Effekter af CRet associeret med funktionel massage (F.M) på gang og funktionalitet ved spasticitet efter slagtilfælde

Spasticitet er en sensorisk motorisk forstyrrelse som følge af en beskadigelse i det øvre motoneuron, der viser sig som en ufrivillig, intermitterende og vedvarende aktivering af muskler. Det er det mest almindelige træk efter slagtilfælde, som mest påvirker motorisk og funktionel restitution.

Spasticitetsprævalensen varierer fra 25 % til 46 % efter de første seks måneder efter et slagtilfælde, og det anslås, at 16 % vil kræve behandling.

Spasticitet har neurale (øget refleksaktivitet) og biomekaniske (ændrede viskoelastiske egenskaber på grund af immobilisering) komponenter. Den indledende lammelse efter slagtilfælde ændrer de biomekaniske egenskaber af musklen og forkorter dermed dens fibre og forårsager en stigning i hastighedsafhængige reflekser i det berørte område. Spasticitet viser sig med parese, øget muskeltonus, muskulær hyperaktivitet, nedsat bevægelighed og smerte.

Gangforstyrrelse er en af ​​de vigtigste fysiske begrænsninger hos patienter, der overlever slagtilfælde, og et vigtigt mål for genoptræning af slagtilfælde, da fysioterapibehandlinger af spasticitet sigter mod at mindske overdreven muskeltonus, lette mobiliteten, give patienten følelsen af ​​den rigtige stilling og undgå ledbegrænsninger.

Funktionel Massage (F.M) er en ikke-invasiv manuel terapiteknik, der kombinerer rytmiske passive mobiliseringer af leddene med blid massage og kompression af de muskler, der skal behandles. Da massageterapi er effektiv til at forbedre spastiske muskler og grovmotoriske funktioner, kan F.M være passende til behandling af spasticitet efter slagtilfælde og gangfunktion. Der blev ikke fundet undersøgelser af dets effektivitet hos patienter med spasticitet efter slagtilfælde.

Kapacitiv resistiv elektrisk overførselsterapi (CRet) er en ikke-invasiv diatermiteknik, der ved at levere højfrekvent energi (300KHz-1,2MHz) genererer en termisk effekt på blødt væv. CRet bruges til at lette vævsregenerering, og det behøver ikke et overfladekølesystem, da dets bølgefrekvens er lavere end ved konservativ diatermi. Dets effektivitet er blevet evalueret i adskillige undersøgelser relateret til muskuloskeletale lidelser, hvor en stigning i temperaturen er nødvendig i dybe væv for at generere ændringer i dets viskoelasticitet.

Denne effekt kan være gavnlig i spasticitetsbehandlingen, da spasticitets begyndelse og udvikling kan påvirkes af strukturelle ændringer i muskel- og senefibre såvel som i dets intra- og ekstracellulære komponenter.

Der blev ikke fundet undersøgelser af virkningerne af CRet i spasticitetsbehandling efter slagtilfælde.