- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04732338
Osteopaattisen manipuloivan lääketieteen tehokkuus aivotärähdyksen jälkeiseen oireyhtymään liittyvien päänsärkyjen hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Todisteet osoittavat osteopaattisen manipuloivan hoidon (OMT) tehokkuuden eri päänsärkytyypeissä, ja sen käytöstä lievään traumaattiseen aivovaurioon (MTBI) liittyvissä päänsäryissä on vain vähän näyttöä. Päänsärkyä koskevia OMT-tutkimuksia ei löydetty potilailla, joilla on aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä (PCS), joka määritellään oireiden jatkumiseksi yli 3 kuukautta MTBI:n jälkeen.
Tavoite: Arvioida OMT päänsäryn varalta potilailla, joilla on PCS. Menetelmät: Kontrolloitu pilottitutkimus tehtiin PCS-potilailla, jotka saapuivat avohoitoon monitieteiselle kuntoutusklinikalle. Mukaan otettiin 26 henkilöä, joiden oireet kestivät yli 3 kuukautta, ja heidät jaettiin satunnaisesti hoitoryhmään (n = 13) ja kontrolliryhmään (n = 13). Ensisijaiset tulosmittaukset olivat 1) välitön muutos päänsärkypisteissä visuaalisella analogisella asteikolla (VAS) ja 2) muutos 6-kohdan päänsärkytestissä (HIT-6) lähtötilanteen ja seurantakäyntien välillä. 10 kontrollihenkilöä suoritti HIT-6:n perus- ja seurantakäyntien välillä, mutta eivät saaneet OMT:tä eivätkä suorittaneet VAS:ää. OMT:n jälkeen välittömät VAS-muutokset hoitoryhmässä ja parannukset HIT-6-pisteissä molemmissa ryhmissä lähtötilanteen ja seurannan välillä analysoitiin tilastollisen merkitsevyyden suhteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Yhdysvallat, 08817
- Hackensack Meridian Health - JFK Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- lievän traumaattisen aivovaurion (MTBI) diagnoosi,
- ikä 18 vuotta tai vanhempi
- > 3 kuukautta aikaisemmin sattunut vamma ja
- päänsärky ensisijaisena oireena.
Poissulkemiskriteerit:
- aiempi kohtalainen tai vaikea traumaattinen aivovaurio (TBI),
- dokumentoitu kallonsisäinen vamma,
- krooninen päänsärky tai migreenipäänsärky ennen loukkaantumista,
- hoito päänsäryn asiantuntijan kanssa vamman sattuessa tai IV-infuusio päänsäryn hoitoon hoidon aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: TUKEVAA HOITOA
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Tutkimusosasto - Osteopaattinen manipuloiva terapia
Hoidon standardi, mukaan lukien fysioterapia, toimintaterapia ja reseptivapaa lääkitys JA OMT alla kuvatulla tavalla:
Arviointi päänsärkytestillä (HIT-6) lähtötilanteessa ja seurantakäynnillä ja kipupisteiden muutos lähtötilanteen ja hoidon jälkeen. |
Osteopaattinen manipuloiva hoito (OMT) on ei-farmakologinen, ei-invasiivinen manuaalisen lääketieteen muoto.
Osteopaattiset lääkärit käyttävät monenlaisia terapeuttisia manuaalisia tekniikoita parantaakseen fysiologista toimintaa ja auttaakseen palauttamaan kehon homeostaasin.
On olemassa rakennearviointi, jonka tarkoituksena on tunnistaa mahdolliset kudosrakenteen poikkeavuudet.
Arvioidaan myös luisten maamerkkien epäsymmetria- ja vääristymät sekä liikkeen, tasapainon ja organisoinnin laatu.
Nämä epäsymmetriat, jotka tunnetaan myös nimellä somaattiset toimintahäiriöt, hoidetaan sitten erilaisilla manuaalisilla hoidoilla, joita osteopaatti antaa.
|
|
EI_INTERVENTIA: Valvonta – hoidon standardi
Hoidon taso, mukaan lukien fysioterapia, toimintaterapia ja reseptivapaa lääkitys.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Välitön muutos päänsärkypisteissä visuaalisen analogisen asteikon (VAS) avulla
Aikaikkuna: Samana päivänä hoitokäynnillä 1
|
Muutos päänsärkypisteissä, jotka määritellään erilaiseksi kivuksi ennen hoitoa ja sen jälkeen käyttämällä visuaalista analogista astetta (VAS). VAS:ia käytetään laajalti kivun kuvaamiseen, asteikko vaihtelee välillä 0-10, jolloin 0 (paras tulos) tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 on pahin mahdollinen kipu (huonoin tulos). |
Samana päivänä hoitokäynnillä 1
|
|
Muutos kuuden kohdan päänsärky-iskutestissä (HIT-6) lähtötilanteen ja seurantakäynnin välillä.
Aikaikkuna: 4 viikkoa hoidon jälkeen (jälkikäynti 1)
|
HIT-6 valmistui lähtötasolla ja kilpaili HIT-6:n kanssa, joka oli suoritettu hoidon jälkeen seurantakäynnillä. Headache Impact Test (HIT-6) mittaa päänsärkyä ja antaa tietoa päänsäryn vaikutuksista muihin toiminnalliseen osallistumiseen liittyviin alueisiin. HIT-6:ssa on kuusi kysymystä ja vaihteluväli vaihtelee 36:sta (paras tulos) maksimipistemäärään 78 (huonoin tulos). Korkeammat HIT-6-pisteet osoittavat lisääntynyttä päänsärkyä ja suurempia toiminnallisia rajoituksia. |
4 viikkoa hoidon jälkeen (jälkikäynti 1)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Alphonsa Thomas, DO, HMH-JFK
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- 1. McCrory, P. Consensus Statement on Concussion in Sport, 3 rd International Conference on Concussion in Sport. Clinical Journal of Sport Medicine 2010, 20(4), 332. 2. Ellis, M. J.; Leddy, J. J.; Willer, B. Physiological, vestibule-ocular and cervicogenic post-concussion disorders: An evidence-based classification system with directions for treatment.Brain Injury 2014, 29(2), 238-248. 3. Langlois, J. A.; Rutland-Brown, W.; Wald, M. M. The epidemiology and impact of traumatic brain injury: a brief overview. Journal of Head Trauma Rehabilitation2006, 21(5), 375-378. 4. Willer, B.; Leddy, J. J. Management of Concussion and Post-Concussion Syndrome. Current Treatment Options in Neurology2006, 8(5), 415-426. 5. Anderson, T.; Heitger, M.; Macleod, A. D. Concussion and mild head injury. Practical Neurology2006, 6(6), 342-357. 6. Kushner, D. Mild Traumatic brain injury: toward understanding manifestations and treatment. Archives of Internal Medicine1998, 158(15), 1617. 7. Alexander, M. P. Mild traumatic brain injury: pathophysiology, natural history, and clinical management. Neurology1995, 45(7), 1253-1260. 8. Zasler, N. D., Katz, D. I., & Zafonte, R. D. (2007). Brain injury medicine: Principles and practice. New York: Demos 9. Hiploylee, C.; Dufort, P. A.; Davis, H. S.; Wennberg, R. A.; Tartaglia, M. C.; Mikulis, D.; Hazrati, L.-N.; Tator, C. H. Longitudinal Study of Postconcussion Syndrome: Not Everyone Recovers. Journal of Neurotrauma2017, 34(8), 1511-1523. 10. Cerritelli, Francesco et al. "Osteopathy for Primary Headache Patients: A Systematic Review." Journal of Pain Research 10 (2017): 601-611. PMC. Web. 20 Dec. 2017. 11. Espi-lopez, G.V, et al. "Do Manual Therapy techniques have a positive effect on quality of life in people with tension-type headache? A randomized controlled trial." European Journal of Physical Medicine and Rehabilitation2016, 52(4), 447-56. 12. Cerritelli, Francesco et al. "Osteopathy for Primary Headache Patients: A Systematic Review." Journal of Pain Research 2017: (15)601-611. PMC. Web. 20 Dec. 2017. 13. Castillo, I.; Wolf, K; Rakowsky, A. "Concussions and Osteopathic Manipulative Treatment: An Adolescent Case Presentation." J Am Osteopath Assoc 2016;116(3):178-181. doi: 10.7556/jaoa.2016.034. 14. Guernsey, D.; Leder, A.; Yao, S. "Resolution of Concussion Symptoms After Osteopathic Manipulative Treatment: A Case Report." J Am Osteopath Assoc 2016;116(3):e13-e17. doi: 10.7556/jaoa.2016.036. 15. Adragna et al. "Osteopathic manipulative treatment of headache in a polytrauma patient: case report." The Journal of Headache and Pain 2015, 16(Suppl 1):A181. 16. Savarese, R. G., Capobianco, J. D., & Cox, J. J., (2009). OMT Review 3rd edition.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00001814
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .