- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04755699
Kronisk transkutan stimulering for at fremme motorisk funktion og restitution hos personer med lammelse eller parese
Dette er et tidligt gennemførlighedsforsøg for at afgøre, om transkutan neuromuskulær elektrisk stimulering, med eller uden transkutan rygmarvsstimulering, ved hjælp af et neurostimuleringsapparat til undersøgelse forbedrer funktionelle arm-/håndbevægelser hos personer med lammelser eller parese på grund af en rygmarvsskade eller slagtilfælde og forbedrer funktionsevnen. arm-/hånd- eller ben-/fodbevægelser hos personer med lammelser eller pareser på grund af andre hjerne- eller nerveskader.
I denne undersøgelse vil kvalificerede personer, der accepterer at deltage, blive bedt om at deltage i op til 5 undersøgelsessessioner om ugen i 1 år (afhængigt af deltagernes tilgængelighed), hvor hver session varer op til 4 timer. Ved den første undersøgelsessession vil deltagerne få indsamlet deres demografiske oplysninger, vitale tegn vurderet og få udført målinger af deres lemmer og torso, alt efter hvad der er relevant. De vil også gennemgå kliniske evalueringer og tests for at vurdere deres nuværende funktionelle bevægelses- og fornemmelsesevner.
Under efterfølgende studiesessioner vil deltagerne gennemgå mange opgaver designet til at forbedre funktionelle bevægelser i lammede lemmer. Specifikt vil deltagerne modtage neuromuskulær elektrisk stimulation til lemmerne og/eller elektrisk stimulation til rygmarven for at fremkalde specificerede bevægelser. De stimulationsparametre og placeringer på rygsøjlen og/eller lemmerne, der fremkalder specifikke bevægelser, vil blive noteret. Bevægelserne vil blive vurderet med visuel inspektion, elektromyografi og/eller sensorer.
De kliniske evalueringer og tests for at vurdere funktionelle bevægelses- og fornemmelsesevner vil blive gentaget gennem hele undersøgelsen og ved den sidste undersøgelsessession for at vurdere funktionelle forbedringer sammenlignet med den første undersøgelsessession. Efter afslutning af disse studiesessioner anses den enkeltes deltagelse i undersøgelsen for at være afsluttet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Under studiesessioner vil både neuromuskulær og rygmarvsstimulering først blive administreret manuelt for at kortlægge området korrekt i forhold til tilsigtede bevægelser. Når kortlægningen til placering er afsluttet, vil undersøgelsesholdet fortsætte med at administrere elektrisk stimulering med undersøgelsesstimulatoren for at fremkalde specifikke bevægelser. For at lette forbindelsen mellem disse elektroder og huden kan der anvendes elektrisk ledende geler, lotioner, cremer og solgte hydrogeler.
Forbedringen af præcisionen, specificiteten og omfanget af funktionelle bevægelser i løbet af fokuserede elektriske stimuleringssessioner for forskellige elektriske stimuleringsamplituder på nøglesteder vil blive vurderet visuelt og gennem elektromyografi. Gribestyrken og fremkaldte tryk ved lemmerne vil også blive målt ved hjælp af sensorer placeret på disse steder. Specificiteten og kvantificeringen af de forskellige bevægelser vil også blive vurderet med en bevægelsessporingsenhed.
Undersøgelsen vil bruge følgende kliniske tests og graderede opgaver efter behov til at vurdere ændringer i funktionel bevægelse over tid: Range of Movement Evaluation; Spasticitetsreduktion Evaluering; Sensorisk Perception Evaluering; Graderet omdefineret vurdering af styrke, følsomhed og forståelse; Jebsen-Taylor Test; Action Research Arm Test; Chedoke arm og hånd aktivitet inventar; Chedoke-McMaster Stroke Scale; Wolf Motor funktionstest; Bare mærkbar vægttest; grebsstyrke / fingerstyrkevurderinger; Fugl-Meyer Vurdering; Slagtilfælde Rehabilitering Vurdering af bevægelse; og objektoverførselstest (inklusive 9-hullers pind & kop/kegle/boldoverførsel). Alle disse tests og eksamener er blevet validerede og involverer deltagere, der udfører simple bevægelsesopgaver eller identificerer en fysisk fornemmelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Erona Ibroci, MPH
- Telefonnummer: 516-562-3634
- E-mail: eibroci@northwell.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Chad E Bouton, MS
- Telefonnummer: 516-562-3457
- E-mail: cbouton@northwell.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Forenede Stater, 11030
- Rekruttering
- Northwell Health's The Feinstein Institute for Medical Research
-
Kontakt:
- Erona Ibroci, MPH
- Telefonnummer: 516-562-3634
- E-mail: eibroci@northwell.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for sunde frivillige:
- Personer mellem 18 og 75 år
- Personer uden fysiske handicap eller tilstande/sygdomme, der kan gøre dem ude af stand til at udføre de fysiske studieopgaver eller på anden måde udsætter dem for en større risiko for at komme til skade
- Personer, der anses for at være engelskkyndige på grund af studiekravene til at følge verbale kommandoer under sessioner
- Personer, der er i stand til at forstå undersøgelsens mål og procedurer og er i stand til at give informeret samtykke til deltagelse
- Personer, der er villige og i stand til at besøge studiecentret for undersøgelsesprocedurer, som kan være op til 5 sessioner om ugen i op til 1 år (mindst 2 måneder) med op til 4 timer pr.
Inklusionskriterier for slagtilfælde og rygmarvsskade:
- Personer mellem 18 og 75 år
- Personer med begrænset eller ingen evne til at bruge mindst én hånd på grund af en rygmarvsskade eller slagtilfælde
- Personer, der er mindst et år fra deres første slagtilfælde eller rygmarvsskade
- Personer, der anses for at være engelskkyndige på grund af studiekravene til at følge verbale kommandoer under testsessioner
- Personer, der er i stand til at forstå undersøgelsens mål og procedurer og er i stand til at give informeret samtykke til deltagelse
- Personer, der er villige og i stand til at besøge studiecentret for undersøgelsesprocedurer, som kan være op til 5 sessioner om ugen i op til 1 år (mindst 2 måneder) med op til 4 timer pr.
Inklusionskriterier for hjerne- eller nerveskadedeltager:
- Personer mellem 18 og 75 år
- Personer med en begrænset eller ingen evne til at bruge mindst et lem på grund af en hjerne- eller nerveskade, såsom en traumatisk hjerneskade, plexus brachialis skade, perifer nerveskade eller Parkinsons sygdom.
- Personer, der anses for at være engelskkyndige på grund af studiekravene til at følge verbale kommandoer under testsessioner
- Personer, der er i stand til at forstå undersøgelsens mål og procedurer og er i stand til at give informeret samtykke til deltagelse
- Personer, der er villige og i stand til at besøge studiecentret for undersøgelsesprocedurer, som kan være op til 5 sessioner om ugen i op til 1 år (mindst 2 måneder) med op til 4 timer pr.
Eksklusionskriterier for alle undersøgelsesdeltagere:
- Personer, der deltager i en anden undersøgelse, som kan påvirke udførelsen eller resultaterne af denne undersøgelse
Personer, der har eller udviser et eller flere af følgende, som angivet ved egenrapportering:
- Fase III-IV tryksår, der negativt interfererer med undersøgelsesinvolvering (dvs. tryksår på ydersiden af interesse eller forbyder forlængede siddeanfald)
- Epilepsis historie
- Kronisk implanteret elektronisk medicinsk udstyr (f.eks. dyb hjerne stimulator, epidural stimulator, pacemaker, vagus nerve stimulator eller andet)
- Abnormiteter i arme/hænder, ben/fødder eller rygsøjlen, der ville forhindre elektrisk stimulation
- Ventilator afhængighed
- Anamnese med alvorlig stemnings- eller tankeforstyrrelse
- Ukontrolleret autonom dysrefleksi
- Alvorlig spasticitet i ekstremiteter af interesse, der er ukontrollerede af farmakologiske metoder eller forhindrer elektrisk stimulation
- Botulinumtoksin-injektioner til yderste af interesse inden for 3 måneder
- Personer med et stofmisbrug (alkoholisme eller andet) problem
- Gravid kvinde
- Fanger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Sunde frivillige
Denne arm består af raske frivillige, der modtager transkutan elektrisk stimulation til arme, ben og/eller rygsøjlen for at fremkalde forskellige arm-/hånd- og ben-/fodbevægelser.
|
Undersøgelsen involverer administration af forskellige elektriske impulser, der leveres til muskler og/eller rygsøjlen med en undersøgelsesneurostimulator for at fremkalde forskellige lemmerbevægelser for at forbedre funktionel bevægelse.
|
|
Eksperimentel: Personer med en rygmarvsskade
Denne arm består af personer med en rygmarvsskade, der modtager transkutan elektrisk stimulation til armene/hånden og/eller rygsøjlen for at fremkalde forskellige arm-/håndbevægelser.
|
Undersøgelsen involverer administration af forskellige elektriske impulser, der leveres til muskler og/eller rygsøjlen med en undersøgelsesneurostimulator for at fremkalde forskellige lemmerbevægelser for at forbedre funktionel bevægelse.
|
|
Eksperimentel: Personer med et slagtilfælde
Denne arm består af personer med et slagtilfælde, der modtager transkutan elektrisk stimulation til armene/hånden og/eller rygsøjlen for at fremkalde forskellige arm-/håndbevægelser.
|
Undersøgelsen involverer administration af forskellige elektriske impulser, der leveres til muskler og/eller rygsøjlen med en undersøgelsesneurostimulator for at fremkalde forskellige lemmerbevægelser for at forbedre funktionel bevægelse.
|
|
Eksperimentel: Personer med andre hjerne- eller nerveskader
Denne arm består af personer med en anden hjerne- og nerveskader, der modtager transkutan elektrisk stimulation til arme/hånd, ben/fod og/eller rygsøjle for at fremkalde forskellige arm/hånd eller ben/fod bevægelser.
|
Undersøgelsen involverer administration af forskellige elektriske impulser, der leveres til muskler og/eller rygsøjlen med en undersøgelsesneurostimulator for at fremkalde forskellige lemmerbevægelser for at forbedre funktionel bevægelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhedsgennemførlighed til ændring af muskelaktivering af arm og hånd
Tidsramme: 12 måneder
|
Det primære resultat vil blive målt som neurostimuleringsanordningens evne til at fremkalde ændringer i muskelaktivering (målt ved elektromyografi) af armen og hånden hos personer med en rygmarvsskade eller slagtilfælde fra baseline (før undersøgelsesintervention) indtil undersøgelsens afslutning ( efter påbegyndelse af undersøgelsesintervention).
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i muskelaktivering af de målrettede lemmer
Tidsramme: 12 måneder
|
Det eksplorative resultat vil blive målt som ændringen i muskelaktivering (målt ved elektromyografi) af de målrettede lemmer hos individer med andre hjerne- eller neurologiske skader fra baseline (før undersøgelsesintervention) indtil undersøgelsens afslutning (efter påbegyndelse af undersøgelsesintervention).
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chad E Bouton, MS, Northwell Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bouton CE, Shaikhouni A, Annetta NV, Bockbrader MA, Friedenberg DA, Nielson DM, Sharma G, Sederberg PB, Glenn BC, Mysiw WJ, Morgan AG, Deogaonkar M, Rezai AR. Restoring cortical control of functional movement in a human with quadriplegia. Nature. 2016 May 12;533(7602):247-50. doi: 10.1038/nature17435. Epub 2016 Apr 13.
- Ciancibello J, King K, Meghrazi MA, Padmanaban S, Levy T, Ramdeo R, Straka M, Bouton C. Closed-loop neuromuscular electrical stimulation using feedforward-feedback control and textile electrodes to regulate grasp force in quadriplegia. Bioelectron Med. 2019 Nov 1;5:19. doi: 10.1186/s42234-019-0034-y. eCollection 2019.
- Bhagat N, King K, Ramdeo R, Stein A, Bouton C. Determining grasp selection from arm trajectories via deep learning to enable functional hand movement in tetraplegia. Bioelectron Med. 2020 Aug 25;6:17. doi: 10.1186/s42234-020-00053-5. eCollection 2020.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sår og skader
- Rygmarvssygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Slag
- Parese
- Rygmarvsskader
- Lammelse
- Traumer, nervesystemet
- Terapeutik
- Fysioterapimodaliteter
- Rehabilitering
- Anæstesi og analgesi
- Elektrisk stimuleringsterapi
- Analgesi
- Transkutan elektrisk nervestimulering
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-0425
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transkutan elektrisk stimulering
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBioWave CorporationAfsluttet
-
University Hospital MuensterUkendtSlag | Dysfagi | EkstubationsfejlTyskland
-
Phagenesis Ltd.NAMSA; Cytel Inc.AfsluttetDysfagiØstrig, Tyskland, Schweiz
-
Jing HanIkke rekrutterer endnuDepressiv lidelse | Akut koronarsyndrom (ACS) | Perkutan koronar intervention (PCI) | Pulsvariabilitet (HRV) | Depressiv Lidelse (Ifølge DSM-V kriterier, Let til moderat) | Postoperativ psykisk belastning | Inflammatoriske faktorer | Randomiseret kontrolleret undersøgelse (RCT)Kina
-
Nu Eyne Co., Ltd.AfsluttetTør øjensygdomKorea, Republikken
-
Medtronic Corporate Technologies and New VenturesAfsluttet
-
Medical College of WisconsinChildren's Wisconsin; Advancing a Healthier Wisconsin Endowment (AHW)AfsluttetParoksysmal sympatisk hyperaktivitetForenede Stater
-
University of MiamiFloridaAfsluttetNeuropatisk smerteForenede Stater
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttetKardiovaskulær sygdom | RygmarvsskadeForenede Stater