- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04697173
Yhdistä suostumus ja odotukset lasten tehohoitoyksikössä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Lapsen saaminen lasten teho-osastolle (PICU) on syvästi haastava ja stressaava kokemus vanhemmille ja hoitajille. Huolimatta korkeasta eloonjäämisestä aikuisten teho-osastoihin verrattuna, PICU-käynnillä voi olla merkittäviä pitkäaikaisia, negatiivisia terveysvaikutuksia aikuisille omaishoitajille, mukaan lukien masennuksen, ahdistuksen ja PTSD:n oireita. On vähän tiedossa, mitkä erityiset tekijät vaikuttavat PICU-potilaiden vanhempien/hoitajien mielenterveyteen. Stressiä ja ahdistusta koskevat tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että epävarmuus lisää merkittävästi stressiä uudessa ympäristössä.
Tavallinen tietoinen suostumus PICU:ssa suoritettaville toimenpiteille hankitaan välittömästi ennen toimenpidettä. Osallistujat jaetaan satunnaisesti (kuten kolikonheitto) joko tavanomaiseen tietoon perustuvaan suostumukseen ennen jokaista toimenpidettä tai yhteen suostumuslomakkeeseen, joka on saatu PICU:hun saapumisen yhteydessä mahdollisia toimenpiteitä varten, joihin heidän lapsensa voi käydä. Tässä tutkimuksessa osallistujia pyydetään täyttämään kysely kahtena eri ajankohtana lapsen PICU-sairaalahoidon aikana – 48–72 tuntia oton jälkeen ja uudelleen PICU:sta siirron tai kotiutuksen jälkeen. Lapsesta kerätään tietoja sairauskertomuksesta, mukaan lukien ikä, diagnoosi/PICU-pääsyn syy, oleskelun kesto ja kaikki PICU:ssa suoritetut toimenpiteet, jotka edellyttävät suostumusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lasten teho-osastolle määrätyn opintojakson aikana otettujen lasten vanhemmat/hoitajat (>18v.)
Poissulkemiskriteerit:
- PICU-oleskelun arvioitu pituus < 24 tuntia
- Englantia puhumattomat vanhemmat/hoitajat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Normaali suostumus
Tämä ryhmä hyväksytään invasiivisiin toimenpiteisiin sairaalan vakiokäytäntöjen mukaisesti.
Tietoinen suostumus hankitaan joko henkilökohtaisesti tai puhelimitse todistajan kanssa potilaan tai hänen laillisen huoltajansa kanssa kaikkiin/kaikkiin toimenpiteisiin, jotka on tuolloin lääketieteellisesti osoitettu, hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
|
|
|
Kokeellinen: Mukana oleva suostumus
Sisäänpääsyn jälkeen tämä ryhmä saa asiakirjan, jonka otsikko on "Common PICU Procedures Explained", ja rohkaisee lukemaan asiakirjan.
Heille annetaan sitten suostumus 24 tunnin kuluessa sisäänpääsystä käyttämällä Bundle Consent Document -asiakirjaa kyseisessä asiakirjassa lueteltujen ja selitettyjen invasiivisten toimenpiteiden ryhmän osalta.
|
Yksi suostumuslomake mahdollisista toimenpiteistä, joihin lapsi voi joutua PICU:ssa ollessaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vanhemman/hoitajan stressi 48–72 tuntia lasten teho-osastolle saapumisen jälkeen
Aikaikkuna: 48 - 72 tuntia lapsen saapumisesta PICU:hun
|
Stressi arvioidaan lyhyt stressin ylikuormitusasteikolla (SOS-S).
SOS-S on 10 kohdan kyselylomake.
Tuotteita ei ole arvioitu ollenkaan (1) - paljon (5).
Arvosteluille annetaan pisteet ja pisteet lasketaan yhteen.
Yhteenlasketut pisteet vaihtelevat 10–50, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa stressiä.
SOS-S tuottaa kaksi alitulosta, henkilökohtainen haavoittuvuus (PV) ja tapahtumakuorma (EL), ja kummankin pistemäärä on 5–25.
Yksilön PV-pisteet vastaavat hänen valmiutta ottaa vastaan uusia stressitekijöitä.
Vanhempia voidaan pyytää täyttämään kysely useita kertoja riippuen siitä, kuinka kauan heidän lapsensa on PICU:ssa.
Tämä tulosmitta edustaa vain SOS-asteikon PV-osuutta, jolloin se on 5-25 (yhteensä 5 kysymystä 1-5 asteikolla).
|
48 - 72 tuntia lapsen saapumisesta PICU:hun
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ilman asianmukaisesti dokumentoitua suostumusta suoritettujen toimenpiteiden lukumäärä
Aikaikkuna: Poistuessa tai siirrettäessä pois PICU:sta tai 30 päivää PICU:lle saapumisen jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin.
|
Ilman kirjattua suostumusta suoritettujen toimenpiteiden lukumäärä määräytyy lapsen sairauskartan perusteella.
Stressi arvioidaan lyhyt stressin ylikuormitusasteikolla (SOS-S).
SOS-S on 10 kohdan kyselylomake.
Tuotteita ei ole arvioitu ollenkaan (1) - paljon (5).
Arvosteluille annetaan pisteet ja pisteet lasketaan yhteen.
Yhteenlasketut pisteet vaihtelevat 10–50, ja korkeammat pisteet osoittavat suurempaa stressiä.
SOS-S tuottaa kaksi alitulosta, henkilökohtainen haavoittuvuus (PV) ja tapahtumakuorma (EL), ja kummankin pistemäärä on 5–25.
Yksilön EL-pistemäärä ilmaisee hänen nykyisen tilanteensa aiheuttaman stressitaakan.
Vanhempia voidaan pyytää täyttämään kysely useita kertoja riippuen siitä, kuinka kauan heidän lapsensa on PICU:ssa.
Tämä tulosmitta edustaa vain SOS-asteikon EL-osuutta, jolloin se on 5-25 (yhteensä 5 kysymystä 1-5 asteikolla).
|
Poistuessa tai siirrettäessä pois PICU:sta tai 30 päivää PICU:lle saapumisen jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin.
|
|
Vanhemman/hoitajan stressi lasten teho-osastolta kotiutuksen yhteydessä
Aikaikkuna: Poistuessa tai siirrettäessä pois PICU:sta tai 30 päivää PICU:lle saapumisen jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin.
|
Tämä arvioitiin kysymällä vanhemmalta/hoitajalta yksi kysymys: "Kuinka hengenvaarallinen uskot lapsesi sairauden olevan?"
Kysymykseen voisi vastata 1-5 1= ei ollenkaan ja 5= erittäin.
|
Poistuessa tai siirrettäessä pois PICU:sta tai 30 päivää PICU:lle saapumisen jälkeen sen mukaan, kumpi tulee ensin.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nikki Miller Ferguson, MD, Virginia Commonwealth University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Society of Critical Care Medicine, Critical Care Statistics. Society of Critical Care Medicine, https://www.sccm.org/Communications/Critical-Care-Statistics. Retrieved 2020.
- Rodriguez-Rey R, Alonso-Tapia J, Colville G. Prediction of parental posttraumatic stress, anxiety and depression after a child's critical hospitalization. J Crit Care. 2018 Jun;45:149-155. doi: 10.1016/j.jcrc.2018.02.006. Epub 2018 Feb 16.
- Durette, M. (2013). Uncertainty and Primary Appraisal as Predictors of Acute Stress Uncertainty and Primary Appraisal as Predictors of Acute Stress Disorder in Parents of Critically Ill Children: A Mediational Model. (Doctoral Thesis)
- Butler A, Copnell B, Willetts G. Family-centred care in the paediatric intensive care unit: an integrative review of the literature. J Clin Nurs. 2014 Aug;23(15-16):2086-99. doi: 10.1111/jocn.12498. Epub 2013 Dec 26.
- Gill, M. PICU Prometheus: Ethical issues in the treatment of very sick children in Paediatric Intensive Care. Mortality, November 2005; 10(4): 262-275
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- HM20019583
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Yksittäinen suostumus
-
University of PennsylvaniaValmisKriittinen sairausYhdysvallat
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterEi vielä rekrytointia