Præoperativ umodne granulocyttal og procentdel for akut blindtarmsbetændelse

Data fra 146 patienter ældre end 18 år, som blev indlagt på Akutafdelingen og Almenkirurgisk ambulatorium med klagen over mavesmerter diagnosticeret med akut blindtarmsbetændelse, og som blev opereret af det samme kirurgiske team mellem juni 2018 og juni 2019, blev evalueret retrospektivt efter godkendelse af den lokale etiske komité. Patientdata blev indhentet ved at gennemgå patientens følgediagrammer, laboratoriefund i hospitalets elektroniske database og epikriseskemaer. I alt 76 patienter udelukket fra undersøgelsen; 22 patienter blev udelukket på grund af den patologiske diagnose bekræftede ikke akut blindtarmsbetændelse (negative appendektomier og appendiceale mucinøse cystadenomer), 54 patienter, der blev opereret af det andet kirurgiske team, blev udelukket.

Patienterne blev tildelt den komplicerede akutte blindtarmsbetændelse gruppe (Gruppe C) baseret på de præoperative billeddiagnostiske fund (dannelse af periappendiceal absces eller signifikant periappendiceal fedtvævskontamination i ultralyd og computertomografi), intraoperative udforskningsfund (tilstedeværelse af gangrenøs appendicitis, perforation eller abscess ), og patologiske undersøgelsesfund (akut flegmonøs appendicitis, akut gangrenøs appendicitis eller akut perforeret appendicitis). Patienterne blev tildelt den ukomplicerede akutte blindtarmsbetændelse gruppe (Gruppe UC) baseret på den øgede diameter og vægtykkelse af blindtarmen og påvisning af minimal kontaminering i det omgivende fedtvæv i billeddiagnostiske tests; tilstedeværelsen af ​​ødem og fraværet af koldbrand, perforation eller byld i den eksplorative operation af blindtarm, og bekræftelse af diagnosen akut blindtarmsbetændelse ved de patologiske undersøgelsesfund [17-20].

WBC, IG-tal og IG-procent beregnes automatisk i parametrene for komplet blodtælling (CBC). WBC-tal, neutrofiltal, lymfocyttal og IG% blev målt ved hjælp af en automatiseret hæmatologisk analysator (XN 3000; Sysmex Corp., Kobe, Japan) fra blodprøver opnået ved den første indlæggelse på skadestuen. Neutrofyl- og lymfocyttal blev opnået automatisk fra CBC-parametrene, og NLR blev beregnet manuelt.

Patienternes demografiske data (alder, køn), antallet af hvide blodlegemer (WBC), neutrofil-til-lymfocyt-forholdet (NLR) og IG-antallet og procentdelen blev evalueret retrospektivt.

Statistisk analyse Statistiske analyser blev udført med IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 20.0-software. Student t-testen eller Mann-Whitney U-testen blev brugt til at analysere de kvantitive værdier baseret på normaliteten af ​​fordelingen beregnet med Shapiro Wilk Test. Chi-kvadrat-testen eller Fischers eksakte test blev brugt til at analysere de kategoriske data. ROC-analyse blev brugt til at bestemme parametrenes spesivitet og følsomhed. Binær logistisk regressionsanalyse blev udført for at bestemme den præoperative diagnostiske nøjagtighed af parametrene. De kvantitive data blev givet middel ± standardafvigelse (minimum - maksimum værdier) eller median (minimum - maksimum værdier). De kvalitative værdier fik antal tilfælde (n) og procent (%). En p-værdi på