Ultraääniohjatun genikulaarisen hermoston vaikutukset polven nivelrikkoon

Tavoite: Genicular hermoblokauksen vaikutusten vertailu usg:n ja fysioterapian kanssa kipuun, fyysiseen toimintaan potilailla, joilla on polven nivelrikko.

Materiaalit ja menetelmät: Tutkimukseen otettiin mukaan 102 potilasta, joilla oli nivelrikko Kellgren-Lawrence (K-L) luokkaan 2 tai 3. Potilaat satunnaistettiin kahteen ryhmään, joista ensin injektoitiin yhteensä 6 ml lidokaiinia ja 40 mg triamsinolonia. (TA) kolmessa erillisessä kohdekohdassa: ylimmät lateraaliset, ylemmät mediaaliset ja alemmat keskihermot harjoitushoidolla ja toinen on kymmenen hotpack-istuntoa pintalämmittimenä, TENS kipua lievittävänä virtana, ultraäänihoito syvälämmittimenä harjoituksen kanssa Ensimmäiselle ryhmälle käyttämämme ultraääni: 12 MHz lineaarinen anturi. (Logic E9-GE, USA). Muunnin asetettiin ensin yhdensuuntaiseksi pitkän luun varren kanssa ja siirrettiin ylös tai alas pitkän luun epikondyylin tunnistamiseksi. Sukuvaltimot tunnistettiin läheltä periosteaalialueita, jotka ovat epikondyylin ja reisiluun ja sääriluun akselien liitoskohtia, ja ne varmistettiin väri-Doppler-ultraäänellä. Näin ollen GNB-kohdepisteiden tulisi olla jokaisen genikulaarivaltimon vieressä, koska ylempi lateraalinen, ylempi mediaalinen ja alempi mediaalinen genicular valtimo kulkivat kutakin sukupuolihermoa pitkin. , Visual Analogue Scale for pain (VAS) oli ensisijainen tulosmittaus, Western Ontorio and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) ja kuuden minuutin kävelytestit olivat tutkimuksen toissijaisia ​​tulosmittauksia, joita käytettiin ennen, jälkeen (kaksi viikkoa) ja 12. hoitoviikkoa. Tutkimuksen primer-päätepiste on VAS-arvojen lasku vähintään 40 % toisella viikolla, toinen päätepiste on womacin parantuminen ja toisella viikolla havaittu 6 minuutin kävelytesti jatkuu 12. viikkoon asti.