- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04697173
Indstilling af pakkesamtykke og forventninger på pædiatrisk intensivafdeling
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
At få et barn indlagt på den pædiatriske intensivafdeling (PICU) er en dybt udfordrende og stressende oplevelse for forældre og omsorgspersoner. På trods af den høje overlevelse sammenlignet med voksne intensivafdelinger, kan en PICU-indlæggelse have betydningsfulde langsigtede, negative helbredskonsekvenser for voksne plejere, herunder symptomer på depression, angst og PTSD. Der er lidt kendt med hensyn til, hvilke specifikke faktorer der påvirker den mentale sundhed hos forældre/plejere til PICU-patienter. Forskning i stress og angst har dog antydet, at usikkerhed er en væsentlig bidragyder til stress, når man står over for et nyt miljø.
Sædvanligt informeret samtykke til procedurer udført i PICU indhentes umiddelbart før proceduren. Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt (som flip af en mønt) til enten sædvanligt informeret samtykke forud for hver procedure eller til en enkelt samtykkeformular opnået ved indlæggelse på PICU for mulige procedurer, deres barn kan gennemgå. I denne undersøgelse vil deltagerne blive bedt om at udfylde en undersøgelse på to separate tidspunkter under barnets PICU-indlæggelse - 48-72 timer efter indlæggelse og igen ved overførsel eller udskrivning fra PICU. Der vil blive indsamlet data om barnet fra journalen, herunder alder, diagnose/årsag til PICU-indlæggelse, liggetid og eventuelle procedurer udført i PICU, der kræver samtykke.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forældre/plejere (>18 år) til børn indlagt på Pædiatrisk ICU i den udpegede undersøgelsesperiode
Ekskluderingskriterier:
- Forventet varighed af PICU-ophold < 24 timer
- Ikke-engelsktalende forældre/plejere
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard samtykke
Denne gruppe vil få samtykke til invasive procedurer ved brug af standard hospitalspolitik.
Informeret samtykke vil blive indhentet enten personligt eller via telefon med et vidne fra patienten eller dennes juridiske værge for enhver/alle procedurer, der er medicinsk indiceret på det tidspunkt, efter den behandlende læges skøn.
|
|
|
Eksperimentel: Samlet samtykke
Ved optagelse vil denne gruppe modtage dokumentet med titlen "Common PICU Procedures Explained" og opfordre til at læse dokumentet.
De vil derefter inden for 24 timer efter indlæggelsen blive givet samtykke ved hjælp af Bundle Consent Document for gruppen af invasive procedurer, der er angivet og forklaret i dette dokument.
|
En enkelt samtykkeerklæring for mulige procedurer, som barnet kan gennemgå, mens det er på PICU
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forældre/plejer Stress 48 til 72 timer efter indlæggelse på pædiatrisk intensivafdeling
Tidsramme: 48 - 72 timer efter indlæggelse af barn på PICU
|
Stress vil blive vurderet ved hjælp af Short Stress Overload Scale (SOS-S).
SOS-S er et spørgeskema på 10 punkter.
Varer vurderes slet ikke (1) til meget (5).
Bedømmelser tildeles en score, og scorerne summeres.
Opsummerede score spænder fra 10 - 50 med højere score, der indikerer større stress.
SOS-S genererer to subscores, Personal Vulnerability (PV) og Event Load (EL), med en score fra 5 til 25 for hver.
En persons PV-score svarer til den pågældendes parathed til at påtage sig nye stressfaktorer.
Forældre kan blive bedt om at udfylde spørgeskemaet flere gange afhængigt af, hvor længe deres barn er i PICU.
Dette resultatmål repræsenterer kun PV-delen af SOS-skalaen, hvilket gør området fra 5-25 (i alt 5 spørgsmål hver med en 1-5-skala).
|
48 - 72 timer efter indlæggelse af barn på PICU
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal procedurer udført uden behørigt dokumenteret samtykke
Tidsramme: Ved udskrivelse eller overflytning fra PICU eller 30 dage efter indlæggelse på PICU, alt efter hvad der kommer først.
|
Antallet af procedurer udført uden registreret samtykke vil blive bestemt ved at gennemgå barnets medicinske diagram.
Stress vil blive vurderet ved hjælp af Short Stress Overload Scale (SOS-S).
SOS-S er et spørgeskema på 10 punkter.
Varer vurderes slet ikke (1) til meget (5).
Bedømmelser tildeles en score, og scorerne summeres.
Opsummerede score spænder fra 10 - 50 med højere score, der indikerer større stress.
SOS-S genererer to subscores, Personal Vulnerability (PV) og Event Load (EL), med en score fra 5 til 25 for hver.
En persons EL-score kvantificerer den stressbyrde, der pålægges den pågældende person af deres nuværende omstændigheder.
Forældre kan blive bedt om at udfylde spørgeskemaet flere gange afhængigt af, hvor længe deres barn er i PICU.
Dette resultatmål repræsenterer kun EL-delen af SOS-skalaen, hvilket gør området fra 5-25 (i alt 5 spørgsmål hver med en 1-5-skala).
|
Ved udskrivelse eller overflytning fra PICU eller 30 dage efter indlæggelse på PICU, alt efter hvad der kommer først.
|
|
Forældre/plejer Stress på tidspunktet for udskrivelse fra den pædiatriske intensivafdeling
Tidsramme: Ved udskrivelse eller overflytning fra PICU eller 30 dage efter indlæggelse på PICU, alt efter hvad der kommer først.
|
Dette blev vurderet ved at stille forælder/plejer et enkelt spørgsmål: "Hvor livstruende mener du, at dit barns sygdom er?"
Spørgsmålet kunne besvares 1-5 med 1= slet ikke og 5= ekstremt.
|
Ved udskrivelse eller overflytning fra PICU eller 30 dage efter indlæggelse på PICU, alt efter hvad der kommer først.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nikki Miller Ferguson, MD, Virginia Commonwealth University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Society of Critical Care Medicine, Critical Care Statistics. Society of Critical Care Medicine, https://www.sccm.org/Communications/Critical-Care-Statistics. Retrieved 2020.
- Rodriguez-Rey R, Alonso-Tapia J, Colville G. Prediction of parental posttraumatic stress, anxiety and depression after a child's critical hospitalization. J Crit Care. 2018 Jun;45:149-155. doi: 10.1016/j.jcrc.2018.02.006. Epub 2018 Feb 16.
- Durette, M. (2013). Uncertainty and Primary Appraisal as Predictors of Acute Stress Uncertainty and Primary Appraisal as Predictors of Acute Stress Disorder in Parents of Critically Ill Children: A Mediational Model. (Doctoral Thesis)
- Butler A, Copnell B, Willetts G. Family-centred care in the paediatric intensive care unit: an integrative review of the literature. J Clin Nurs. 2014 Aug;23(15-16):2086-99. doi: 10.1111/jocn.12498. Epub 2013 Dec 26.
- Gill, M. PICU Prometheus: Ethical issues in the treatment of very sick children in Paediatric Intensive Care. Mortality, November 2005; 10(4): 262-275
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- HM20019583
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Enkelt samtykke
-
University of PennsylvaniaAfsluttet
-
Yale UniversityAfsluttetPatientcentreret resultatforskningForenede Stater