RÉSECTION COLONIQUE POUR LE CANCER COMME FACTEUR DE RISQUE DIABÉTOGÈNE (COLECDIAB)

Les survivants du cancer du côlon (CC) ont un risque accru de développer un DT2. Une étude récente a révélé que les interventions chirurgicales en elles-mêmes peuvent être causalement impliquées. Par conséquent, les résections du côlon gauche augmentaient le risque de développer un DT2. De plus, le traitement par chimiothérapie peut jouer un rôle dans la pathogenèse. Compte tenu de l'amélioration constante du taux de survie après un diagnostic de CC, la prévention des maladies secondaires telles que le DT2 est importante pour améliorer la qualité de vie de ces patients et réduire les dépenses socio-économiques. Cette étude vise à élucider l'effet de la résection des tumeurs situées dans la partie gauche du côlon sur les intermédiaires physiopathologiques, qui peuvent conduire au DT2 12 mois après la chirurgie ou plus tard. Le mécanisme physiologique pourrait être une sécrétion postprandiale modifiée d'hormones intestinales, y compris le peptide-1 de type glucagon (GLP-1) sécrété par les cellules L dans la partie gauche du côlon. Les chercheurs évalueront principalement les changements dans l'homéostasie du glucose ainsi que dans les hormones gastro-intestinales, le microbiote, l'accumulation de graisse viscérale et les marqueurs d'inflammation de bas grade, etc. chez les survivants du CC qui ont subi une hémicolectomie ou une sigmoïdectomie gauche.

Matériel et méthodes : 60 patients seront inclus dans cette étude clinique exploratoire. Les patients seront divisés en 4 groupes en fonction de l'intervention chirurgicale et du traitement par chimiothérapie. Dans le groupe de patients subissant une hémicolectomie ou une sigmoïdectomie gauche ± traitement par chimiothérapie, 2 x 15 patients seront inclus, et dans le groupe de patients devant subir une hémicolectomie droite ± traitement par chimiothérapie, 2 x 15 patients supplémentaires seront inclus. Au cours des 3 visites d'étude (avant la chirurgie, 3 à 4 semaines après la chirurgie et 12 mois après la chirurgie), les tests suivants seront effectués : un test de tolérance au glucose par voie orale, un prélèvement sanguin et fécal, un scan DXA et un test de repas ad libitum. .

Implications : Avec cette étude, les chercheurs espèrent obtenir un aperçu de la pathogenèse derrière le développement possible du DT2 chez les survivants CC qui ont subi une résection de la partie gauche du côlon ± un traitement par chimiothérapie. Cette idée peut également aider les scientifiques à développer de nouvelles façons de traiter ou de prévenir le DT2 en général.