socialt liv og rejser).
ODI-indeks beregnes.
|
24 måneder
|
|
Patientsundhedsspørgeskema-4 (PHQ-4)
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapporteret kort spørgeskema til screening for angst og depression.
Fire spørgsmål giver 0 (slet ikke) til 3 (næsten hver dag).
|
24 måneder
|
|
Spørgeskema til narkotikabrug
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapporteret spørgeskema til vurdering af narkotiske indtag.
Fire spørgsmål til registrering af narkotiske stoffer (ja eller nej), hyppighed og længde.
|
24 måneder
|
|
Arbejdsstatus spørgeskema
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapporteret kort spørgeskema til vurdering af arbejdsstatus på nuværende tidspunkt.
Enkle 3 spørgsmål til at registrere evne til at arbejde og til at deltage på arbejde.
|
24 måneder
|
|
PROMIS-KAT
Tidsramme: 24 måneder
|
Patient-rapporterede resultater Måling Information System til at evaluere og overvåge fysisk, mental og social sundhed.
Standardiserede svarscore varierer fra 1 til 5 (f.eks. 1= Ingen til 5=Meget alvorlig) eller omvendt (5=Ingen til 1=Meget alvorlig) for at sikre, at højere score for svar altid indikerer bedre helbred.
|
24 måneder
|
|
Ændringer fra baseline vurderet ved MR
Tidsramme: 24 måneder
|
Billeddannelsesevaluering ved 2 uafhængige røntgenfortolkninger for at bestemme tilstedeværelsen af effusioner, knoglemarvslæsioner/periartikulært ødem, osteofytter eller enhver grad af facetsynovitis
|
24 måneder
|
|
Ændring i antallet af røde blodlegemer efter behandling
Tidsramme: 24 måneder
|
Der vil blive udtaget blod for at overvåge for markører for systemisk inflammation.
Det normale antal røde blodlegemer varierer lidt mellem laboratorier, men er generelt mellem 4,2 - 5,9 millioner celler/cmm.
Dette kan også omtales som erytrocyttallet og kan udtrykkes i internationale enheder som 4,2 - 5,9 x 10^12 celler pr. liter.
|
24 måneder
|
|
Ændring i hvide blodlegemer med differentiel efter behandling
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - Automatiseret hvide celle differential.
En maskine genererede procentdel af de forskellige typer hvide blodlegemer, normalt opdelt i granulocytter, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler.
|
24 måneder
|
|
Ændring i antal blodplader efter behandling
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test: Blodplader er ikke komplette celler, men faktisk fragmenter af cytoplasma fra en celle fundet i knoglemarven kaldet en megakaryocyt.
Blodplader spiller en afgørende rolle i blodpropper.
Normalområdet varierer lidt mellem laboratorier, men ligger i området 150.000 - 400.000/cmm (150 - 400 x 10^9/liter).
|
24 måneder
|
|
Ændring i serum C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test: C-reaktivt protein (CRP) produceres af leveren.
Niveauet af CRP stiger, når der er betændelse i hele kroppen.
Det er en af en gruppe proteiner kaldet akutfasereaktanter, der stiger som reaktion på betændelse.
C-reaktivt protein måles i milligram CRP per liter blod (mg/L).
Normale CRP-niveauer er under 3,0 mg/dL.
|
24 måneder
|
|
Ændring i erytrocytsedimentationshastighed (ESR)
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test.
Erytrocytsedimentationshastigheden (ESR) er den hastighed, hvormed røde blodlegemer sedimenterer i løbet af en time.
Det er en almindelig hæmatologisk test og er et ikke-specifikt mål for inflammation.
Normalområdet er 0-22 mm/time for mænd og 0-29 mm/time for kvinder.
|
24 måneder
|
|
Ændring i blodurea-nitrogen (BUN)
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grundlæggende stofskiftepanel.
En blod urea nitrogen (BUN) test måler mængden af nitrogen i blodet, der kommer fra affaldsproduktet urea.
Urea dannes, når protein nedbrydes i kroppen.
Urinstof dannes i leveren og ledes ud af kroppen i urinen.
En BUN-test udføres for at se, hvor godt nyrerne fungerer.
Resultaterne af blodurea-nitrogentesten måles i milligram pr. deciliter (mg/dL).
|
24 måneder
|
|
Ændring i kreatinin
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grundlæggende stofskiftepanel.
Kreatinin er et affaldsprodukt produceret af muskler fra nedbrydningen af en forbindelse kaldet kreatin.
Næsten al kreatinin filtreres fra blodet af nyrerne og frigives til urinen, så blodniveauer er normalt en god indikator for, hvor godt nyrerne fungerer.
Resultater er rapporteret i mg/dL.
|
24 måneder
|
|
Ændring i natrium
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grundlæggende stofskiftepanel.
En natriumblodprøve giver lægen mulighed for at se, hvor meget natrium der er i forsøgspersonens blod.
Det hjælper med at opretholde et normalt blodtryk, understøtter arbejdet i dine nerver og muskler og regulerer din krops væskebalance.
Et normalt natriumniveau er mellem 135 og 145 milliækvivalenter per liter (mEq/L) natrium.
|
24 måneder
|
|
Ændring i kalium
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grundlæggende stofskiftepanel.
Det normale kaliumniveau i blodet er 3,5-5,0
milliækvivalenter pr. liter (mEq/L).
|
24 måneder
|
|
Ændring i klorid
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grundlæggende stofskiftepanel.
Det normale blodreferenceområde for klorid for voksne i de fleste laboratorier er 96 til 106 milliækvivalenter (mEq) pr. liter.
|
24 måneder
|
|
Ændring i aspartataminotransferase (AST)
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grundlæggende stofskiftepanel.
Betændte eller skadede leverceller lækker højere end normale mængder af visse kemikalier, herunder leverenzymer, ind i blodbanen, hvilket kan resultere i forhøjede leverenzymer ved blodprøver.
Referenceområdet for aspartataminotransferase (AST) er som følger: Mænd: 6-34 IE/L, kvinder: 8-40 IE/L.
|
24 måneder
|
|
Ændring i glukose
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grundlæggende stofskiftepanel.
For en person uden diabetes bør et fastende blodsukker ved opvågning være under 100 mg/dl.
|
24 måneder
|
|
Ændring i kuldioxid
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grundlæggende stofskiftepanel.
Det normale område for kuldioxid er 23 til 29 mEq/L (milliekvivalente enheder pr. liter blod).
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wenchun Qu, MD, PhD, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
28. april 2020
Primær færdiggørelse (Faktiske)
15. marts 2024
Studieafslutning (Faktiske)
15. marts 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
14. maj 2020
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
29. maj 2020
Først opslået (Faktiske)
1. juni 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. december 2024
Sidst verificeret
1. december 2024
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-000330
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .