- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04410731
Allogene BM-MSCs hos pasienter med lumbal fasettartropati (Cellkine)
17. desember 2024 oppdatert av: Wenchun Qu, Mayo Clinic
CellKine: Fase I-studie som evaluerer sikkerheten og gjennomførbarheten av allogene, kulturutvidede benmargsavledede mesenkymale stamceller hos personer med smertefull lumbalfasettleddsartropati
Forskere gjennomfører denne studien for å lære mer om bivirkningene av benmargsavledede stamceller når de injiseres i fasettleddene for behandling av smertefulle lumbale fasettleddartropatier.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fase I prospektiv studie for å bestemme sikkerheten og gjennomførbarheten av allogene, kulturutvidede BM-MSCs hos personer med smertefulle fasettmediert korsryggsmerter.
Målopptjening er 10 personer med diagnosen smertefull lumbal fasettledd.
Kvalifiserte forsøkspersoner vil motta et enkelt sett med intraartikulære bilaterale injeksjoner av allogene, kulturutvidede BM-MSCs humane, allogene, kulturutvidede, benmargsavledede mesenkymale stamceller.
Pasientene vil bli evaluert ved baseline, behandlingsdag 0, postoperativ dag 1, postoperativ dag 3-5, uke 2, og måneder 3, 6, 12, 18 og 24 måneder etter behandling.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
10
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
40 år til 70 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Mannlige eller kvinnelige forsøkspersoner i alderen 40-70 år som oppfyller følgende kriterier:
- Personer i fertil alder må være ikke-ammende og ha en negativ serumgraviditetstest for å bli inkludert i studien og vil godta å bruke adekvat prevensjon (hormonell eller barrieremetode eller avholdenhet) fra tidspunktet for screening til en periode på 24 måneder etter fullføring av legemiddelbehandlingssyklusen.
- Klinisk diagnose av symptomatisk fasettleddsartropati som involverer L3-S1 fasettene.
- Radiografisk bevis på fasettartropati som involverer L3-S1 fasettene.
- Kroniske korsryggsmerter med eller uten refererte smerter til baken, lysken eller det proksimale låret.
- Bekreftelse av fasettleddsrelaterte smerter ved medial grenblokk med positive resultater.
- Full forståelse av kravene til studien og vilje til å overholde behandlingsplanen, inkludert laboratorietester, bildediagnostikk og oppfølgingsbesøk og vurderinger.
- Kan gi skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Ekstrem fedme, som definert av NIH Clinical Guidelines Body Mass Index (BMI > 40)
- Pasienter som er gravide eller ammer eller forsøkspersoner som planlegger å bli gravide i løpet av de første 24 månedene etter behandling.
- Personer med nåværende eller tidligere historie med spinalinfeksjon på symptomatisk nivå.
- Personer med diagnosen alvorlig osteoporose med patologisk fraktur.
- Radiofrekvensablasjon på indeksnivå før injeksjon de siste 3 månedene med positive resultater.
- Enhver lumbalfasett intraartikulær injeksjon inkludert steroider på indeksfasettnivå før behandlingsinjeksjon de siste 3 månedene
- Personer som har gjennomgått en prosedyre som påvirker strukturen/biomekanikken til indeksfasettleddet eller en spinalfusjon ved siden av det symptomatiske nivået.
- Har gjennomgått en hvilken som helst prosedyre med biologisk behandling for enhver tilstand som benmargsaspiratkonsentrat, PRP, benmargsavledede MSCer, fettavledede MSCer, SVF, mikrofragmentert fett, embryonale membranprodukter etc.
- Klinisk relevant ustabilitet ved fleksjonsforlengelse som bestemt av primæretterforskeren ved å legge over filmer.
- Har et akutt brudd i ryggraden på tidspunktet for registrering i studien eller klinisk kompromitterte vertebrale kropper på det berørte nivået på grunn av nåværende eller tidligere traumer.
- Tilstedeværelse av noen av følgende spinale deformiteter: spondylolyse på tilsvarende fasettnivå, spondylolistese > grad II ved indeksfasett.
- Epidurale steroidinjeksjoner innen 4 uker før behandlingsinjeksjon.
- Aktiv malignitet eller svulst som en kilde til symptomer eller historie med malignitet innen 5 år før innmelding i studien, bortsett fra historie med basalcellekarsinom i huden, plateepitelkarsinom i huden eller plateepitelkarsinom i livmorhalsen hvis fullstendig utskåret og med klare marginer.
- En forhøyet gjennomsnittlig morfinekvivalentdose ved baseline, bestemt av etterforskeren under screeningkonsultasjonen.
- Tar systemiske immunsuppressive medisiner eller har en kronisk, immunsuppressiv tilstand.
- Tar medisiner mot revmatisk sykdom (inkludert metotreksat eller andre antimetabolitter) innen 3 måneder før studieregistrering.
- Klinisk signifikant unormal hematologi.
- Pågående infeksjonssykdom, inkludert men ikke begrenset til tuberkulose, HIV, hepatitt og syfilis.
- Uforklarlig feber, definert som over 100,4 grader Fahrenheit eller 38,0 grader Celsius, eller mental forvirring ved baseline.
- Klinisk signifikant kardiovaskulær, nevrologisk, nyre-, lever- eller endokrin sykdom.
- Deltakelse i en studie av et eksperimentelt medikament eller medisinsk utstyr for behandling av fasettleddsartropati innen ett år.
- Enhver kontraindikasjon for MR i henhold til MR-retningslinjer eller manglende vilje til å gjennomgå fluoroskopiske prosedyrer.
- Historie om eller nåværende bevis på alkohol- eller narkotikamisbruk eller avhengighet, rekreasjonsbruk av ulovlige stoffer eller reseptbelagte medisiner, eller medisinsk marihuana
- Enhver sykdom eller tilstand som etter etterforskernes vurdering vil forstyrre pasientens evne til å overholde protokollen, kompromittere pasientsikkerheten eller forstyrre tolkningen av studieresultatene.
- Å være involvert i aktive rettssaker relatert til subjektets korsryggsmerter.
- Har en psykisk lidelse som kan hindre fullføring av studien eller spørreskjemaer.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: BM-MSC injeksjoner for korsryggsmerter
Enkelte bilaterale intraartikulære injeksjoner av allogene BM-MSCs for lumbal fasettledd artropati
|
Enkel bilateral intraartikulær injeksjon av produserte celledyrkede ekspanderte allogene BM-MSCs for smertefull lumbal fasettledd artropati
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk vurdering av natur, forekomst og alvorlighetsgrad av uønskede hendelser (AE)
Tidsramme: 24 måneder
|
Klinisk undersøkelse ansikt til ansikt under oppfølgingsbesøk
|
24 måneder
|
|
Selvrapportert vurdering av natur, forekomst og alvorlighetsgrad av AE
Tidsramme: 24 måneder
|
Spontane fagrapporter
|
24 måneder
|
|
Studer personellvurdering av natur, forekomst og alvorlighetsgrad av AE
Tidsramme: 24 måneder
|
Fagintervju av studiepersonell
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global Health Scale (GHS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapportert spørreskjema for å vurdere en persons fysiske, mentale og sosiale helse.
Standardiserte svarscore varierer fra 1 til 5 (f.eks. 1= Ingen til 5=Svært alvorlig) eller reversert (5=Ingen til 1=Svært alvorlig) for å sikre at høyere score for svar alltid indikerer bedre helse.
|
24 måneder
|
|
Visual Analog Scale (VAS) - rygg- og bensmerter
Tidsramme: 24 måneder
|
Subjektiv selvrapportert skala (1-10) for å måle akutte og kroniske smerter.
(0= ingen smerte; 10= verst mulig smerte).
|
24 måneder
|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapportert indeks for å kvantifisere funksjonshemming for korsryggsmerter.
Poengene varierer fra 0 (ingen ryggsmerter) til 5 (verste ryggsmerter) i 10 seksjoner (smerteintensitet, personlig pleie, løfting, gåing, sittende, stående, sove, sexliv, sosialt liv og reiser).
ODI-indeksen beregnes.
|
24 måneder
|
|
Pasienthelsespørreskjema-4 (PHQ-4)
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapportert kort spørreskjema for å screene for angst og depresjon.
Fire spørsmål gir 0 (ikke i det hele tatt) til 3 (nesten hver dag).
|
24 måneder
|
|
Spørreskjema for bruk av narkotika
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapportert spørreskjema for å vurdere narkotiske inntak.
Fire spørsmål for å registrere bruk av narkotiske stoffer (ja eller nei), hyppighet og lengde.
|
24 måneder
|
|
Arbeidsstatus spørreskjema
Tidsramme: 24 måneder
|
Selvrapportert kort spørreskjema for å vurdere arbeidsstatus for tiden.
Enkle 3 spørsmål for å registrere evne til å jobbe og møte på jobb.
|
24 måneder
|
|
PROMIS-CAT
Tidsramme: 24 måneder
|
Pasientrapportert utfallsmåling informasjonssystem for å evaluere og overvåke fysisk, mental og sosial helse.
Standardiserte svarscore varierer fra 1 til 5 (f.eks. 1= Ingen til 5=Svært alvorlig) eller reversert (5=Ingen til 1=Svært alvorlig) for å sikre at høyere score for svar alltid indikerer bedre helse.
|
24 måneder
|
|
Endringer fra baseline evaluert ved MR
Tidsramme: 24 måneder
|
Bildeevaluering med 2 uavhengige røntgentolkninger for å bestemme tilstedeværelsen av effusjoner, benmargslesjoner/periartikulært ødem, osteofytter eller enhver grad av fasettsynovitt
|
24 måneder
|
|
Endring i antall røde blodceller etter behandling
Tidsramme: 24 måneder
|
Blod vil bli tatt for å overvåke for markører for systemisk betennelse.
Normalområdet for røde blodceller varierer litt mellom laboratorier, men er vanligvis mellom 4,2 - 5,9 millioner celler/cmm.
Dette kan også refereres til som erytrocytttallet og kan uttrykkes i internasjonale enheter som 4,2 - 5,9 x 10^12 celler per liter.
|
24 måneder
|
|
Endring i hvite blodceller med differensial etter behandling
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - Automatisert hvitcelledifferensial.
En maskingenerert prosentandel av de forskjellige typene hvite blodceller, vanligvis delt inn i granulocytter, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler.
|
24 måneder
|
|
Endring i antall blodplater etter behandling
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test: Blodplater er ikke komplette celler, men faktisk fragmenter av cytoplasma fra en celle som finnes i benmargen kalt en megakaryocytt.
Blodplater spiller en viktig rolle i blodpropp.
Normalområdet varierer litt mellom laboratorier, men er i området 150 000 - 400 000/cmm (150 - 400 x 10^9/liter).
|
24 måneder
|
|
Endring i serum C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test: C-reaktivt protein (CRP) produseres av leveren.
Nivået av CRP stiger når det er betennelse i hele kroppen.
Det er en av en gruppe proteiner som kalles akuttfasereaktanter som går opp som respons på betennelse.
C-reaktivt protein måles i milligram CRP per liter blod (mg/L).
Normale CRP-nivåer er under 3,0 mg/dL.
|
24 måneder
|
|
Endring i erytrocyttsedimentasjonshastighet (ESR)
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test.
Erytrocyttsedimenteringshastigheten (ESR) er hastigheten som røde blodlegemer sedimenterer med i løpet av en time.
Det er en vanlig hematologisk test, og er et ikke-spesifikt mål på betennelse.
Normalområdet er 0-22 mm/t for menn og 0-29 mm/t for kvinner.
|
24 måneder
|
|
Endring i blod urea nitrogen (BUN)
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grunnleggende metabolsk panel.
En blod urea nitrogen (BUN) test måler mengden nitrogen i blodet som kommer fra avfallsproduktet urea.
Urea lages når protein brytes ned i kroppen.
Urea lages i leveren og går ut av kroppen i urinen.
En BUN-test gjøres for å se hvor godt nyrene fungerer.
Resultatene av blodurea-nitrogentesten måles i milligram per desiliter (mg/dL).
|
24 måneder
|
|
Endring i kreatinin
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grunnleggende metabolsk panel.
Kreatinin er et avfallsprodukt produsert av muskler fra nedbrytningen av en forbindelse som kalles kreatin.
Nesten alt kreatinin filtreres fra blodet av nyrene og slippes ut i urinen, så blodnivåer er vanligvis en god indikator på hvor godt nyrene fungerer.
Resultatene er rapportert i mg/dL.
|
24 måneder
|
|
Endring i natrium
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grunnleggende metabolsk panel.
En natriumblodprøve lar legen se hvor mye natrium som er i personens blod.
Det bidrar til å opprettholde normalt blodtrykk, støtter arbeidet til nervene og musklene dine, og regulerer kroppens væskebalanse.
Et normalt natriumnivå er mellom 135 og 145 milliekvivalenter per liter (mEq/L) natrium.
|
24 måneder
|
|
Endring i kalium
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grunnleggende metabolsk panel.
Normalt kaliumnivå i blodet er 3,5-5,0
milliekvivalenter per liter (mEq/L).
|
24 måneder
|
|
Endring i klorid
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grunnleggende metabolsk panel.
Det normale blodreferanseområdet for klorid for voksne i de fleste laboratorier er 96 til 106 milliekvivalenter (mEq) per liter.
|
24 måneder
|
|
Endring i aspartataminotransferase (AST)
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grunnleggende metabolsk panel.
Betente eller skadde leverceller lekker høyere enn normale mengder av visse kjemikalier, inkludert leverenzymer, inn i blodet, noe som kan resultere i forhøyede leverenzymer på blodprøver.
Referanseområdet for aspartataminotransferase (AST) er som følger: menn: 6-34 IE/l, kvinner: 8-40 IE/l.
|
24 måneder
|
|
Endring i glukose
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grunnleggende metabolsk panel.
For en person uten diabetes bør et fastende blodsukker ved oppvåkning være under 100 mg/dl.
|
24 måneder
|
|
Endring i karbondioksid
Tidsramme: 24 måneder
|
Serologisk test - grunnleggende metabolsk panel.
Normalområdet for karbondioksid er 23 til 29 mEq/L (milliekvivalente enheter per liter blod).
|
24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wenchun Qu, MD, PhD, Mayo Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
28. april 2020
Primær fullføring (Faktiske)
15. mars 2024
Studiet fullført (Faktiske)
15. mars 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. mai 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
29. mai 2020
Først lagt ut (Faktiske)
1. juni 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
17. desember 2024
Sist bekreftet
1. desember 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 20-000330
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .