- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04439136
Afprøvning af afatinib som en potentiel målrettet behandling ved kræft med HER2 genetiske ændringer (MATCH-underprotokol B)
MATCH-behandlingsunderprotokol B: Fase II-undersøgelse af afatinib hos patienter med tumorer med HER2-aktiverende mutationer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At evaluere andelen af patienter med objektiv respons (OR) på målrettede undersøgelsesmidler hos patienter med fremskreden refraktær cancer/lymfomer/multipelt myelom.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At evaluere andelen af patienter i live og progressionsfri efter 6 måneders behandling med målrettet undersøgelsesmiddel hos patienter med fremskreden refraktær cancer/lymfomer/myelom.
II. For at evaluere tiden indtil død eller sygdomsprogression. III. At identificere potentielle prædiktive biomarkører ud over den genomiske ændring, hvorved behandlingen tildeles, eller resistensmekanismer ved hjælp af yderligere genomisk, ribonukleinsyre (RNA), protein og billeddannelsesbaserede vurderingsplatforme.
IV. At vurdere om radiomiske fænotyper opnået fra før-behandlings-billeddannelse og ændringer fra præ- til post-terapi-billeddannelse kan forudsige objektiv respons og progressionsfri overlevelse og at evaluere sammenhængen mellem før-behandling radiomiske fænotyper og målrettede genmutationsmønstre for tumorbiopsiprøver.
OMRIDS:
Patienterne får afatinib dimaleat (afatinib) oralt (PO) én gang dagligt (QD) på dag 1-28. Cykler gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet studiebehandling følges patienterne hver 3. måned, hvis mindre end 2 år fra studiestart, og derefter hver 6. måned i år 3 fra studiestart.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have opfyldt gældende berettigelseskriterier i Master MATCH-protokollen før registrering til behandlingsunderprotokol
Patientens tumor skal have aktiverende HER2-mutation, som bestemt via MATCH Master Protocol
- Derudover vil enhver in-frame-insertioner i exon 20 blive betragtet som en aktiverende mutation
- Patienter skal have et elektrokardiogram (EKG) inden for 8 uger før behandlingstildeling og må ikke have nogen klinisk vigtige abnormiteter i rytme, overledning eller morfologi af hvile-EKG (f. komplet venstre grenblok, tredje grads hjerteblok)
Patienter med kendt venstre ventrikulær dysfunktion skal have ekkokardiogram (ECHO) eller en nuklear undersøgelse (multiple-gated acquisition [MUGA] eller First Pass) inden for 4 uger før registrering til behandling og må ikke have venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) < institutionel lavere normalgrænse (LLN). Hvis LLN ikke er defineret på et sted, skal LVEF være > 50 % for at patienten er kvalificeret
- BEMÆRK: Forbehandling LVEF-bestemmelse hos patienter uden kendt venstre ventrikulær dysfunktion er IKKE påkrævet.
- Patienterne skal have =< grad 1 diarré ved baseline
Patienter skal have =< grad 1 nyrefunktion som defineret nedenfor:
- Kreatinin =< 1,5 x normale institutionelle grænser ELLER
Målt kreatininclearance >= 60 ml/min/1,73 m^2 for patienter med kreatininniveauer over institutionel normal eller som beregnet ved Cockcroft-Gault-ligningen
- Dette bør følges nøje og vil tilsidesætte kravene til MATCH Master Protocol
Ekskluderingskriterier:
- Patienter må ikke have kendt overfølsomhed over for afatinib eller forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning
- Patienter med en historie med interstitiel lungesygdom vil blive udelukket
Patienter må ikke have haft tidligere behandling med nogen af følgende tyrosinkinasehæmmere (TKI'er), som har kendt aktivitet mod HER2-kinase:
- Neratinib
- AC-480 (BMS-599626)
- AST 1306
- Canertinib (CI 1033)
- CUDC-101
- Lapatinib
- TAK285
- Afatinib
- AEE 788
- AZD8931
- CP-724714
- Dacomitinib
- Pelitinib
- Patienter med ikke-småcellet lungekræft vil blive udelukket
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (afatinib dimaleat)
Patienter får afatinib dimaleat PO QD på dag 1-28.
Cykler gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Givet PO
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Tumorvurderinger fandt sted ved baseline, derefter hver anden cyklus i de første 26 cyklusser og hver 3 cyklus derefter indtil sygdomsprogression, op til 3 år efter registrering
|
Samlet responsrate blev defineret som andelen af patienter med det bedste overordnede respons af komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) blandt alle kvalificerede og behandlede patienter.
Bedste overordnede respons blev evalueret ved hjælp af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1, Cheson (2014) kriterierne for lymfompatienter og Respons Assessment in Neuro-Oncology kriterierne for glioblastompatienter.
Se venligst protokollen for detaljerede definitioner af svarkriterier.
Det 90 % tosidede binomiale nøjagtige konfidensinterval blev beregnet for ORR.
|
Tumorvurderinger fandt sted ved baseline, derefter hver anden cyklus i de første 26 cyklusser og hver 3 cyklus derefter indtil sygdomsprogression, op til 3 år efter registrering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-måneders progressionsfri overlevelsesrate (PFS).
Tidsramme: Vurderet ved baseline, derefter hver 2. cyklus i de første 26 cyklusser, og hver 3. cyklus derefter indtil sygdomsprogression, op til 3 år efter registrering, hvorfra 6-måneders PFS-rate bestemmes
|
Progressionsfri overlevelse er defineret som tid fra behandlingsstartdato til dato for progression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
Sygdomsprogression blev evalueret ved hjælp af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1, Cheson (2014) kriterierne for lymfompatienter og Response Assessment in Neuro-Oncology kriterierne for glioblastompatienter.
Se venligst protokollen for detaljerede definitioner af sygdomsprogression.
6 måneders PFS-hastighed blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden, som kan give et punktestimat for ethvert specifikt tidspunkt.
|
Vurderet ved baseline, derefter hver 2. cyklus i de første 26 cyklusser, og hver 3. cyklus derefter indtil sygdomsprogression, op til 3 år efter registrering, hvorfra 6-måneders PFS-rate bestemmes
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Vurderet ved baseline, derefter hver 2. cyklus i de første 26 cyklusser og hver 3. cyklus derefter indtil sygdomsprogression, op til 3 år efter registrering
|
PFS blev defineret som tiden fra behandlingsstartdato til dato for sygdomsprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtrådte først.
Median PFS blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
Sygdomsprogression blev evalueret ved hjælp af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1, Cheson (2014) kriterierne for lymfompatienter og Response Assessment in Neuro-Oncology kriterierne for glioblastompatienter.
Se venligst protokollen for detaljerede definitioner af sygdomsprogression.
|
Vurderet ved baseline, derefter hver 2. cyklus i de første 26 cyklusser og hver 3. cyklus derefter indtil sygdomsprogression, op til 3 år efter registrering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Philippe L Bedard, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Hæmatologiske sygdomme
- Lymfesygdomme
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Hæmatologiske neoplasmer
- Lymfom
- Myelomatose
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Amider
- Quinazoliner
- Afatinib
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2020-03140 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U24CA196172 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- EAY131-B (Anden identifikator: CTEP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Afatinib Dimaleate
-
Petrov, AndreyAfsluttetMelanom | Lungekræft | MundkræftNew Zealand
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende blærekræft | Stadie III blærekræft | Stadie IV blærekræft | Ureterkræft | Distal urinrørskræft | Proksimal urinrørskræft | Tilbagevendende urinrørskræft | Stadie III Urethral Cancer | Stadie IV UrethralkræftForenede Stater
-
Boehringer IngelheimAfsluttet
-
West China HospitalRekruttering
-
Centre Leon BerardBoehringer IngelheimAfsluttetPlanocellulært karcinom i hoved og halsFrankrig
-
Boehringer IngelheimGodkendt til markedsføring
-
Boehringer IngelheimAfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lungeGrækenland
-
Boehringer IngelheimAfsluttetNeuroektodermale tumorer | RhabdomyosarkomForenede Stater, Spanien, Canada, Tyskland, Italien, Det Forenede Kongerige, Australien, Østrig, Danmark, Færøerne, Frankrig, Holland
-
Qingdao Central HospitalRekruttering