Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten og mekanismen af ​​trientin hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati (TEMPEST)

26. september 2025 opdateret af: Manchester University NHS Foundation Trust

En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, fase 2-evaluering af trientins effektivitet og mekanisme hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati

Denne forskningsundersøgelse er designet til at teste, om et lægemiddel kaldet trientindihydrochlorid (også kaldet Cufence) reducerer hjertemuskelfortykkelse, forbedrer træningskapaciteten, forbedrer hjertefunktionen og reducerer unormale hjerterytmer hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati (HCM). Undersøgelsen vurderer også, hvordan trientin virker i HCM. Deltagerne vil blive ordineret enten trientin eller placebo i en periode på 12 måneder.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Detaljeret beskrivelse

HCM er den mest almindelige arvelige kardiovaskulære lidelse. Det er karakteriseret ved venstre ventrikel (LV) myokardiehypertrofi og fibrose. Patienter kan opleve symptomer på anstrengelsesintolerance, progressiv hjertesvigt og unormal hjerterytme. Der er i øjeblikket ingen behandlinger, der ændrer HCMs naturlige historie. Patienter og det kardiovaskulære område har identificeret et "kritisk behov" for kliniske undersøgelser af lægemiddelterapier, der retter sig mod HCM patofysiologiske mekanismer.

Trientindihydrochlorid er et kobberchelaterende middel, der er godkendt til Wilsons sygdom, en genetisk lidelse i kobberudskillelse, hvor patienter udviser en hjertefænotype, der efterligner HCM. Proof of concept er blevet etableret gennem en MRC-finansieret undersøgelse for at antyde, at brug af trientin også kan være gavnlig ved HCM.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

154

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Aberdeen, Det Forenede Kongerige, AB25 2ZN
        • NHS Grampian
      • Leicester, Det Forenede Kongerige, LE3 9QP
        • University Hospitals of Leicester NHS Foundation Trust
      • Liverpool, Det Forenede Kongerige, L14 3PE
        • Liverpool Heart and Chester Hospital NHS Foundation Trust
      • London, Det Forenede Kongerige, SW3 6NP
        • Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust
      • Manchester, Det Forenede Kongerige, M23 9LT
        • Manchester University NHS Foundation Trust
      • North Shields, Det Forenede Kongerige, NE29 8NH
        • Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust
      • Oxford, Det Forenede Kongerige, OX3 9DU
        • Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 70 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Skriftligt informeret samtykke.
  2. Alder 18-70 inklusive.
  3. Hypertrofisk kardiomyopati (HCM), som defineret af European Society of Cardiology HCM-retningslinjer som: "en vægtykkelse ≥15 mm i et eller flere LV-myokardiesegmenter, der ikke udelukkende forklares ved belastningsforhold". Den samme definition anvendes på førstegradsslægtninge til patienter med HCM, dvs. at alle deltagere skal have en LV-vægtykkelse ≥15 mm. Vægtykkelsen er som målt på den seneste kardiovaskulær magnetisk resonans (CMR) scanning udført før baseline besøget. Hvis CMR ikke er blevet udført tidligere, skal vægtykkelsesmåling tages fra det seneste ekkokardiogram, der er udført før baseline-besøget. (Det er anerkendt, at i retningslinjerne fra European Society of Cardiology kræver en klinisk diagnose af HCM hos førstegradsslægtninge en vægtykkelse, der er mindre end denne værdi, dog anvendes ≥15 mm her for at sikre, at alle deltagere har en utvetydig fænotype).
  4. New York Heart Association klasse I, II eller III ved den seneste kliniske vurdering udført før baseline-besøget.

Ekskluderingskriterier:

  1. Tidligere eller planlagt septumreduktionsterapi.
  2. Tidligere dokumenteret myokardieinfarkt eller alvorlig koronararteriesygdom.
  3. Ukontrolleret hypertension, defineret som et systolisk blodtryk på >180 mmHg eller et diastolisk blodtryk på > 100 mmHg ved besøg 1.
  4. Kendt LV EF < 50 %, målt på den seneste CMR-scanning udført før baseline-besøget. Hvis CMR ikke er blevet udført tidligere, skal det seneste ekkokardiogram, der er udført før baseline-besøget, anvendes.
  5. Tidligere dokumenteret vedvarende atrieflimren.
  6. Anæmi, defineret som hæmoglobin, der er under det lokale steds normale referenceområde, ved besøg 1.
  7. Jernmangel, defineret som serumjern, der ligger under det normale referenceområde for lokalt sted ved besøg 1.
  8. Kobbermangel, defineret som serumkobber, der er under det normale referenceområde ved besøg 1.
  9. Pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator.
  10. Kendt alvorlig hjerteklapsygdom, som vist på den seneste hjertebilleddannelse udført før baseline-besøget.
  11. Tidligere dokumenteret anden kardiomyopatisk årsag til myokardiehypertrofi (f. amyloidose, Fabrys sygdom, mitokondriesygdom).
  12. Anamnese med overfølsomhed over for nogen af ​​komponenterne i forsøgslægemidlet (IMP).
  13. Kendt kontraindikation til MR-scanning.
  14. Graviditet, amning eller planlægning af graviditet. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest før behandling, skal acceptere graviditetstest ved undersøgelsesbesøg som defineret i afsnit 8 og skal acceptere at opretholde højeffektiv prævention som defineret i afsnit 8 under undersøgelsen.
  15. Enhver medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening kan sætte patienten i højere risiko ved hans/hendes deltagelse i undersøgelsen, eller som sandsynligvis forhindrer patienten i at overholde kravene i undersøgelsen eller gennemføre undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Trientine
Trientin dihydrochlorid 1200 mg pr. dag. Dette skal tages oralt som to Cufence 200 mg hårde kapsler to gange dagligt. IMP vil blive udleveret til deltagerne hver 13. uge i hele undersøgelsesperioden (52 uger).
Trientindihydrochlorid er et hvidt til bleggult krystallinsk hygroskopisk pulver.
Andre navne:
  • Cufence
Placebo komparator: Placebo
Placeboen skal tages oralt som to kapsler to gange dagligt. Dette vil blive udleveret til deltagerne hver 13. uge i hele undersøgelsesperioden (52 uger).
Placebo-kapsel, fremstillet med de nøjagtige komponenter i trientin-kapslerne, uden det aktive stof / forsøgslægemiddel.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Venstre ventrikulær masse indekseret til kropsoverfladeareal (LVMi)
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i LVMi (g/m2), målt ved hjælp af CMR, fra baseline til uge 52.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Urin kobber udskillelse
Tidsramme: 12 måneder
Kumulativ urinkobberudskillelse, målt med urinkobber, vurderet fra baseline til uge 13, 26, 39 og 52.
12 måneder
Træningskapacitet
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i træningskapacitet, målt ved hjælp af kardiopulmonal træningstest (CPET), vurderet fra baseline til uge 52.
12 måneder
Antal ikke-sinus supraventrikulære hjerteslag, tilstedeværelse og mængde af atrieflimren, antal slag af ventrikulær oprindelse og tilstedeværelse og mængde af ikke-vedvarende ventrikulær takykardi
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i antallet af non-sinus supraventrikulære hjerteslag, tilstedeværelse og mængde af atrieflimren, antal af ventrikulær oprindelsesslag og tilstedeværelse og mængde af ikke-vedvarende ventrikulær takykardi, på 24 timer, målt ved hjælp af ambulatorisk hjertemonitorering, vurderet fra baseline til uge 52.
12 måneder
Cirkulerende højfølsom troponin
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i cirkulerende højsensitiv troponin vurderet fra baseline til uge 52.
12 måneder
Højeste venstre ventrikulære udstrømning
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i den maksimale gradient af venstre ventrikulær udstrømningskanal, målt ved hjælp af CMR, vurderet fra baseline til uge 52.
12 måneder
Atriel volumen og funktion
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i atriel volumen og funktion, målt ved hjælp af CMR, vurderet fra baseline til uge 52.
12 måneder
LV global langsgående tøjning, vægtykkelse, masse, volumener og ejektionsfraktion (EF)
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i LV global langsgående belastning, vægtykkelse, masse, volumener og ejektionsfraktion (EF) målt ved hjælp af CMR, vurderet fra baseline til uge 52.
12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
LV myokardie cellulær masse
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i LV myokardiecellulær masse, målt ved hjælp af CMR, fra baseline til uge 52.
12 måneder
LV myokardie ekstracellulær masse
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i LV myokardie ekstracellulær masse, målt ved hjælp af CMR, fra baseline til uge 52.
12 måneder
LV myokardie ekstracellulært volumen
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i LV myokardie ekstracellulært volumen, målt ved hjælp af CMR, fra baseline til uge 52.
12 måneder
LV sen gadoliniumforstærkning
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i LV sen gadoliniumforstærkning, målt ved hjælp af CMR, fra baseline til uge 52.
12 måneder
PCr/ATP-forhold
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i PCr/ATP-forhold, målt ved hjælp af 31P MRS (undergruppe), fra baseline til uge 52.
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Chris Miller, Manchester University NHS Foundation Trust

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. april 2024

Studieafslutning (Faktiske)

30. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

11. januar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. januar 2021

Først opslået (Faktiske)

12. januar 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

29. september 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. september 2025

Sidst verificeret

1. september 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • B00844
  • 2020-002242-17 (EudraCT nummer)
  • ISRCTN57145331 (Registry Identifier: ISRCTN)
  • NIHR127575 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NIHR EME Programme)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Trientine

Abonner