- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04706429
De werkzaamheid en het mechanisme van triëntine bij patiënten met hypertrofische cardiomyopathie (TEMPEST)
Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, fase 2-evaluatie van de werkzaamheid en het mechanisme van triëntine bij patiënten met hypertrofische cardiomyopathie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
HCM is de meest voorkomende erfelijke cardiovasculaire aandoening. Het wordt gekenmerkt door linkerventrikel (LV) myocardhypertrofie en fibrose. Patiënten kunnen symptomen ervaren van inspanningsintolerantie, progressief hartfalen en abnormale hartritmes. Er zijn momenteel geen behandelingen die de natuurlijke geschiedenis van HCM veranderen. Patiënten en het cardiovasculaire veld hebben vastgesteld dat er een "cruciale behoefte" is aan klinische onderzoeken naar medicamenteuze therapieën die gericht zijn op de pathofysiologische mechanismen van HCM.
Triëntinedihydrochloride is een koperchelaatvormer die is goedgekeurd voor de ziekte van Wilson, een genetische aandoening van de koperuitscheiding, waarbij patiënten een cardiaal fenotype vertonen dat lijkt op HCM. Proof of concept is vastgesteld door middel van een door het MRC gefinancierd onderzoek om te suggereren dat het gebruik van triëntine ook gunstig kan zijn bij HCM.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aberdeen, Verenigd Koninkrijk, AB25 2ZN
- NHS Grampian
-
Leicester, Verenigd Koninkrijk, LE3 9QP
- University Hospitals of Leicester NHS Foundation Trust
-
Liverpool, Verenigd Koninkrijk, L14 3PE
- Liverpool Heart and Chester Hospital NHS Foundation Trust
-
London, Verenigd Koninkrijk, SW3 6NP
- Royal Brompton and Harefield NHS Foundation Trust
-
Manchester, Verenigd Koninkrijk, M23 9LT
- Manchester University NHS Foundation Trust
-
North Shields, Verenigd Koninkrijk, NE29 8NH
- Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust
-
Oxford, Verenigd Koninkrijk, OX3 9DU
- Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming.
- Leeftijd 18-70 inclusief.
- Hypertrofische cardiomyopathie (HCM), zoals gedefinieerd door de HCM-richtlijnen van de European Society of Cardiology als: "een wanddikte ≥15 mm in een of meer LV-myocardsegmenten die niet uitsluitend wordt verklaard door belastingscondities". Dezelfde definitie wordt toegepast op eerstegraads familieleden van patiënten met HCM, d.w.z. alle deelnemers moeten een LV-wanddikte ≥15 mm hebben. De wanddikte is gemeten op de meest recente cardiovasculaire magnetische resonantie (CMR)-scan die voorafgaand aan het basisbezoek is uitgevoerd. Als er niet eerder een CMR is uitgevoerd, moet de wanddikte worden gemeten op het meest recente echocardiogram dat voorafgaand aan het basisbezoek is uitgevoerd. (Erkend wordt dat in de richtlijnen van de European Society of Cardiology een klinische diagnose van HCM bij eerstegraads familieleden een wanddikte vereist die kleiner is dan deze waarde, maar hier wordt ≥15 mm toegepast om ervoor te zorgen dat alle deelnemers een ondubbelzinnige fenotype).
- New York Heart Association klasse I, II of III bij de meest recente klinische beoordeling voorafgaand aan het basisbezoek.
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere of geplande therapie voor septumreductie.
- Eerder gedocumenteerd myocardinfarct of ernstige coronaire hartziekte.
- Ongecontroleerde hypertensie, gedefinieerd als een systolische bloeddruk van >180 mmHg of een diastolische bloeddruk van >100 mmHg bij bezoek 1.
- Bekende LV EF < 50%, zoals gemeten op de meest recente CMR-scan voorafgaand aan het baselinebezoek. Als er niet eerder een CMR is uitgevoerd, moet het meest recente echocardiogram worden gebruikt dat voorafgaand aan het basisbezoek is uitgevoerd.
- Eerder gedocumenteerde aanhoudende atriale fibrillatie.
- Bloedarmoede, gedefinieerd als hemoglobine dat onder het normale referentiebereik van de lokale plaats ligt, bij bezoek 1.
- IJzertekort, gedefinieerd als serumijzer dat lager is dan het normale referentiebereik van de lokale plaats, bij bezoek 1.
- Kopertekort, gedefinieerd als serumkoper dat onder het normale referentiebereik ligt, bij bezoek 1.
- Pacemaker of implanteerbare cardioverterdefibrillator.
- Bekende ernstige hartklepaandoening, zoals aangetoond op de meest recente beeldvorming van het hart voorafgaand aan het basisbezoek.
- Eerder gedocumenteerde andere cardiomyopathische oorzaak van myocardiale hypertrofie (bijv. amyloïdose, ziekte van Fabry, mitochondriale ziekte).
- Voorgeschiedenis van overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel voor onderzoek (GMP).
- Bekende contra-indicatie voor MRI-scanning.
- Zwangerschap, borstvoeding of het plannen van een zwangerschap. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten vóór de behandeling een negatieve serumzwangerschapstest ondergaan, moeten akkoord gaan met zwangerschapstesten tijdens studiebezoeken zoals gedefinieerd in Sectie 8 en moeten ermee instemmen om tijdens het onderzoek zeer effectieve anticonceptie zoals gedefinieerd in Sectie 8 te handhaven.
- Elke medische aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt een groter risico kan geven door zijn/haar deelname aan het onderzoek, of die de patiënt waarschijnlijk verhindert te voldoen aan de vereisten van het onderzoek of het onderzoek af te ronden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Triëntijn
Triëntine dihydrochloride 1200 mg per dag.
Dit moet oraal worden ingenomen als twee Cufence 200 mg harde capsules, twee keer per dag.
Gedurende de studieperiode (52 weken) wordt het IMP om de 13 weken aan de deelnemers verstrekt.
|
Trientine dihydrochloride is een wit tot lichtgeel kristallijn hygroscopisch poeder.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
De placebo wordt twee keer per dag oraal ingenomen als twee capsules.
Deze wordt gedurende de studieperiode (52 weken) elke 13 weken aan de deelnemers verstrekt.
|
Placebo-capsule, vervaardigd met de exacte componenten van de triëntine-capsules, zonder de werkzame stof/geneesmiddel voor onderzoek.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Linkerventrikelmassa geïndexeerd naar lichaamsoppervlak (LVMi)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in LVMi (g/m2), gemeten met CMR, vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Urine koperuitscheiding
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Cumulatieve koperuitscheiding in de urine, gemeten met behulp van koper in de urine, beoordeeld vanaf baseline tot week 13, 26, 39 en 52.
|
12 maanden
|
|
Oefening capaciteit
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in inspanningscapaciteit, gemeten met behulp van cardiopulmonale inspanningstesten (CPET), beoordeeld vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
|
Aantal niet-sinus supraventriculaire hartslagen, aanwezigheid en hoeveelheid atriale fibrillatie, aantal slagen van ventriculaire oorsprong en aanwezigheid en hoeveelheid niet-aanhoudende ventriculaire tachycardie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in aantal niet-sinus supraventriculaire hartslagen, aanwezigheid en hoeveelheid atriumfibrilleren, aantal slagen van ventriculaire oorsprong en aanwezigheid en hoeveelheid niet-aanhoudende ventriculaire tachycardie, in 24 uur, gemeten met behulp van ambulante hartbewaking, beoordeeld vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
|
Circulerend hooggevoelig troponine
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in circulerend hooggevoelig troponine, beoordeeld vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
|
Piek linkerventrikeluitstroom
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in de piekgradiënt van het linkerventrikeluitstroomkanaal, gemeten met behulp van CMR, beoordeeld vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
|
Atriumvolume en -functie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in atriumvolume en -functie, gemeten met behulp van CMR, beoordeeld vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
|
LV globale longitudinale rek, wanddikte, massa, volumes en ejectiefractie (EF)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in de globale longitudinale rek, wanddikte, massa, volumes en ejectiefractie (EF) van het LV gemeten met behulp van CMR, beoordeeld vanaf de uitgangswaarde tot week 52.
|
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
LV myocardiale cellulaire massa
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in cellulaire massa van het LV-myocard, gemeten met behulp van CMR, vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
|
LV myocardiale extracellulaire massa
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in extracellulaire massa van het LV-myocard, gemeten met behulp van CMR, vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
|
LV myocard extracellulair volume
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in het extracellulaire volume van het LV-myocard, gemeten met behulp van CMR, vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
|
LV late gadolinium-verbetering
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in LV late gadoliniumversterking, gemeten met behulp van CMR, vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
|
PCr/ATP-verhouding
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Verandering in PCr/ATP-ratio, gemeten met behulp van 31P MRS (subgroep), vanaf baseline tot week 52.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Chris Miller, Manchester University NHS Foundation Trust
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- B00844
- 2020-002242-17 (EudraCT-nummer)
- ISRCTN57145331 (Register-ID: ISRCTN)
- NIHR127575 (Ander subsidie-/financieringsnummer: NIHR EME Programme)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .