- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04732338
Effektiviteten af osteopatisk manipulativ medicin i håndteringen af hovedpine forbundet med post-hjernerystelse syndrom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Beviser viser effektiviteten af osteopatisk manipulativ behandling (OMT) til forskellige hovedpinetyper, med begrænset dokumentation for dens anvendelse til hovedpine relateret til mild traumatisk hjerneskade (MTBI). Der blev ikke fundet undersøgelser vedrørende OMT for hovedpine hos patienter med post-hjernerystelse syndrom (PCS), defineret som symptompersistens >3 måneder efter MTBI.
Formål: At evaluere OMT for hovedpine hos patienter med PCS. Metoder: Der blev gennemført en kontrolleret pilotundersøgelse af patienter med PCS, som henvendte sig til en ambulant tværfaglig rehabiliteringsklinik. Seksogtyve forsøgspersoner med symptomer, der varede >3 måneder, blev tilmeldt og blev tilfældigt tildelt en behandlingsgruppe (n = 13) og en kontrolgruppe (n = 13). Primære udfaldsmål var 1) øjeblikkelig ændring i hovedpinescore med en visuel analog skala (VAS) og 2) ændring i 6-emne Headache Impact Test (HIT-6) mellem baseline og opfølgningsbesøg. 10 kontroldeltagere gennemførte HIT-6 mellem baseline- og opfølgningsbesøg, men modtog ikke OMT og gennemførte ikke VAS. Efter OMT blev øjeblikkelige VAS-ændringer i behandlingsgruppen og forbedringerne i HIT-6-score for begge grupper mellem baseline og opfølgning analyseret for statistisk signifikans.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Forenede Stater, 08817
- Hackensack Meridian Health - JFK Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- diagnose af mild traumatisk hjerneskade (MTBI),
- alder 18 år eller ældre
- skade opstået >3 måneder før, og
- hovedpine som en primær symptomatisk bekymring.
Ekskluderingskriterier:
- historie med moderat til svær traumatisk hjerneskade (TBI),
- dokumenteret intrakraniel skade,
- kronisk hovedpine eller migræne hovedpine før skaden,
- behandling hos hovedpinespecialist på skadetidspunktet, eller modtagelse af IV-infusion for medicin mod hovedpine på behandlingstidspunktet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Studiearm - Osteopatisk Manipulativ Terapi
Standardbehandling, herunder fysioterapi, ergoterapi og håndkøbsmedicin OG OMT som beskrevet nedenfor:
Vurdering med Headache Impact Test (HIT-6) ved baseline og opfølgende besøg og ændring i smertescore mellem baseline og postbehandling. |
Osteopatisk Manipulativ Terapi (OMT) er en ikke-farmakologisk, ikke-invasiv form for manuel medicin.
Osteopatiske behandlere bruger en lang række terapeutiske manuelle teknikker til at forbedre den fysiologiske funktion og hjælpe med at genoprette homeostase i kroppen.
Der er en strukturel vurdering for at identificere mulige abnormiteter i vævets tekstur.
Områder med asymmetri og fejljustering af knoglemærker evalueres også sammen med kvaliteten af bevægelse, balance og organisering.
Disse asymmetrier, også kendt som somatiske dysfunktioner, behandles derefter med en række manuelle behandlinger, administreret af osteopater.
|
|
NO_INTERVENTION: Kontrol - Standard for pleje
Standardbehandling, herunder fysioterapi, ergoterapi og håndkøbsmedicin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Øjeblikkelig ændring i hovedpinescore med en visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: Samme dag med behandling på besøg 1
|
Ændring i hovedpinescorerne, defineret som de forskellige smerter før og efter behandling ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS). VAS er meget brugt til at fange smerte, skalaen går fra 0-10 med 0 (bedste resultat) er ingen smerte og 10 er den værst mulige smerte (værste udfald). |
Samme dag med behandling på besøg 1
|
|
Ændring i hovedpinepåvirkningstesten med 6 punkter (HIT-6) mellem baseline og opfølgningsbesøg.
Tidsramme: 4 uger efter behandling (opfølgningsbesøg 1)
|
HIT-6 blev afsluttet ved baseline og konkurrerede med HIT-6 afsluttet efter behandling ved opfølgningsbesøg. Hovedpine Impact Test (HIT-6) er et mål for hovedpines sværhedsgrad og giver information om virkningen af hovedpine på andre domæner relateret til funktionel deltagelse. HIT-6 har seks spørgsmål, og intervallet går fra 36 (bedste resultat) til en maksimal score på 78 (dårligste resultat). Højere HIT-6-score indikerer øget hovedpinesværhedsgrad og større funktionelle begrænsninger. |
4 uger efter behandling (opfølgningsbesøg 1)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alphonsa Thomas, DO, HMH-JFK
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- 1. McCrory, P. Consensus Statement on Concussion in Sport, 3 rd International Conference on Concussion in Sport. Clinical Journal of Sport Medicine 2010, 20(4), 332. 2. Ellis, M. J.; Leddy, J. J.; Willer, B. Physiological, vestibule-ocular and cervicogenic post-concussion disorders: An evidence-based classification system with directions for treatment.Brain Injury 2014, 29(2), 238-248. 3. Langlois, J. A.; Rutland-Brown, W.; Wald, M. M. The epidemiology and impact of traumatic brain injury: a brief overview. Journal of Head Trauma Rehabilitation2006, 21(5), 375-378. 4. Willer, B.; Leddy, J. J. Management of Concussion and Post-Concussion Syndrome. Current Treatment Options in Neurology2006, 8(5), 415-426. 5. Anderson, T.; Heitger, M.; Macleod, A. D. Concussion and mild head injury. Practical Neurology2006, 6(6), 342-357. 6. Kushner, D. Mild Traumatic brain injury: toward understanding manifestations and treatment. Archives of Internal Medicine1998, 158(15), 1617. 7. Alexander, M. P. Mild traumatic brain injury: pathophysiology, natural history, and clinical management. Neurology1995, 45(7), 1253-1260. 8. Zasler, N. D., Katz, D. I., & Zafonte, R. D. (2007). Brain injury medicine: Principles and practice. New York: Demos 9. Hiploylee, C.; Dufort, P. A.; Davis, H. S.; Wennberg, R. A.; Tartaglia, M. C.; Mikulis, D.; Hazrati, L.-N.; Tator, C. H. Longitudinal Study of Postconcussion Syndrome: Not Everyone Recovers. Journal of Neurotrauma2017, 34(8), 1511-1523. 10. Cerritelli, Francesco et al. "Osteopathy for Primary Headache Patients: A Systematic Review." Journal of Pain Research 10 (2017): 601-611. PMC. Web. 20 Dec. 2017. 11. Espi-lopez, G.V, et al. "Do Manual Therapy techniques have a positive effect on quality of life in people with tension-type headache? A randomized controlled trial." European Journal of Physical Medicine and Rehabilitation2016, 52(4), 447-56. 12. Cerritelli, Francesco et al. "Osteopathy for Primary Headache Patients: A Systematic Review." Journal of Pain Research 2017: (15)601-611. PMC. Web. 20 Dec. 2017. 13. Castillo, I.; Wolf, K; Rakowsky, A. "Concussions and Osteopathic Manipulative Treatment: An Adolescent Case Presentation." J Am Osteopath Assoc 2016;116(3):178-181. doi: 10.7556/jaoa.2016.034. 14. Guernsey, D.; Leder, A.; Yao, S. "Resolution of Concussion Symptoms After Osteopathic Manipulative Treatment: A Case Report." J Am Osteopath Assoc 2016;116(3):e13-e17. doi: 10.7556/jaoa.2016.036. 15. Adragna et al. "Osteopathic manipulative treatment of headache in a polytrauma patient: case report." The Journal of Headache and Pain 2015, 16(Suppl 1):A181. 16. Savarese, R. G., Capobianco, J. D., & Cox, J. J., (2009). OMT Review 3rd edition.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00001814
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Osteopatisk manipulationsterapi
-
Ospedale Generale Di Zona Moriggia-PelasciniAfsluttetParkinsons sygdom og Pisa syndromItalien
-
New York Institute of TechnologyTrukket tilbage
-
Universidade Federal de Sao CarlosIkke rekrutterer endnuKroniske lændesmerterBrasilien
-
Parc de Salut MarUkendt
-
Western University of Health SciencesAfsluttetLabyrintitis | Svimmelhed | Godartet Paroxysmal Positionel Vertigo | SvimmelhedForenede Stater
-
New York Institute of TechnologyRekrutteringParkinsons sygdom | ForstoppelseForenede Stater
-
Logan College of ChiropracticAfsluttetMuskuloskeletale sygdommeForenede Stater
-
Balgrist University HospitalVerein Pro Chiropraktik; Balgrist FoundationRekruttering
-
New York Institute of TechnologyAmerican Osteopathic AssociationAfsluttet
-
A.T. Still University of Health SciencesAfsluttetThoracic Outlet SyndromeForenede Stater