- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04855916
KAFO Ortoosit vs. ABLE Exoskeleton
ABLE Exoskeleton vs KAFO Orthosis: Vertaileva tutkimus kävelykinematiikasta ja energiatehokkuudesta potilailla, joilla on selkäydinvamma
Tässä satunnaistetussa crossover-tutkimuksessa verrataan kävelyä KAFO-tyyppisillä ortooseilla (nykyinen hoitostandardi) verrattuna ABLE Exoskeleton -laitteeseen kävellessä potilailla, joilla on selkäydinvamma sairaalaympäristössä. ABLE Exoskeleton on robotti-exoskeleton, joka auttaa aktiivisesti liikkumisvaikeuksista kärsiviä ihmisiä nousemaan seisomaan, kävelemään ja istumaan.
Tutkimuksen päätavoitteena on verrata energiatehokkuutta kävelyn aikana molempiin laitteisiin. Toissijaisia tavoitteita ovat: vertailla kävelykinematiikkaa, käytettävyyttä, käyttäjien tyytyväisyyttä, fyysistä aktiivisuutta ja psykososiaalista vaikutusta. Tutkimuksessa arvioidaan myös ABLE Exoskeletonin käytettävyyttä ja turvallisuutta kliinisessä käytännössä.
Koehenkilöt suorittavat 10 kävelyharjoittelua 5 viikon aikana yhdellä kahdesta satunnaisesti valitusta laitteesta, minkä jälkeen suoritetaan harjoituksen jälkeinen arviointi, joka koostuu yhdestä harjoituksesta. Kun testi on suoritettu, koehenkilöillä on 2 viikon lepojakso, jonka jälkeen he toistavat prosessin toisella laitteella 5 viikon ajan (sen jälkeen 1 harjoituksen jälkeinen arviointiistunto). Tutkimus tehdään Hospital Asepeyo Barcelonassa Espanjassa, jonne rekrytoidaan yhteensä 10 potilasta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on määrittää energiatehokkuus kaasunvaihdon ja kinemaattisen kävelyanalyysin avulla vertaillakseen avun tasoa (KAFO-tyyppiset ortoosit) ja ABLE Exoskeletonia, robottikävelyapulaitetta potilailla, joilla on selkäydinvamma (SCI) sairaalaympäristössä.
Toissijaisena tavoitteena on verrata KAFO-tyyppisten ortoosien suorituskykyä ABLE Exoskeleton -laitteen suorituskykyyn:
- Kävelyparametrien kinemaattinen analyysi ja spatiotemporaaliset kävelyparametrit.
- Laitteen käytön oppimiseen tarvittavan ajan ja vaivan arviointi (käytettävyys).
- Arvio fyysisen toiminnan vaikutuksista osallistujiin kävelyharjoittelun jälkeen.
- Osallistujien tyytyväisyyden tason arviointi.
Näiden tavoitteiden lisäksi ABLE Exoskeletonin turvallisuutta apuvälineenä SCI-potilaiden kävelykuntoutuksessa arvioidaan koko tutkimuksen ajan.
Osallistujat suorittavat 2 harjoituskertaa viikossa noin 90 minuuttia kestoltaan 5 viikon ajan kullakin laitteella, suorittaen yhteensä 10 harjoitusta KAFO-tyyppisillä ortooseilla ja 10 harjoitusta ABLE Exoskeletonilla. Ennen harjoittelun aloittamista mitataan osallistujien fyysinen suorituskyky. Harjoittelujakson aikana mitataan erilaisia avun tasoa, temporaalisia kävelymuuttujia ja käytettävyyttä. Standardoituja kliinisiä arviointeja tehdään myös istuntojen 5 ja 10 (arviointiistunnot) aikana. Harjoittelujakson lopussa suoritetaan harjoituksen jälkeinen arviointi, joka koostuu 1 harjoituskerrasta, jossa mitataan osallistujien fyysistä suorituskykyä. Harjoittelujakson päätyttyä jollakin laitteista osallistujat saavat 2 viikon lepoajan, jonka jälkeen he vaihtavat laitteita ja toistavat koko prosessin.
Tutkimuksen päähypoteesi on, että SCI-potilaiden kävelytehokkuus paranee (pienempi energiankulutus) ABLE Exoskeleton -laitetta käytettäessä verrattuna KAFO-tyyppisiin ortooseihin. Kävelytehokkuuden lisääntyminen rohkaisee potilaita seisomaan ja kävelemään pidempään pyörätuolin sijaan, mikä tehostaa kuntoutumista ja parantaa terveyttä.
Toissijaiset hypoteesit ovat:
- ABLE Exoskeleton -laite parantaa kävelyn kinematiikkaa ja spatiotemporaalisia parametreja (muistuttaa enemmän terveen yksilön kävelykuviota) verrattuna KAFO-tyyppisiin ortooseihin.
- ABLE Exoskeleton -laitteella tulee olemaan positiivisempi vaikutus SCI-tutkimukseen osallistuneiden liikkuvuuteen ja psykososiaaliseen terveyteen KAFO-tyyppisten ortoosien osalta.
- ABLE Exoskeleton -laite on turvallinen laite käytettäväksi sairaalaympäristössä apuvälineenä SCI-potilaiden kävelykuntoutuksen aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Barcelona
-
Sant Cugat Del Vallès, Barcelona, Espanja, 08174
- Hospital Asepeyo Sant Cugat
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-70-vuotiaille
- Krooninen tai subakuutti selkäydinvaurio.
- Tällä hetkellä hoidossa laitoshoidossa tai avohoidossa tutkimusalueella.
- AIS A:sta AIS D:hen, jossa on tarpeeksi käsivarsivoimaa kestämään kehon painon kävelykehyksessä.
- Aikaisempi kokemus kävelemisestä KAFO-ortooseilla (seisomisen sietävä).
- Kyky antaa tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- WISCI II >16 ilman eksoskeletonia.
- 5 tai useampi haurausmurtuman riskitekijä Craven et al.
- Aiemmat alaraajojen hauraat murtumat viimeisen 2 vuoden aikana.
- Heikkeneminen > 3 pistettä selkäydinvaurioiden neurologisen luokituksen (ISNCSCI) kokonaispistemäärästä viimeisen 4 viikon aikana.
- Selkärangan epävakaus
- Modifioitu Ashworth-asteikko (MAS) > 3 alaraajoissa
- Ei kestä 30 minuutin seisomista ilman ortostaattisen hypotension kliinisiä oireita.
- Ei pysty kävelemään 5 metriä KAFO-ortooseilla ja pyörillä varustetun kävelytelineen tuella.
- Psykologiset tai kognitiiviset ongelmat, jotka eivät salli osallistujan noudattaa opiskelumenetelmiä.
- Mikä tahansa muu neurologinen sairaus kuin SCI
- Lääketieteellisesti epävakaa
- Vaikeat liitännäissairaudet mukaan lukien kaikki sairaudet, joita lääkäri ei pidä asianmukaisena tutkimukseen osallistumisen loppuunsaattamiseksi.
- Jatkuvat iho-ongelmat
- Korkeus, leveys, paino tai muut anatomiset rajoitteet (kuten jalkojen pituuserot) eivät ole yhteensopivia laitteen kanssa
- Riittämätön liikealue (ROM) ABLE Exoskeleton -laitteelle
- Tunnettu raskaus tai imetys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: ABLE Exoskeleton - KAFO
Tähän haaraan kuuluvat osallistujat aloittavat tutkimuksen suorittamalla harjoitusohjelman käyttämällä ABLE Exoskeletonia.
Lepojakson jälkeen harjoitusohjelma toistetaan KAFO-ortooseilla.
|
Osallistujat käyttävät ABLE Exoskeletonia terapiatoimintojen suorittamiseen (istumisesta seisomaan siirrot, kävely, käännökset, tasapainoharjoitukset, normalisoidut testit).
Osallistujat suorittavat yhteensä 10 harjoitusta, joiden kesto on noin 90 minuuttia.
Osallistujat käyttävät KAFO-tyyppistä passiivista ortoosiparia terapiatoimintojen suorittamiseen (istumisesta seisomaan siirrot, kävely, käännökset, tasapainoharjoitukset, normalisoidut testit).
Osallistujat suorittavat yhteensä 10 harjoitusta, joiden kesto on noin 90 minuuttia.
|
Kokeellinen: KAFO - ABLE Exoskeleton
Tähän haaraan kuuluvat osallistujat aloittavat tutkimuksen suorittamalla harjoitusohjelman KAFO-ortooseilla.
Lepojakson jälkeen he toistavat harjoitusohjelman käyttämällä ABLE Exoskeletonia.
|
Osallistujat käyttävät ABLE Exoskeletonia terapiatoimintojen suorittamiseen (istumisesta seisomaan siirrot, kävely, käännökset, tasapainoharjoitukset, normalisoidut testit).
Osallistujat suorittavat yhteensä 10 harjoitusta, joiden kesto on noin 90 minuuttia.
Osallistujat käyttävät KAFO-tyyppistä passiivista ortoosiparia terapiatoimintojen suorittamiseen (istumisesta seisomaan siirrot, kävely, käännökset, tasapainoharjoitukset, normalisoidut testit).
Osallistujat suorittavat yhteensä 10 harjoitusta, joiden kesto on noin 90 minuuttia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kaasunvaihdon mittaus 6 minuutin kävelytestin aikana (6 MWT)
Aikaikkuna: Jakso 5, istunto 10. Harjoituksia järjestetään 2x/viikko 5 viikon harjoitusjakson aikana.
|
6 Minute Walk Test (6 MWT) mittaa matkan, jonka ihminen voi kävellä 6 minuutissa.
Tämän testin suorittamiseen on erilaisia mahdollisuuksia.
Tässä tutkimuksessa käytämme vähintään 10 metrin polkua, jolla potilaat kävelevät edestakaisin.
|
Jakso 5, istunto 10. Harjoituksia järjestetään 2x/viikko 5 viikon harjoitusjakson aikana.
|
Kaasunvaihdon mittaus Timed Up and Go -testin (TUG) aikana
Aikaikkuna: Jakso 5, istunto 10. Harjoituksia järjestetään 2x/viikko 5 viikon harjoitusjakson aikana.
|
Timed Up and Go Test (TUG) mittaa ajan, joka kuluu henkilön nousemiseen tuolista, kävelemään 3 metriä, kääntymään ympäri ja istumaan uudelleen.
Se on laajalti käytetty testi tasapainon ja kaatumisriskin arvioimiseksi eri potilasryhmissä.
|
Jakso 5, istunto 10. Harjoituksia järjestetään 2x/viikko 5 viikon harjoitusjakson aikana.
|
Kaasunvaihdon mittaus asteittaisen rasitustestin (GXT) aikana
Aikaikkuna: Muutos alustavasta arvioinnista opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 16 viikkoa.
|
Maximal Graded Exercise Test (GXT) on seulontatyökalu, jolla seurataan yksilön kuntotasoa.
Testissä arvioidaan osallistujan liikuntakykyä mittaamalla kardiovaskulaarista vastetta fyysiseen aktiivisuuteen.
Tämän testin avulla saadaan maksimaalisen hapenkulutuksen arvot ja niitä käytetään mittareiden saamiseksi energiatehokkuuden arvioimiseksi kävelyn aikana.
|
Muutos alustavasta arvioinnista opintojen loppuunsaattamiseen, keskimäärin 16 viikkoa.
|
Kaasunvaihdon mittaus 10 metrin kävelytestin aikana (10MWT)
Aikaikkuna: Jakso 5, istunto 10. Harjoituksia järjestetään 2x/viikko 5 viikon harjoitusjakson aikana.
|
10 metrin kävelytesti (10 MWT) mittaa ajan, jonka ihminen tarvitsee kävellä 10 metriä.
Testi suoritetaan dynaamisella (lentävällä) lähdöllä kahden metrin kiihtyvyydellä, ajoitetulla kymmenen metrin matkalla ja kahden metrin hidastuksella.
|
Jakso 5, istunto 10. Harjoituksia järjestetään 2x/viikko 5 viikon harjoitusjakson aikana.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Terapiatoimintojen suorittamiseen tarvittavan avun tason mittaaminen.
Aikaikkuna: Jopa 5 viikkoa
|
Tutkittavan laitteen käytön oppimiseen tarvittavan ajan mittaamiseksi harjoitusjakson aikana suoritetaan erilaisia aktiviteetteja (pudotus/pois, tasapaino, kävely, edistyneet kyvyt).
Kunkin toiminnon vaikeus kasvaa, kun ne valmistuvat.
|
Jopa 5 viikkoa
|
Koettu rasitusaste
Aikaikkuna: Jopa 6 viikkoa
|
Vaikutuksen mittaamiseksi havaittuun rasitustasoon BORG testataan 6 MWT/TUG/GXT:n jälkeen laitteen kanssa ja ilman.
BORG-asteikko mittaa fyysisen työn subjektiivista intensiteettitasoa 15 asteikolla.
Se vaihtelee 6:sta (ei rasitusta ollenkaan) 20:een (maksimaalinen rasitus).
|
Jopa 6 viikkoa
|
Väsymys visuaalinen analoginen asteikko (VAS)
Aikaikkuna: Jopa 6 viikkoa
|
Asteikko koostuu suorasta viivasta, jonka toinen pää tarkoittaa väsymystä ja toinen pää maksimaalista väsymystä.
Potilas valitsee viivalta pisteen, joka on sama kuin hänen väsymystasonsa.
|
Jopa 6 viikkoa
|
Selkäytimen itsenäisyysmittaus (SCIM) III
Aikaikkuna: Jopa 10 päivää ennen ensimmäistä käyttökertaa ja enintään 10 päivää ensimmäisen istunnon jälkeen
|
Spinal Cord Independence Measure (SCIM III) -asteikko keskittyy kykyyn suorittaa päivittäisiä toimintoja henkilöillä, joilla on SCI.
SCIM III koostuu kolmesta ala-asteikosta: itsehoito, hengitysteiden ja sulkijalihasten hallinta, liikkuvuus (huone ja wc) ja liikkuvuus (sisällä ja ulkona, tasaisella pinnalla).
Kokonaispistemäärä 0 (täysin riippuvainen) - 100 (täysin riippumaton) pistettä voidaan saavuttaa.
|
Jopa 10 päivää ennen ensimmäistä käyttökertaa ja enintään 10 päivää ensimmäisen istunnon jälkeen
|
Quebecin käyttäjien tyytyväisyys avustavaan teknologiaan (QUEST 2.0)
Aikaikkuna: Jopa 6 viikkoa
|
QUEST 2.0 on suunniteltu mittaamaan tyytyväisyyden tasoa ja arvoa, jonka ihmiset antavat avustaville tekniikoille.
Se tekee sen käyttämällä 12 muuttujaa, jotka pisteytetään 5 pisteen asteikolla koetun tärkeyden ja tyytyväisyyden perusteella.
Kohdat 1-8 arvioivat tyytyväisyyttä laitteeseen, kun taas kohdissa 9-12 arvioidaan tyytyväisyyttä palveluun.
Jos käyttäjät eivät ole kovin tyytyväisiä johonkin ominaisuuteen, heitä pyydetään antamaan erityistä palautetta.
Lopullinen pistemäärä on kaikkien kelvollisten vastausten keskimääräisten pisteiden summa vaihteluvälillä 1 (ei lainkaan tyytyväinen) 5 (erittäin tyytyväinen).
|
Jopa 6 viikkoa
|
Apuvälinevaa'at (Psychosocial Impact of Assistive Devices Scales)
Aikaikkuna: Jopa 6 viikkoa ja seuranta (4 viikkoa tutkimuksen päättymisen jälkeen).
|
PIADS on 26-pisteinen (7-pisteinen Likert-asteikko), itseraportoiva kyselylomake, joka on suunniteltu arvioimaan apuvälineen vaikutuksia toiminnalliseen itsenäisyyteen, hyvinvointiin ja elämänlaatuun.
Se on jaettu kolmeen ala-asteikkoon: pätevyys, sopeutumiskyky ja itsetunto.
Kullekin ala-asteikolle lasketaan tyypillisesti keskiarvot, jotka vaihtelevat -3:sta (maksimi negatiivinen vaikutus) +3:een (maksimi positiivinen vaikutus).
Vain positiivisten summapisteiden saamiseksi yksittäisten pisteiden vaihteluväliä siirretään 1:stä 7:ään, mikä tarkoittaa, että summapisteet vaihtelevat 1*26:sta (26, suurin negatiivinen vaikutus) 7*26:een (182, suurin positiivinen vaikutus).
PIADS on reagoiva mitta ja herkkä tärkeille muuttujille, kuten käyttäjän kliininen tila, laitteen leimautuminen ja laitteen toiminnalliset ominaisuudet.
Sen on osoitettu heijastavan tarkasti apulaitteita käyttävien ihmisten omia kokemuksia.
|
Jopa 6 viikkoa ja seuranta (4 viikkoa tutkimuksen päättymisen jälkeen).
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kävelyanalyysi
Aikaikkuna: Jakso 5, istunto 10. Harjoituksia järjestetään 2x/viikko 5 viikon harjoitusjakson aikana.
|
Kinemaattiset ja kineettiset kävelyparametrit lasketaan liikkeensieppausjärjestelmällä saaduista tiedoista.
|
Jakso 5, istunto 10. Harjoituksia järjestetään 2x/viikko 5 viikon harjoitusjakson aikana.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Lluís Guirao Cano, MD PhD, Hospital Asepeyo Sant Cugat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ABLEexovsKAFO
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Selkäytimen vammat
-
Seoul National University HospitalValmisNeurogeeninen virtsarakko | Tethered Spinal Cord -oireyhtymä
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmis
-
Aesculap AGValmis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkLopetettuSpinal FusionYhdysvallat
-
NYU Langone HealthValmis
-
AO Foundation, AO SpineEi vielä rekrytointia
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.Aktiivinen, ei rekrytointiSpinal FusionAlankomaat
-
Montefiore Medical CenterLopetettu
Kliiniset tutkimukset KYKYINEN Exoskeleton
-
CepheidValmisLeukemia, myelogeeninen, krooninenYhdysvallat
-
NHS Greater Glasgow and ClydeUniversity of Glasgow; Aurum Biosciences LtdTuntematon
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Safaa AA KhaledTuntematonMyeloproliferatiivinen kasvain
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)Lopetettu
-
Warsaw University of Life SciencesValmisLihavuus | PainonpudotusPuola
-
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'AdultoValmis
-
Sarit AssoulineNovartisRekrytointiKrooninen myelooinen leukemia | Krooninen myelooinen leukemia remissiossa | Krooninen myelooinen leukemia, BCR/ABL-positiivinenKanada
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteIncyte Corporation; H. Jean Khoury Cure CML ConsortiumRekrytointiKrooninen myelooinen leukemia, krooninen vaihe | Krooninen vaihe Krooninen myelooinen leukemiaYhdysvallat
-
Johannes Gutenberg University MainzValmisEi-invasiivinen Hb-mittaus lapsillaSaksa