- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04855916
KAFO-ortoser versus det dygtige eksoskeleton
ABLE Exoskeleton vs KAFO Orthosis: Sammenlignende undersøgelse af gangkinematik og energieffektivitet hos patienter med rygmarvsskade
Denne randomiserede crossover-undersøgelse vil sammenligne gang med ortoser af KAFO-typen (nuværende standard for pleje) versus ABLE Exoskeleton-apparatet, under gang hos patienter med rygmarvsskade i hospitalsmiljøer. ABLE Exoskeleton er et roboteksoskelet, der aktivt hjælper personer med mobilitetsproblemer med at rejse sig, gå og sætte sig ned.
Hovedformålet med undersøgelsen er at sammenligne energieffektiviteten under gang med begge enheder. Sekundære mål er: sammenligne gangkinematik, brugervenlighed, brugertilfredshed, fysisk aktivitet og psykosocial påvirkning. Undersøgelsen vil også tjene til at evaluere anvendeligheden og sikkerheden af ABLE Exoskeleton i klinisk praksis.
Forsøgspersonerne vil gennemføre 10 gangtræningssessioner i løbet af en 5-ugers periode med 1 af de 2 enheder tilfældigt udvalgt, efterfulgt af en post-træningsvurdering bestående af 1 session. Når testen er afsluttet, vil forsøgspersonerne have en 2-ugers hvileperiode, hvorefter de vil gentage processen med den anden enhed i 5 uger (efterfulgt af 1 evalueringssession efter træning). Undersøgelsen vil blive udført på Hospital Asepeyo Barcelona i Spanien, hvor der i alt vil blive rekrutteret 10 patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme energieffektiviteten gennem gasudveksling og kinematisk ganganalyse for at sammenligne standarden for assistance (KAFO-ortoser) og ABLE Exoskeleton, en robot-ganghjælpeanordning, hos patienter med rygmarvsskade (SCI) i et hospitalsmiljø.
De sekundære mål er at sammenligne ydeevnen af ortoser af KAFO-typen med den for ABLE Exoskeleton-enheden ved:
- Kinematisk analyse af gangart og spatiotemporale gangparametre.
- Evaluering af den tid og indsats, der kræves for at lære at bruge enheden (brugbarhed).
- Evaluering af den påvirkning, fysisk aktivitet har på deltagerne efter gangtræning.
- Evaluering af deltagernes tilfredshedsniveau.
Ud over disse mål vil sikkerheden af ABLE Exoskeleton som et hjælpemiddel til gangrehabilitering hos SCI-patienter blive evalueret gennem hele undersøgelsen.
Deltagerne vil udføre 2 træningssessioner om ugen af ca. 90 minutters varighed i 5 uger med hver af enhederne, og gennemføre i alt 10 sessioner med ortoser af KAFO-typen og 10 sessioner med ABLE Exoskeleton. Inden træningsperioden påbegyndes, vil deltagernes fysiske kapacitet blive målt. I løbet af træningsperiodens sessioner vil der blive taget forskellige målinger af niveauet af assistance, spatiotemporale gangvariabler og brugervenlighed. Standardiserede kliniske vurderinger vil også blive udført under session 5 og 10 (vurderingssessioner). Ved træningsperiodens afslutning foretages en eftertræningsvurdering, bestående af 1 session, hvor deltagernes fysiske kapacitet måles. Efter endt træningsperiode med et af apparaterne vil deltagerne have en hvileperiode på 2 uger, hvorefter de skifter apparater og gentager hele processen.
Hovedhypotesen for undersøgelsen er, at gangeffektiviteten hos patienter med SCI forbedres (lavere energiforbrug) ved brug af ABLE Exoskeleton-apparatet sammenlignet med ortoser af KAFO-typen. Stigningen i gangeffektiviteten tilskynder patienter til at stå og gå i længere perioder i stedet for at bruge kørestolen, hvilket booster deres genoptræning og forbedrer deres helbred.
Sekundære hypoteser er:
- ABLE Exoskeleton-enheden vil forbedre kinematik og spatiotemporale parametre for gang (ligner mere gangmønsteret hos et sundt individ) i forhold til ortoser af KAFO-typen.
- ABLE Exoskeleton-enheden vil have en mere positiv indvirkning på mobiliteten og det psykosociale helbred hos deltagere med SCI i undersøgelsen med hensyn til ortoser af KAFO-typen.
- ABLE Exoskeleton-enheden er en sikker enhed til brug på hospitalsmiljøer som et hjælpemiddel under gangrehabilitering hos SCI-patienter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Sant Cugat Del Vallès, Barcelona, Spanien, 08174
- Hospital Asepeyo Sant Cugat
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fra 18 til 70 år
- Kronisk eller subakut rygmarvsskade.
- I øjeblikket i behandling som indlagt eller ambulant på undersøgelsesstedet.
- Fra AIS A til AIS D med tilstrækkelig armstyrke til at modstå kropsvægten i et gangstativ.
- Tidligere erfaring med at gå med KAFO ortoser (skal tåle stående).
- Evne til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- WISCI II >16 uden eksoskelettet.
- 5 eller flere risikofaktorer for skrøbelighedsfraktur ifølge Craven et al.
- Anamnese med skrøbelighedsfrakturer i underekstremiteterne inden for de seneste 2 år.
- Forringelse > 3 point af den samlede internationale standard for neurologisk klassificering af rygmarvsskade (ISNCSCI) motorisk score inden for de sidste 4 uger.
- Spinal ustabilitet
- Modificeret Ashworth-skala (MAS) > 3 i underekstremiteterne
- Ude af stand til at tolerere 30 minutter stående uden kliniske symptomer på ortostatisk hypotension.
- Ude af stand til at gå 5 meter med KAFO ortoser og støtte af et gangstativ med hjul.
- Psykologiske eller kognitive problemer, der ikke tillader en deltager at følge undersøgelsesprocedurerne.
- Enhver anden neurologisk tilstand end SCI
- Medicinsk ustabil
- Alvorlige komorbiditeter, herunder enhver tilstand, som en læge anser for ikke at være passende for at fuldføre deltagelse i undersøgelsen.
- Vedvarende hudproblemer
- Højde, bredde, vægt eller andre anatomiske begrænsninger (såsom benlængdeforskelle), der er uforenelige med enheden
- Utilstrækkeligt bevægelsesområde (ROM) til ABLE Exoskeleton-enhed
- Kendt graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: ABLE Exoskeleton - KAFO
Deltagere, der tilhører denne arm, starter undersøgelsen ved at udføre træningsprogrammet ved hjælp af ABLE Exoskeleton.
Efter hvileperioden gentager de træningsprogrammet ved hjælp af KAFO ortoser.
|
Deltagerne vil bruge ABLE Exoskeleton til at udføre terapiaktiviteter (sidde-til-stående forflytninger, gåture, drejninger, balanceøvelser, normaliserede tests).
Deltagerne udfører i alt 10 træningssessioner af en omtrentlig varighed på 90 minutter.
Deltagerne vil bruge et par passiv ortose af KAFO-typen til at udføre terapiaktiviteter (sidde-til-stående forflytninger, gang, drejninger, balanceøvelser, normaliserede tests).
Deltagerne udfører i alt 10 træningssessioner af en omtrentlig varighed på 90 minutter.
|
Eksperimentel: KAFO - ABLE Exoskeleton
Deltagere, der tilhører denne arm, starter undersøgelsen med at udføre træningsprogrammet ved hjælp af KAFO-ortoserne.
Efter hvileperioden gentager de træningsprogrammet ved hjælp af ABLE Exoskeleton.
|
Deltagerne vil bruge ABLE Exoskeleton til at udføre terapiaktiviteter (sidde-til-stående forflytninger, gåture, drejninger, balanceøvelser, normaliserede tests).
Deltagerne udfører i alt 10 træningssessioner af en omtrentlig varighed på 90 minutter.
Deltagerne vil bruge et par passiv ortose af KAFO-typen til at udføre terapiaktiviteter (sidde-til-stående forflytninger, gang, drejninger, balanceøvelser, normaliserede tests).
Deltagerne udfører i alt 10 træningssessioner af en omtrentlig varighed på 90 minutter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Måling af gasudveksling under 6 minutters gangtest (6 MWT)
Tidsramme: Session #5, Session #10. Sessioner foregår 2 gange om ugen over en 5 ugers træningsperiode.
|
6 minutters gangtest (6 MWT) måler den afstand, en person kan gå på 6 minutter.
Der er forskellige muligheder for at udføre denne test.
Til denne undersøgelse vil vi bruge et spor på mindst 10 meter, hvor patienter går frem og tilbage.
|
Session #5, Session #10. Sessioner foregår 2 gange om ugen over en 5 ugers træningsperiode.
|
Måling af gasudveksling under Timed Up and Go Test (TUG)
Tidsramme: Session #5, Session #10. Sessioner foregår 2 gange om ugen over en 5 ugers træningsperiode.
|
Timed Up and Go Test (TUG) måler den tid, det tager en person at rejse sig fra en stol, gå 3 meter, vende om og sætte sig ned igen.
Det er en meget brugt test til at vurdere balance og risiko for fald hos forskellige patientgrupper.
|
Session #5, Session #10. Sessioner foregår 2 gange om ugen over en 5 ugers træningsperiode.
|
Måling af gasudveksling under Graded Exercise Testing (GXT)
Tidsramme: Skift fra foreløbig vurdering til studieafslutning, i gennemsnit 16 uger.
|
Maximal Graded Exercise Test (GXT) er et screeningsværktøj til at spore en persons konditionsniveau.
Testen evaluerer deltagerens træningskapacitet ved at måle den kardiovaskulære respons på fysisk aktivitet.
Gennem denne test vil værdierne for maksimalt iltforbrug blive opnået og brugt til at opnå målinger til at vurdere energieffektiviteten under gangarten.
|
Skift fra foreløbig vurdering til studieafslutning, i gennemsnit 16 uger.
|
Måling af gasudveksling under 10 Meter Walk Test (10MWT)
Tidsramme: Session #5, Session #10. Sessioner foregår 2 gange om ugen over en 5 ugers træningsperiode.
|
10 Meter Walk Test (10 MWT) måler den tid, en person skal bruge til at gå 10 meter.
Testen udføres med en dynamisk (flyvende) start med to meters acceleration, en tidsbestemt ti meters afstand og to meters deceleration.
|
Session #5, Session #10. Sessioner foregår 2 gange om ugen over en 5 ugers træningsperiode.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Måling af niveauet af bistand til at udføre terapiaktiviteter.
Tidsramme: Op til 5 uger
|
For at måle den tid, der kræves for at lære at bruge den undersøgte enhed, vil forskellige aktiviteter (don/doff, balance, gang, avancerede evner) blive udført i løbet af træningsperioden.
Sværhedsgraden af hver aktivitet øges, efterhånden som de afsluttes.
|
Op til 5 uger
|
Opfattet anstrengelsesniveau
Tidsramme: Op til 6 uger
|
For at måle indvirkningen på det oplevede anstrengelsesniveau vil BORG blive testet efter 6 MWT/TUG/GXT med og uden enheden.
BORG-skalaen måler det subjektive intensitetsniveau i fysisk arbejde på en 15-skala.
Det spænder fra 6 (ingen anstrengelse overhovedet) til 20 (maksimal anstrengelse).
|
Op til 6 uger
|
Fatigue Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Op til 6 uger
|
Skalaen består af en lige linje, hvor den ene ende betyder fravær af træthed og den anden ende betyder maksimal træthed.
Patienten vælger et punkt i linjen, som falder sammen med deres træthedsniveau.
|
Op til 6 uger
|
Rygmarvsuafhængighedsmåling (SCIM) III
Tidsramme: Op til 10 dage før første session og op til 10 dage efter første session
|
Spinal Cord Independence Measure (SCIM III) skala fokuserer på evnen til at udføre daglige aktiviteter hos personer med SCI.
SCIM III består af tre underskalaer: Self-Care, Respiratory and Sphincter Management, Mobilitet (rum og toilet) og Mobilitet (indendørs og udendørs, på jævn overflade).
En samlet score på 0 (helt afhængig) til 100 (helt uafhængig) point kan opnås.
|
Op til 10 dage før første session og op til 10 dage efter første session
|
Quebec brugerevaluering af tilfredshed med hjælpeteknologi (QUEST 2.0)
Tidsramme: Op til 6 uger
|
QUEST 2.0 er designet til at måle niveauet af tilfredshed og den værdi, folk tillægger hjælpeteknologier.
Det gør den ved hjælp af 12 variabler, som scores på en 5-punkts skala med hensyn til opfattet betydning og tilfredshed.
Mens punkt 1-8 vurderer tilfredsheden med enheden, er punkterne 9-12 til at vurdere tilfredsheden med tjenesten.
Hvis brugerne ikke er særlig tilfredse med en funktion, bliver de bedt om at give specifik feedback.
Den endelige score er middelsummen af alle gyldige svar med et interval fra 1 (slet ikke tilfreds) til 5 (meget tilfreds).
|
Op til 6 uger
|
Psykosocial påvirkning af hjælpemiddelskalaer (PIADS)
Tidsramme: Op til 6 uger og opfølgning (4 uger efter studiets afslutning).
|
PIADS er et 26-punkts (7-punkts Likert-Skala), selvrapporterende spørgeskema designet til at vurdere virkningerne af et hjælpemiddel på funktionel uafhængighed, velvære og livskvalitet.
Den er opdelt i tre underskalaer: Kompetence, tilpasningsevne og selvværd.
For hver af underskalaerne beregnes der typisk middelværdier, der spænder fra -3 (maksimal negativ påvirkning) til +3 (maksimal positiv påvirkning).
For kun at have positive sumscores, flyttes rækkevidden af de individuelle scores til 1 til 7, hvilket betyder, at sumscorerne spænder fra 1 *26 (26, maksimal negativ effekt) til 7 *26 (182, maksimal positiv effekt).
PIADS er et responsivt mål og følsomt over for vigtige variabler såsom brugerens kliniske tilstand, enhedens stigma og enhedens funktionelle egenskaber.
Det har vist sig at afspejle de selvbeskrevne oplevelser hos mennesker, der bruger hjælpemidler.
|
Op til 6 uger og opfølgning (4 uger efter studiets afslutning).
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ganganalyse
Tidsramme: Session #5, Session #10. Sessioner foregår 2 gange om ugen over en 5 ugers træningsperiode.
|
Kinematiske og kinetiske gangparametre vil blive beregnet ud fra data indsamlet med et motion capture-system.
|
Session #5, Session #10. Sessioner foregår 2 gange om ugen over en 5 ugers træningsperiode.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lluís Guirao Cano, MD PhD, Hospital Asepeyo Sant Cugat
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ABLEexovsKAFO
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Herlev and Gentofte HospitalRekruttering
-
Weill Medical College of Cornell UniversityRekrutteringTethered Cord Syndrome | Forbundet snor | Spina Bifida Occulta | Okkult Spina BifidaForenede Stater
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AfsluttetAkut pung | TestikeltorsionForenede Stater
-
Tehran University of Medical SciencesUkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinusIran, Islamisk Republik
-
Xuanwu Hospital, BeijingChinese PLA General Hospital; The First Hospital of Hebei Medical University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord SyndromeKina
-
University of VirginiaRekrutteringUrologiske sygdomme | Myelomeningocele | Neurogen blære | Tethered Cord Syndrome | Blære, neurogen | Neurologisk dysfunktionForenede Stater
-
Rambam Health Care CampusAfsluttetFosterstreng sammenfiltringIsrael
-
RTI SurgicalAfsluttetSpinal sygdom | Spinal ustabilitet | Spinal stenose Occipito-Atlanto-Axial | Spinal stenose cervikal | Spinal stenose Cervicothoracal RegionForenede Stater
Kliniske forsøg med ABLE Exoskelet
-
Shirley Ryan AbilityLabRekrutteringCerebral PareseForenede Stater
-
Swiss Federal Institute of TechnologyAuxivo AGAfsluttetErhvervsmæssig eksponeringSchweiz
-
Taipei Hospital, Ministry of Health and WelfareRekruttering
-
CepheidAfsluttetLeukæmi, Myelogen, KroniskForenede Stater
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustRekrutteringPatologiske processer | Multipel sclerose | Sclerose | Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS | Autoimmune sygdomme i nervesystemet | Autoimmune sygdommeDet Forenede Kongerige
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of Glasgow; Aurum Biosciences LtdUkendt
-
Antalya Bilim UniversityAfsluttetSlagtilfælde, RobotrehabiliteringKalkun
-
Wearable Robotics srl.Azienda Ospedaliero, Universitaria Pisana; University Hospital, Geneva; Ecole...Afsluttet
-
Corporación de Rehabilitación Club de Leones Cruz...University of Valladolid; Universidad de MagallanesAfsluttet
-
Scuola Superiore Sant'Anna di PisaAzienda Ospedaliero, Universitaria PisanaAfsluttetKronisk sygdom | Genoptræning af slagtilfælde | Cerebrovaskulær ulykke (CVA)Italien