KOLONRESEKTION FOR KRÆFT SOM DIABETOGEN RISIKOFAKTOR (COLECDIAB)

Overlevere af tyktarmskræft (CC) har en øget risiko for at udvikle T2D. En nylig undersøgelse afslørede, at de kirurgiske procedurer i sig selv kan være årsagssammenhænge. Derfor øgede venstresidige tyktarmsresektioner risikoen for at udvikle T2D. Derudover kan behandling med kemoterapi spille en rolle i patogenesen. I betragtning af den støt forbedrede overlevelsesrate efter en CC-diagnose er forebyggelse af sekundære sygdomme som T2D vigtig for at forbedre livskvaliteten hos disse patienter og for at reducere de socioøkonomiske udgifter. Denne undersøgelse har til formål at belyse effekten af ​​resektion af tumorer placeret i venstre del af tyktarmen på patofysiologiske mellemprodukter, som kan føre til T2D 12 måneder efter operationen eller senere. Den fysiologiske mekanisme kan være en ændret postprandial sekretion af tarmhormoner, herunder glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1) udskilt fra L-celler i venstre del af tyktarmen. Forskerne vil evaluere ændringer i primært glucose-homeostase samt i gastrointestinale hormoner, mikrobiota, visceral fedtophobning og markører for lavgradig inflammation osv. hos CC-overlevere, som har gennemgået en venstre hemikolektomi eller sigmoidektomi.

Materiale og metoder: 60 patienter vil blive inkluderet i dette eksplorative kliniske studie. Patienterne vil blive opdelt i 4 grupper afhængig af kirurgisk indgreb og behandling med kemoterapi. I gruppen af ​​patienter, der gennemgår venstre hemikolektomi eller sigmoidektomi ± behandling med kemoterapi, vil 2 x 15 patienter indgå, og i gruppen af ​​patienter, der er planlagt til at gennemgå højre hemikolektomi ± behandling med kemoterapi, vil yderligere 2 x 15 patienter indgå. Under de 3 studiebesøg (før operationen, 3-4 uger efter operationen og 12 måneder efter operationen) vil følgende test blive udført: En oral glukosetolerancetest, blod- og fækal prøvetagning, en DXA-scanning og en ad libitum måltidstest .

Implikationer: Med denne undersøgelse forventer efterforskerne at opnå et indblik i patogenesen bag den mulige udvikling af T2D hos CC-overlevere, som har gennemgået en resektion af den venstre del af tyktarmen ± behandling med kemoterapi. Denne indsigt kan også hjælpe videnskabsmænd med at udvikle nye måder at behandle eller forebygge T2D generelt på.