Antilipidæmisk ezetimib inducerer regression af endometriotiske eksplantater i en rottemodel for endometriose

Endometriose er en relativt almindelig godartet lidelse, der forårsager betydelige helbredsproblemer med endnu en ukendt ætiologi. Sygdommen, der er defineret som tilstedeværelsen af ​​endometriekirtlen og stroma uden for livmoderhulen, blev først beskrevet af den berømte patolog Von Rokitansky i 1860. Siden da er nye teorier om mekanismen for dens forekomst blevet fremsat, men ingen enkelt teori har været holistisk nok til at forklare alle kliniske præsentationer af sygdommen. Retrograd menstruation, stamcelleteori, immunsystem, genetiske og miljømæssige faktorer er blandt de foreslåede teorier. Men med den udbredte brug af molekylære metoder i de senere år er der opnået mere detaljerede oplysninger om dets etiopatogenese, og nye tilgange er blevet foreslået til diagnose og behandling. I dag er det accepteret, at flere faktorer, herunder ektopisk endometrievæv, ændret immunsystemrespons, ubalanceret celleproliferation og apoptose, unormale endokrine signaler og genetiske faktorer, spiller en rolle i patogenesen af ​​endometriose, som er en progressiv, østrogenafhængig inflammatorisk sygdom.

I de senere år er undersøgelser af de inflammatoriske og angiogenese mekanismer, der spiller en rolle i patogenesen af ​​endometriose, intensiveret i behandlingen af ​​sygdommen. Midler med antiinflammatoriske og antiangiogene virkninger er eksperimentelt blevet vist at delvist forhindre dannelsen eller reducere størrelsen af ​​endometriotiske læsioner i dyremodeller. Statiner som atorvastatin og simvastatin er blevet brugt i behandlingen af ​​koronararteriesygdomme med deres antilipidæmiske virkninger og har vist sig at have effektivitet i dyreendometriosemodeller med deres antiinflammatoriske og antiangiogene egenskaber.

Ezetimib, som er medlem af en anden klasse af antilipidæmiske midler end statiner, har ligeledes vist sig at hæmme frigivelsen af ​​stoffer, der spiller en nøglerolle i den inflammatoriske proces, såsom nuklear faktor kappa, TNF-α og interleukin 1 og angiogenese såsom VEGF. Med denne virkningsmekanisme kan det antages, at dette middel kan have en mulig terapeutisk effekt på endometriose. Derfor var det i denne undersøgelse rettet mod at vurdere den potentielle terapeutiske rolle af ezetimib i den eksperimentelle rotte endometriosemodel.