- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04697173
Bündeln Sie Zustimmung und Erwartungseinstellung auf der pädiatrischen Intensivstation
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
Die Aufnahme eines Kindes auf der pädiatrischen Intensivstation (PICU) ist eine zutiefst herausfordernde und stressige Erfahrung für Eltern und Betreuer. Trotz der hohen Überlebensrate im Vergleich zu Intensivstationen für Erwachsene kann eine PICU-Einweisung bedeutende langfristige, negative gesundheitliche Folgen für erwachsene Pflegekräfte haben, einschließlich Symptome von Depressionen, Angstzuständen und PTBS. Es ist wenig darüber bekannt, welche spezifischen Faktoren die psychische Gesundheit von Eltern/Betreuern von PICU-Patienten beeinflussen. Die Forschung zu Stress und Angst hat jedoch gezeigt, dass Unsicherheit einen wesentlichen Beitrag zu Stress leistet, wenn man mit einer neuen Umgebung konfrontiert wird.
Die übliche Einverständniserklärung für Verfahren, die auf der PICU durchgeführt werden, wird unmittelbar vor dem Verfahren eingeholt. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip (wie beim Werfen einer Münze) entweder der üblichen informierten Einwilligung vor jedem Verfahren oder einem einzelnen Einwilligungsformular zugewiesen, das bei der Aufnahme auf der PICU für mögliche Verfahren, denen ihr Kind unterzogen werden kann, eingeholt wird. In dieser Studie werden die Teilnehmer gebeten, während des Krankenhausaufenthalts des Kindes auf der PICU zu zwei verschiedenen Zeitpunkten eine Umfrage auszufüllen – 48 bis 72 Stunden nach der Aufnahme und erneut bei der Verlegung oder Entlassung von der PICU. Daten über das Kind werden aus der Krankenakte erhoben, einschließlich Alter, Diagnose/Grund für die Aufnahme auf die PICU, Aufenthaltsdauer und alle auf der PICU durchgeführten Eingriffe, die eine Zustimmung erfordern.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Vereinigte Staaten, 23298
- Virginia Commonwealth University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Eltern/Betreuer (>18 Jahre) von Kindern, die während des vorgesehenen Studienzeitraums auf der pädiatrischen Intensivstation aufgenommen wurden
Ausschlusskriterien:
- Voraussichtliche Dauer des PICU-Aufenthalts < 24 Stunden
- Nicht englischsprachige Eltern/Betreuer
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Standardeinwilligung
Diese Gruppe wird für invasive Eingriffe gemäß den Standardrichtlinien des Krankenhauses zugelassen.
Die Einverständniserklärung wird nach Ermessen des behandelnden Arztes entweder persönlich oder telefonisch mit einem Zeugen des Patienten oder seines Erziehungsberechtigten für alle zu diesem Zeitpunkt medizinisch indizierten Eingriffe eingeholt.
|
|
|
Experimental: Gebündelte Einwilligung
Bei der Aufnahme erhält diese Gruppe das Dokument mit dem Titel „Common PICU Procedures Explained“ und wird aufgefordert, das Dokument zu lesen.
Sie erhalten dann innerhalb von 24 Stunden nach der Aufnahme ihre Einwilligung unter Verwendung des Bundle-Einwilligungsdokuments für die Gruppe der in diesem Dokument aufgeführten und erläuterten invasiven Eingriffe.
|
Ein einmaliges Einverständnisformular für mögliche Verfahren, denen sich das Kind auf der Intensivstation unterziehen kann
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Stress für Eltern/Betreuer 48 bis 72 Stunden nach der Aufnahme auf die pädiatrische Intensivstation
Zeitfenster: 48–72 Stunden nach Aufnahme des Kindes auf die Intensivstation
|
Stress wird anhand der Short Stress Overload Scale (SOS-S) bewertet.
Der SOS-S ist ein 10-Punkte-Fragebogen.
Die Artikel werden mit überhaupt nicht (1) bis sehr (5) bewertet.
Den Bewertungen wird eine Punktzahl zugewiesen und die Punktzahlen werden summiert.
Die summierten Werte liegen zwischen 10 und 50, wobei höhere Werte auf größeren Stress hinweisen.
Das SOS-S generiert zwei Unterbewertungen, Persönliche Vulnerabilität (PV) und Ereignislast (EL), mit jeweils einem Bewertungsbereich von 5 bis 25.
Der PV-Score einer Person entspricht der Bereitschaft dieser Person, sich neuen Stressfaktoren zu stellen.
Je nachdem, wie lange sich ihr Kind auf der Intensivstation befindet, werden Eltern möglicherweise mehrmals gebeten, den Fragebogen auszufüllen.
Dieses Ergebnismaß stellt nur den PV-Teil der SOS-Skala dar und reicht von 5 bis 25 (insgesamt 5 Fragen mit jeweils einer Skala von 1 bis 5).
|
48–72 Stunden nach Aufnahme des Kindes auf die Intensivstation
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Eingriffe, die ohne entsprechend dokumentierte Einwilligung durchgeführt wurden
Zeitfenster: Bei Entlassung oder Verlegung aus der Intensivstation oder 30 Tage nach Aufnahme auf die Intensivstation, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
Die Anzahl der ohne schriftliche Einwilligung durchgeführten Eingriffe wird anhand der Krankenakte des Kindes ermittelt.
Stress wird anhand der Short Stress Overload Scale (SOS-S) bewertet.
Der SOS-S ist ein 10-Punkte-Fragebogen.
Die Artikel werden mit überhaupt nicht (1) bis sehr (5) bewertet.
Den Bewertungen wird eine Punktzahl zugewiesen und die Punktzahlen werden summiert.
Die summierten Werte liegen zwischen 10 und 50, wobei höhere Werte auf größeren Stress hinweisen.
Das SOS-S generiert zwei Unterbewertungen, Persönliche Vulnerabilität (PV) und Ereignislast (EL), mit jeweils einem Bewertungsbereich von 5 bis 25.
Der EL-Score einer Person quantifiziert die Stressbelastung, die diese Person durch ihre aktuellen Umstände erfährt.
Je nachdem, wie lange sich ihr Kind auf der Intensivstation befindet, werden Eltern möglicherweise mehrmals gebeten, den Fragebogen auszufüllen.
Dieses Ergebnismaß stellt nur den EL-Teil der SOS-Skala dar und reicht von 5 bis 25 (insgesamt 5 Fragen mit jeweils einer Skala von 1 bis 5).
|
Bei Entlassung oder Verlegung aus der Intensivstation oder 30 Tage nach Aufnahme auf die Intensivstation, je nachdem, was zuerst eintritt.
|
|
Stress der Eltern/Betreuer zum Zeitpunkt der Entlassung aus der pädiatrischen Intensivstation
Zeitfenster: Bei Entlassung oder Verlegung aus der Intensivstation oder 30 Tage nach Aufnahme auf die Intensivstation, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Dies wurde beurteilt, indem den Eltern/Betreuern eine einzige Frage gestellt wurde: „Für wie lebensbedrohlich halten Sie die Krankheit Ihres Kindes?“
Die Frage konnte mit 1-5 beantwortet werden, wobei 1 = überhaupt nicht und 5 = sehr.
|
Bei Entlassung oder Verlegung aus der Intensivstation oder 30 Tage nach Aufnahme auf die Intensivstation, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Nikki Miller Ferguson, MD, Virginia Commonwealth University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Society of Critical Care Medicine, Critical Care Statistics. Society of Critical Care Medicine, https://www.sccm.org/Communications/Critical-Care-Statistics. Retrieved 2020.
- Rodriguez-Rey R, Alonso-Tapia J, Colville G. Prediction of parental posttraumatic stress, anxiety and depression after a child's critical hospitalization. J Crit Care. 2018 Jun;45:149-155. doi: 10.1016/j.jcrc.2018.02.006. Epub 2018 Feb 16.
- Durette, M. (2013). Uncertainty and Primary Appraisal as Predictors of Acute Stress Uncertainty and Primary Appraisal as Predictors of Acute Stress Disorder in Parents of Critically Ill Children: A Mediational Model. (Doctoral Thesis)
- Butler A, Copnell B, Willetts G. Family-centred care in the paediatric intensive care unit: an integrative review of the literature. J Clin Nurs. 2014 Aug;23(15-16):2086-99. doi: 10.1111/jocn.12498. Epub 2013 Dec 26.
- Gill, M. PICU Prometheus: Ethical issues in the treatment of very sick children in Paediatric Intensive Care. Mortality, November 2005; 10(4): 262-275
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- HM20019583
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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