Krav til propofol med målkontrollerede infusioner til supraglottiske luftvejsanordninger

Efterforskerne indskrev ASA fysisk status I-III-patienter, som var 18-70 år gamle og planlagt til generel anæstesi til elektiv ikke-hjertekirurgi med SGA-udstyr. Voksne med en potentielt vanskelig luftvej (cervikal rygsøjlesygdom, Mallampati klassifikation IV eller en mund). åbning mindre end 2,5 cm.), reaktiv luftvejssygdom, tegn på luftvejsinfektion eller en plan om at forblive intuberet blev udelukket fra undersøgelsen. Efterforskerne udelukkede også patienter, som havde en risiko for gastrisk aspiration eller sygelig fedme (body mass index > 35 kg/m2).

Patienterne blev randomiseret i 4 grupper (I-gel™, Supreme™, ProSeal™ og Laryngeal Tube Suction II™ SGA'er) i henhold til en computergenereret randomiseringsliste, og patienterne blev tildelt fortløbende. Prøvestørrelsen for hver gruppe krævede 10 patienter.

Alle patienter var præ-iltet med 100 % oxygen. Efter administration af 2 µg/ml intravenøs fentanyl i 5 minutter blev anæstesi induceret med Schniders farmakokinetiske TCI-system. Efter ækvilibrering af plasma- og effekt-sted-koncentrationerne i propofol TCI blev 1 af de 4 typer af SGA tilfældigt indsat af to anæstesiologer (residente praktikant og personalelæge), som var uvidende om den faktiske plasmakoncentration af propofol uden brug af et muskelafslappende middel.

Reaktionen fra hver patient bestemte virkningsstedets koncentration af propofol hos den næste patient. "Intet respons" blev defineret som Laryngeal Mask Airway Insertion Score = 0 og "Response" blev defineret som Larynx Mask Airway Insertion Score ≥ 1. Hvis indsættelsen af ​​den supraglottiske luftvejsanordning var vellykket ("No Response"), blev måleffekt-stedets koncentration reduceret med et trin på 0,4 µg/ml. Hvis indsættelsen mislykkedes ("Respons"), blev måleffekt-stedets koncentration øget med den samme dosis. Patienternes respons på LMA-indsættelse blev klassificeret af blindede efterforskere.