Effektene av ultralydveiledet genikulær nerveblokk for kneartrose

Mål: Sammenligning av effekter av genikulær nerveblokk med usg og fysioterapi på smerte, fysisk funksjon for pasienter med kneartrose.

Materiale og metoder: 102 pasienter med artrose i kneet med Kellgren-Lawrence (K-L) klasse 2 eller 3 ble inkludert i studien. Pasientene ble randomisert til to grupper, først injisert totalt 6 ml lidokain pluss 40 mg triamcinolon (TA) på 3 separate målsteder: de overlegne laterale, overlegne mediale og nedre mediale genikulære nerver med treningsbehandling og den andre er ti økter med hotpack som overflatevarmer, TENS som en smertestillende strøm, ultralydterapi som en dypvarmer med trening behandling.For den første gruppen, ultralyden vi brukte: 12 MHz lineær transduser. (Logic E9-GE, USA). Svingeren ble først plassert parallelt med det lange beinskaftet og flyttet opp eller ned for å identifisere epikondylen til det lange beinet. De genikulære arteriene ble identifisert nær de periosteale områdene, som er kryssene mellom epikondylen og skaftene til lårbenet og tibia, og bekreftet av fargedoppler-ultralyd. Følgelig bør GNB-målpunkter være ved siden av hver genikulær arterie fordi den øvre laterale, superior medial, og inferior medial genikulær arterie reiste langs hver genikulær nerve. , Visual Analogue Scale for pain(VAS) var primer-utfallsmåling, Western Ontorio og McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) og seks minutters gangetester var sekundære utfallsmålinger av studien brukt før, etter (to uker) og 12. uke med behandling. Primer-endepunktet for studien er en reduksjon på minst 40 % i VAS-verdier ved 2. uke, andre endepunkt er forbedringen i womac og 6-minutters gangtest observert i 2. uke fortsetter til 12. uke.