- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04439136
Testování afatinibu jako potenciální cílené léčby u rakoviny s genetickými změnami HER2 (MATCH-podprotokol B)
Podprotokol B léčby MATCH: Studie fáze II afatinibu u pacientů s nádory s mutacemi aktivujícími HER2
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRVNÍ CÍL:
I. Vyhodnotit podíl pacientů s objektivní odpovědí (OR) na cílenou studijní látku (látky) u pacientů s pokročilými refrakterními karcinomy/lymfomy/mnohočetným myelomem.
DRUHÉ CÍLE:
I. Vyhodnotit podíl pacientů naživu a bez progrese po 6 měsících léčby cílenou studijní látkou u pacientů s pokročilými refrakterními rakovinami/lymfomy/mnohočetným myelomem.
II. Vyhodnotit čas do smrti nebo progrese onemocnění. III. Identifikovat potenciální prediktivní biomarkery mimo genomové změny, kterými je léčba přiřazena, nebo mechanismy rezistence pomocí dalších platforem hodnocení založených na genomu, ribonukleové kyselině (RNA), proteinech a zobrazování.
IV. Posoudit, zda radiomické fenotypy získané ze zobrazení před léčbou a změny ze zobrazení před léčbou až po ní, mohou předpovídat objektivní odpověď a přežití bez progrese a zhodnotit souvislost mezi radiomickými fenotypy před léčbou a cílenými vzory genových mutací vzorků biopsie nádoru.
OBRYS:
Pacienti dostávají afatinib dimaleát (afatinib) perorálně (PO) jednou denně (QD) ve dnech 1-28. Cykly se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každé 3 měsíce, pokud jsou méně než 2 roky od vstupu do studie, a poté každých 6 měsíců po dobu 3 roku od vstupu do studie.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí před registrací do léčebného podprotokolu splnit příslušná kritéria způsobilosti v hlavním protokolu MATCH
Nádor pacienta musí mít aktivační mutaci HER2, jak je stanoveno pomocí protokolu MATCH Master Protocol
- Navíc, jakékoli in-frame inzerce v exonu 20 budou považovány za aktivační mutaci
- Pacienti musí mít elektrokardiogram (EKG) do 8 týdnů před přidělením léčby a nesmí mít žádné klinicky významné abnormality v rytmu, vedení nebo morfologii klidového EKG (např. kompletní blokáda levého raménka, srdeční blok třetího stupně)
Pacienti se známou dysfunkcí levé komory musí mít echokardiogram (ECHO) nebo nukleární studii (vícenásobná akvizice [MUGA] nebo First Pass) během 4 týdnů před registrací k léčbě a nesmějí mít ejekční frakci levé komory (LVEF) < ústavní nižší limit normálu (LLN). Pokud není LLN v místě definována, LVEF musí být > 50 %, aby byl pacient způsobilý.
- POZNÁMKA: Stanovení LVEF před léčbou u pacientů bez známé dysfunkce levé komory NENÍ jinak vyžadováno.
- Pacienti musí mít na začátku průjem =< 1. stupně
Pacienti musí mít =< stupeň 1 funkce ledvin, jak je definováno níže:
- Kreatinin =< 1,5 x normální ústavní limity NEBO
Naměřená clearance kreatininu >= 60 ml/min/1,73 m^2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou nebo podle výpočtu Cockcroft-Gaultovy rovnice
- To by mělo být přísně dodržováno a přepíše požadavky hlavního protokolu MATCH
Kritéria vyloučení:
- Pacienti nesmí mít známou přecitlivělost na afatinib nebo sloučeniny podobného chemického nebo biologického složení
- Pacienti s intersticiální plicní chorobou v anamnéze budou vyloučeni
Pacienti nesmějí mít předchozí léčbu žádným z následujících inhibitorů tyrosinkinázy (TKI), které mají známou aktivitu proti HER2 kináze:
- neratinib
- AC-480 (BMS-599626)
- AST 1306
- Canertinib (CI 1033)
- CUDC-101
- Lapatinib
- TAK285
- Afatinib
- AEE 788
- AZD8931
- CP-724714
- dacomitinib
- Pelitinib
- Pacienti s nemalobuněčným karcinomem plic budou vyloučeni
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (afatinib dimaleát)
Pacienti dostávají afatinib dimaleát PO QD ve dnech 1-28.
Cykly se opakují každých 28 dní v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: Hodnocení nádoru probíhalo na začátku, poté každé 2 cykly během prvních 26 cyklů a poté každé 3 cykly až do progrese onemocnění, až do 3 let po registraci
|
Celková míra odpovědi byla definována jako podíl pacientů s nejlepší celkovou odpovědí kompletní odpovědi (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) mezi všemi vhodnými a léčenými pacienty.
Nejlepší celková odpověď byla vyhodnocena pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1, kritérií Cheson (2014) pro pacienty s lymfomem a hodnocení odpovědi v kritériích neuro-onkologie u pacientů s glioblastomem.
Podrobné definice kritérií odezvy naleznete v protokolu.
Pro ORR byl vypočten 90% oboustranný binomický přesný interval spolehlivosti.
|
Hodnocení nádoru probíhalo na začátku, poté každé 2 cykly během prvních 26 cyklů a poté každé 3 cykly až do progrese onemocnění, až do 3 let po registraci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
6měsíční míra přežití bez progrese (PFS).
Časové okno: Hodnotí se na začátku, poté každé 2 cykly během prvních 26 cyklů a poté každé 3 cykly až do progrese onemocnění, až 3 roky po registraci, z čehož se stanoví 6měsíční míra PFS
|
Přežití bez progrese je definováno jako doba od data zahájení léčby do data progrese nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve.
Progrese onemocnění byla hodnocena pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1, kritérií Cheson (2014) pro pacienty s lymfomem a kritérií hodnocení odpovědi v neuro-onkologii u pacientů s glioblastomem.
Podrobné definice progrese onemocnění naleznete v protokolu.
6měsíční míra PFS byla odhadnuta pomocí Kaplan-Meierovy metody, která může poskytnout bodový odhad pro jakýkoli konkrétní časový bod.
|
Hodnotí se na začátku, poté každé 2 cykly během prvních 26 cyklů a poté každé 3 cykly až do progrese onemocnění, až 3 roky po registraci, z čehož se stanoví 6měsíční míra PFS
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Hodnotí se na začátku, poté každé 2 cykly během prvních 26 cyklů a poté každé 3 cykly až do progrese onemocnění, až 3 roky po registraci
|
PFS bylo definováno jako doba od data zahájení léčby do data progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastalo dříve.
Medián PFS byl odhadnut pomocí Kaplan-Meierovy metody.
Progrese onemocnění byla hodnocena pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů verze 1.1, kritérií Cheson (2014) pro pacienty s lymfomem a kritérií hodnocení odpovědi v neuro-onkologii u pacientů s glioblastomem.
Podrobné definice progrese onemocnění naleznete v protokolu.
|
Hodnotí se na začátku, poté každé 2 cykly během prvních 26 cyklů a poté každé 3 cykly až do progrese onemocnění, až 3 roky po registraci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Philippe L Bedard, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Hematologická onemocnění
- Lymfatická onemocnění
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Hemoragické poruchy
- Hemická a lymfatická onemocnění
- Hematologické novotvary
- Lymfom
- Mnohočetný myelom
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Amidy
- Quinazoliny
- Afatinib
Další identifikační čísla studie
- NCI-2020-03140 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Grant/smlouva NIH USA)
- U24CA196172 (Grant/smlouva NIH USA)
- EAY131-B (Jiný identifikátor: CTEP)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Afatinib dimaleát
-
Petrov, AndreyUkončenoMelanom | Rakovina plic | Rakovina ústní dutinyNový Zéland
-
West China HospitalNábor
-
Centre Leon BerardBoehringer IngelheimDokončenoSpinocelulární karcinom hlavy a krkuFrancie
-
Boehringer IngelheimSchváleno pro marketing
-
Boehringer IngelheimDokončenoKarcinom, nemalobuněčné plíceŘecko
-
Boehringer IngelheimDokončenoNeuroektodermální nádory | RabdomyosarkomSpojené státy, Španělsko, Kanada, Německo, Itálie, Spojené království, Austrálie, Rakousko, Dánsko, Faerské ostrovy, Francie, Holandsko
-
University of ChicagoNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRecidivující rakovina močového měchýře | Stádium III rakoviny močového měchýře | Rakovina močového měchýře stadia IV | Rakovina močovodu | Rakovina distální uretry | Rakovina proximální uretry | Recidivující rakovina močové trubice | Rakovina močové trubice III | Rakovina močové trubice ve stádiu IVSpojené státy
-
Boehringer IngelheimJiž není k dispozici