Virkningerne af ultralydsstyret genikulær nerveblok for knæartrose

Mål: Sammenligning af effekter af genikulær nerveblokade med usg og fysioterapi på smerter, fysisk funktion for patienter med knæartrose.

Materiale og metoder:102 patienter med slidgigt i knæet med Kellgren-Lawrence (K-L) klasse 2 eller 3 blev inkluderet i undersøgelsen. Patienterne blev randomiseret til to grupper, hvor de først blev injiceret i alt 6 ml lidocain plus 40 mg triamcinolon (TA) på 3 separate målsteder: de superior laterale, superior mediale og inferior mediale genikulære nerver med træningsbehandling og den anden er ti sessioner med hotpack som en overfladevarmer, TENS som en analgetisk strøm, ultralydsterapi som en dyb varmere med træning behandling.Til den første gruppe brugte vi ultralyden: 12 MHz lineær transducer. (Logic E9-GE, USA). Transduceren blev først placeret parallelt med det lange knogleskaft og flyttet op eller ned for at identificere epikondylen af ​​den lange knogle. De genikulære arterier blev identificeret nær de periosteale områder, som er overgangene mellem epikondylen og skafterne af lårbenet og skinnebenet, og bekræftet ved farve-Doppler-ultralyd. Følgelig bør GNB-målpunkter være ved siden af ​​hver genikulær arterie, fordi den superior laterale, superior medial og inferior medial genikulær arterie rejste langs hver genikulær nerve. , Visual Analogue Scale for pain(VAS) var primer-udfaldsmåling, Western Ontorio og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) og seks minutters gangtest var sekundære resultatmålinger af undersøgelsen anvendt før, efter (to uger) og 12. uges behandling. Undersøgelsens primer-endepunkt er et fald på mindst 40 % i VAS-værdier ved 2. uge, andet endepunkt er forbedringen i womac og 6-minutters gangtest observeret i 2. uge fortsætter indtil den 12. uge.