Antilipidämisches Ezetimib induziert die Regression endometriotischer Explantate in einem Rattenmodell für Endometriose

Endometriose ist eine relativ häufige gutartige Erkrankung, die erhebliche Gesundheitsprobleme mit bisher unbekannter Ätiologie verursacht. Die Krankheit, bei der es sich um das Vorhandensein der Endometriumdrüse und des Stromas außerhalb der Gebärmutterhöhle handelt, wurde erstmals 1860 vom berühmten Pathologen Von Rokitansky beschrieben. Seitdem wurden neue Theorien über den Mechanismus ihres Auftretens aufgestellt, aber keine einzelne Theorie war holistisch genug, um alle klinischen Erscheinungsformen der Krankheit zu erklären. Retrograde Menstruation, Stammzelltheorie, Immunsystem, genetische und Umweltfaktoren gehören zu den vorgeschlagenen Theorien. Durch den weit verbreiteten Einsatz molekularer Methoden in den letzten Jahren konnten jedoch detailliertere Informationen über die Ätiopathogenese gewonnen und neue Ansätze für die Diagnose und Behandlung vorgeschlagen werden. Heutzutage wird angenommen, dass mehrere Faktoren, darunter ektopisches Endometriumgewebe, veränderte Reaktion des Immunsystems, unausgeglichene Zellproliferation und Apoptose, abnormale endokrine Signale und genetische Faktoren, eine Rolle bei der Pathogenese der Endometriose spielen, einer fortschreitenden, östrogenabhängigen Entzündung Krankheit.

In den letzten Jahren wurden die Untersuchungen zu den Entzündungs- und Angiogenesemechanismen, die bei der Pathogenese der Endometriose eine Rolle spielen, bei der Behandlung der Krankheit intensiviert. In Tiermodellen konnte experimentell gezeigt werden, dass Wirkstoffe mit entzündungshemmender und antiangiogener Wirkung teilweise die Bildung endometriotischer Läsionen verhindern oder deren Größe verringern. Statine wie Atorvastatin und Simvastatin werden aufgrund ihrer antilipidämischen Wirkung bei der Behandlung von Erkrankungen der Herzkranzgefäße eingesetzt und haben sich in tierischen Endometriosemodellen aufgrund ihrer entzündungshemmenden und antiangiogenen Eigenschaften als wirksam erwiesen.

Es wurde ebenfalls gezeigt, dass Ezetimib, das zu einer anderen Klasse antilipidämischer Wirkstoffe gehört als Statine, die Freisetzung von Substanzen hemmt, die eine Schlüsselrolle im Entzündungsprozess spielen, wie z. B. Kernfaktor Kappa, TNF-α und Interleukin 1 sowie Angiogenese wie VEGF. Aufgrund dieses Wirkmechanismus kann die Hypothese aufgestellt werden, dass dieses Mittel möglicherweise eine therapeutische Wirkung auf Endometriose hat. Ziel dieser Studie war es daher, die potenzielle therapeutische Rolle von Ezetimib im experimentellen Rattenendometriosemodell zu bewerten.