- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04755699
Chronische transcutane stimulatie om de motorische functie en het herstel te bevorderen bij personen met verlamming of parese
Dit is een vroege haalbaarheidsstudie om te bepalen of transcutane neuromusculaire elektrische stimulatie, met of zonder transcutane ruggenmergstimulatie, met behulp van een onderzoeksapparaat voor neurostimulatie, de functionele arm-/handbewegingen verbetert bij personen met verlamming of parese als gevolg van een dwarslaesie of beroerte en de functionele verbetering verbetert. arm-/hand- of been-/voetbewegingen bij personen met verlamming of parese als gevolg van ander hersen- of zenuwletsel.
In deze studie zullen in aanmerking komende personen die ermee instemmen om deel te nemen, worden gevraagd om gedurende 1 jaar maximaal 5 studiesessies per week bij te wonen (afhankelijk van de beschikbaarheid van de deelnemer), waarbij elke sessie maximaal 4 uur duurt. Tijdens de eerste studiesessie zullen de deelnemers hun demografische informatie laten verzamelen, vitale functies beoordelen en metingen laten uitvoeren van hun ledematen en romp, indien van toepassing. Ze zullen ook klinische evaluaties en tests ondergaan om hun huidige functionele bewegings- en gevoelsmogelijkheden te beoordelen.
Tijdens daaropvolgende studiesessies ondergaan de deelnemers veel taken die zijn ontworpen om functionele bewegingen in verlamde ledematen te verbeteren. Concreet zullen deelnemers neuromusculaire elektrische stimulatie van de ledemaat(en) en/of elektrische stimulatie van het ruggenmerg ontvangen om bepaalde bewegingen op te roepen. De stimulatieparameters en locaties op de wervelkolom en/of ledematen die specifieke bewegingen oproepen, worden genoteerd. De bewegingen worden beoordeeld met visuele inspectie, elektromyografie en/of sensoren.
De klinische evaluaties en tests om functionele bewegings- en gevoelsmogelijkheden te beoordelen, zullen tijdens het onderzoek en tijdens de laatste studiesessie worden herhaald om te beoordelen op functionele verbeteringen in vergelijking met de eerste studiesessie. Na voltooiing van deze studiesessies wordt de deelname van het individu aan de studie als voltooid beschouwd.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Tijdens studiesessies zal zowel neuromusculaire als ruggenmergstimulatie eerst handmatig worden toegediend om het gebied goed in kaart te brengen in relatie tot de beoogde bewegingen. Zodra het in kaart brengen voor plaatsing is voltooid, gaat het onderzoeksteam verder met het toedienen van elektrische stimulatie met de onderzoeksstimulator om specifieke bewegingen op te wekken. Om de verbinding van deze elektroden met de huid te vergemakkelijken, kunnen elektrisch geleidende gels, lotions, crèmes en verkochte hydrogels worden gebruikt.
De verbetering van de precisie, specificiteit en omvang van functionele bewegingen in de loop van gerichte elektrische stimulatiesessies voor verschillende elektrische stimulatieamplitudes op sleutellocaties zal visueel en door middel van elektromyografie worden beoordeeld. De grijpkracht en opgewekte druk op de ledematen zullen ook worden gemeten met behulp van sensoren die op die locaties zijn geplaatst. De specificiteit en kwantificering van de verschillende bewegingen zullen ook worden beoordeeld met een bewegingsvolgapparaat.
De studie zal de volgende klinische tests en gegradeerde taken gebruiken, indien nodig, om veranderingen in functionele beweging in de loop van de tijd te beoordelen: Bereik van bewegingsevaluatie; Evaluatie van spasticiteitsvermindering; Evaluatie van zintuiglijke waarneming; Graded geherdefinieerde beoordeling van kracht, gevoeligheid en neiging; Jebsen-Taylor-test; Action Research-armtest; Chedoke Arm- en handactiviteitsinventaris; Chedoke-McMaster slagschaal; Wolf motorfunctietest; Gewoon merkbare gewichtstest; Greepkracht / vingersterktebeoordelingen; Fugl-Meyer-beoordeling; Beroerte revalidatie Beoordeling van beweging; en objectoverdrachtstests (inclusief 9-gaats pin & beker/kegel/baloverdracht). Al deze tests en examens zijn gevalideerd en omvatten deelnemers die eenvoudige bewegingstaken uitvoeren of een fysieke sensatie identificeren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Erona Ibroci, MPH
- Telefoonnummer: 516-562-3634
- E-mail: eibroci@northwell.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Chad E Bouton, MS
- Telefoonnummer: 516-562-3457
- E-mail: cbouton@northwell.edu
Studie Locaties
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Verenigde Staten, 11030
- Werving
- Northwell Health's The Feinstein Institute for Medical Research
-
Contact:
- Erona Ibroci, MPH
- Telefoonnummer: 516-562-3634
- E-mail: eibroci@northwell.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Criteria voor inclusie van gezonde vrijwilligers:
- Personen tussen de 18 en 75 jaar
- Individuen zonder fysieke handicaps of aandoeningen/ziektes waardoor ze niet in staat zijn om de fysieke studietaken uit te voeren of anderszins een groter risico op letsel lopen
- Individuen die als Engels bekwaam worden beschouwd vanwege de studievereisten om mondelinge opdrachten tijdens sessies op te volgen
- Individuen die de onderzoeksdoelen en -procedures kunnen begrijpen en geïnformeerde toestemming kunnen geven voor deelname
- Individuen die bereid en in staat zijn om het studiecentrum te bezoeken voor studieprocedures, dit kan maximaal 5 sessies per week zijn gedurende maximaal 1 jaar (ten minste 2 maanden) met maximaal 4 uur per sessie
Criteria voor deelname aan deelnemers aan beroerte en ruggenmergletsel:
- Personen tussen de 18 en 75 jaar
- Personen met een beperkt of niet in staat zijn om ten minste één hand te gebruiken als gevolg van een dwarslaesie of een beroerte
- Personen die ten minste een jaar verwijderd zijn van hun eerste beroerte of dwarslaesie
- Individuen die als Engels bekwaam worden beschouwd vanwege de studievereisten om mondelinge opdrachten op te volgen tijdens testsessies
- Individuen die de onderzoeksdoelen en -procedures kunnen begrijpen en geïnformeerde toestemming kunnen geven voor deelname
- Individuen die bereid en in staat zijn om het studiecentrum te bezoeken voor studieprocedures, dit kan maximaal 5 sessies per week zijn gedurende maximaal 1 jaar (ten minste 2 maanden) met maximaal 4 uur per sessie
Criteria voor opname van deelnemer aan hersen- of zenuwletsel:
- Personen tussen de 18 en 75 jaar
- Personen met een beperkt vermogen of geen vermogen om ten minste één ledemaat te gebruiken als gevolg van een hersen- of zenuwbeschadiging, zoals traumatisch hersenletsel, brachiale plexusletsel, perifere zenuwbeschadiging of de ziekte van Parkinson.
- Individuen die als Engels bekwaam worden beschouwd vanwege de studievereisten om mondelinge opdrachten op te volgen tijdens testsessies
- Individuen die de onderzoeksdoelen en -procedures kunnen begrijpen en geïnformeerde toestemming kunnen geven voor deelname
- Individuen die bereid en in staat zijn om het studiecentrum te bezoeken voor studieprocedures, dit kan maximaal 5 sessies per week zijn gedurende maximaal 1 jaar (ten minste 2 maanden) met maximaal 4 uur per sessie
Uitsluitingscriteria voor alle deelnemers aan de studie:
- Personen die deelnemen aan een ander onderzoek dat van invloed kan zijn op de uitvoering of resultaten van dit onderzoek
Personen die een van de volgende kenmerken hebben of vertonen, zoals gespecificeerd door zelfrapportage:
- Stadium III-IV decubitus die de deelname aan het onderzoek nadelig beïnvloedt (d.w.z. decubitus op de extremiteit van belang of langdurige perioden van zitten verhindert)
- Geschiedenis van epilepsie
- Chronisch geïmplanteerde elektronische medische apparaten (bijv. diepe hersenstimulator, epidurale stimulator, pacemaker, nervus vagusstimulator of andere)
- Afwijkingen van de armen/handen, benen/voeten of wervelkolom die elektrische stimulatie verhinderen
- Afhankelijkheid van ventilatoren
- Geschiedenis van ernstige stemmings- of denkstoornis
- Ongecontroleerde autonome dysreflexie
- Ernstige spasticiteit in extremiteiten die niet onder controle zijn met farmacologische methoden of elektrische stimulatie voorkomen
- Botulinumtoxine-injecties aan de extremiteit van belang binnen 3 maanden
- Personen met een probleem met middelenmisbruik (alcoholisme of ander).
- Zwangere vrouw
- Gevangenen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Toestel Haalbaarheid
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Gezonde vrijwilligers
Deze arm bestaat uit gezonde vrijwilligers die transcutane elektrische stimulatie krijgen van de armen, benen en/of wervelkolom om verschillende bewegingen van arm/hand en been/voet op te wekken.
|
De studie omvat de toediening van verschillende elektrische pulsen die worden afgegeven aan de spieren en/of de wervelkolom met een onderzoeksneurostimulator om verschillende ledematenbewegingen op te wekken om de functionele beweging te verbeteren.
|
|
Experimenteel: Personen met een dwarslaesie
Deze arm bestaat uit personen met een dwarslaesie die transcutane elektrische stimulatie krijgen van de armen/hand en/of wervelkolom om verschillende arm-/handbewegingen op te wekken.
|
De studie omvat de toediening van verschillende elektrische pulsen die worden afgegeven aan de spieren en/of de wervelkolom met een onderzoeksneurostimulator om verschillende ledematenbewegingen op te wekken om de functionele beweging te verbeteren.
|
|
Experimenteel: Personen met een beroerte
Deze arm bestaat uit personen met een beroerte die transcutane elektrische stimulatie krijgen van de armen/hand en/of wervelkolom om verschillende arm-/handbewegingen op te roepen.
|
De studie omvat de toediening van verschillende elektrische pulsen die worden afgegeven aan de spieren en/of de wervelkolom met een onderzoeksneurostimulator om verschillende ledematenbewegingen op te wekken om de functionele beweging te verbeteren.
|
|
Experimenteel: Personen met andere hersen- of zenuwletsels
Deze arm bestaat uit personen met een ander hersen- en zenuwletsel die transcutane elektrische stimulatie krijgen van de armen/hand, benen/voet en/of wervelkolom om verschillende arm/hand- of been/voetbewegingen op te roepen.
|
De studie omvat de toediening van verschillende elektrische pulsen die worden afgegeven aan de spieren en/of de wervelkolom met een onderzoeksneurostimulator om verschillende ledematenbewegingen op te wekken om de functionele beweging te verbeteren.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Haalbaarheid van het apparaat voor het veranderen van spieractivering van arm en hand
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het primaire resultaat wordt gemeten als het vermogen van het neurostimulatieapparaat om veranderingen in spieractivatie (gemeten door elektromyografie) van de arm en hand op te wekken bij personen met een dwarslaesie of een beroerte vanaf de basislijn (voorafgaand aan de studie-interventie) tot aan de voltooiing van de studie ( na aanvang van de studieinterventie).
|
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in spieractivering van de beoogde ledematen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het verkennende resultaat zal worden gemeten als de verandering in spieractivatie (gemeten door elektromyografie) van de beoogde ledematen van personen met andere hersen- of neurologische letsels vanaf de basislijn (vóór de studie-interventie) tot de afronding van de studie (na de start van de studie-interventie).
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Chad E Bouton, MS, Northwell Health
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bouton CE, Shaikhouni A, Annetta NV, Bockbrader MA, Friedenberg DA, Nielson DM, Sharma G, Sederberg PB, Glenn BC, Mysiw WJ, Morgan AG, Deogaonkar M, Rezai AR. Restoring cortical control of functional movement in a human with quadriplegia. Nature. 2016 May 12;533(7602):247-50. doi: 10.1038/nature17435. Epub 2016 Apr 13.
- Ciancibello J, King K, Meghrazi MA, Padmanaban S, Levy T, Ramdeo R, Straka M, Bouton C. Closed-loop neuromuscular electrical stimulation using feedforward-feedback control and textile electrodes to regulate grasp force in quadriplegia. Bioelectron Med. 2019 Nov 1;5:19. doi: 10.1186/s42234-019-0034-y. eCollection 2019.
- Bhagat N, King K, Ramdeo R, Stein A, Bouton C. Determining grasp selection from arm trajectories via deep learning to enable functional hand movement in tetraplegia. Bioelectron Med. 2020 Aug 25;6:17. doi: 10.1186/s42234-020-00053-5. eCollection 2020.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neurologische manifestaties
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Wonden en verwondingen
- Ziekten van het ruggenmerg
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Hartinfarct
- Parese
- Ruggenmergletsels
- Verlamming
- Trauma, zenuwstelsel
- Therapeutica
- Modaliteiten fysiotherapie
- Revalidatie
- Anesthesie en analgesie
- Elektrische stimulatietherapie
- Analgetie
- Transcutane elektrische zenuwstimulatie
Andere studie-ID-nummers
- 20-0425
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .