Preoperatív éretlen granulocitaszám és százalékos akut vakbélgyulladás esetén

A Sürgősségi és Általános Sebészeti Ambulancián akut vakbélgyulladással diagnosztizált hasi fájdalom panasszal felvett 146 18 évesnél idősebb beteg adatait, akiket 2018 júniusa és 2019 júniusa között ugyanaz a sebészcsoport operált, retrospektív módon értékeltük ki. a helyi etikai bizottság jóváhagyása. A betegek adatait a betegkövetési táblázatok, a kórház elektronikus adatbázisában található laboratóriumi leletek és az epikrízis nyomtatványok áttekintésével nyertük. Összesen 76 beteget zártak ki a vizsgálatból; 22 beteget kizártunk, mivel a patológiás diagnózis nem igazolt akut vakbélgyulladást (negatív vakbélműtétek és vakbélnyálkahártya cystadenomák), 54 beteget, akiket a másik sebészcsoport operált.

A betegeket a preoperatív képalkotó leletek (periappendicealis tályog kialakulása vagy jelentős periappendicealis zsírszövet-szennyeződés ultrahang és komputertomográfia), intraoperatív feltáró leletek (gangrenosus appendicitis jelenléte, perforáció vagy abs) alapján soroltuk be a betegeket a komplikált akut vakbélgyulladás csoportba (C csoport). ), valamint a kóros vizsgálati eredmények (akut phlegmonosus vakbélgyulladás, akut gangrénás vakbélgyulladás vagy akut perforált vakbélgyulladás). A betegeket a megnövekedett vakbél átmérő és falvastagság, valamint a képalkotó vizsgálatok során a környező zsírszövet minimális szennyeződésének kimutatása alapján a szövődménymentes akut vakbélgyulladás csoportba (UC csoport) soroltuk be; ödéma jelenléte és gangréna, perforáció vagy tályog hiánya a vakbél feltáró műtétjében, valamint az akut vakbélgyulladás diagnózisának igazolása a patológiai vizsgálati leletekkel [17-20].

A WBC, IG szám és IG százalék automatikusan kiszámításra kerül a teljes vérkép (CBC) paramétereiben. A fehérvérsejtszámot, a neutrofilszámot, a limfocitaszámot és az IG%-ot automata hematológiai elemzővel (XN 3000; Sysmex Corp., Kobe, Japán) mértük a sürgősségi osztályra történő első belépéskor vett vérmintákból. A neutrofil- és limfocitaszámot automatikusan a CBC paraméterekből kaptuk, és az NLR-t manuálisan számítottuk ki.

A betegek demográfiai adatait (életkor, nem), a fehérvérsejtszámot (WBC), a neutrofil-limfocita arányt (NLR), valamint az IG-számot és százalékot retrospektív módon értékeltük.

Statisztikai elemzés A statisztikai elemzéseket az IBM Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 20.0 szoftverrel végeztük. A Shapiro Wilk teszttel számított eloszlás normalitása alapján a kvantitatív értékek elemzéséhez a Student t-próbát vagy a Mann-Whitney U tesztet használtuk. A kategorikus adatok elemzéséhez a khi-négyzet próbát vagy a Fischer-féle egzakt tesztet alkalmaztuk. ROC analízist használtunk a paraméterek speszivitásának és érzékenységének meghatározására. A paraméterek preoperatív diagnosztikai pontosságának meghatározására bináris logisztikus regressziós analízist végeztünk. A mennyiségi adatokat átlag ± szórás (minimum - maximum értékek) vagy medián (minimum - maximum értékek) adtuk meg. A kvalitatív értékeket esetszám (n) és százalék (%) adtam meg. A p-értéke