Effektiviteten af ​​tandsundhedshjemmebesøg om cariesforebyggelse hos små børn

Tandskader rammer 75 % af malaysiske førskolebørn, hvoraf de fleste forbliver ubehandlede. Ubehandlet forfald kan forårsage smerte og forringe ernæringsstatus og fysisk vækst. I 2012 blev næsten 4.000 børn i Malaysia henvist til pædiatrisk tandpleje på hospitaler på grund af caries i den tidlige barndom. Den realistiske håndtering af disse børn ville have været behandling under generel anæstesi eller sedation, med betydelige omkostninger for staten, og nød for børn og familier. Mængden af ​​tandsygdomme hos små børn, som er blevet henvist til børnetandplejen for svær caries, er foruroligende, især i lyset af, at hvert distrikt har en tandklinik, og at vandet med stor sandsynlighed er fluorideret. Det er usandsynligt, at der nogensinde vil være nok tandlægeklinikker og tandlæger til at håndtere mængden af ​​sygdom. Det er klart, at eksisterende sundhedstjenester skal suppleres med en befolkningsbaseret tilgang til fremme af børns mundsundhed. Efterforskerne foreslår derfor en undersøgelse i lokalsamfundet for at undersøge effektiviteten af ​​en tandsundhedsbesøgstjeneste til carieskontrol hos små børn. Det er sandsynligt, at en sådan hjemmebaseret intervention er påvirket af den familiedynamik, som barnet lever i. Efterforskerne foreslår endvidere at vurdere omkostningseffektiviteten af ​​tandlægehjemmebesøg (DHV'er). Sundhedsøkonomisk evaluering kan bruges til at vurdere sundhedsydelser for at sikre, at der er en omkostningseffektiv ressourceallokering. Økonomisk evaluering er defineret som den komparative analyse af alternative handlemuligheder med hensyn til både deres omkostninger og konsekvenser. En sundhedsindsats anses for omkostningseffektiv, når den giver acceptable omkostninger og sundhedsmæssige fordele. Økonomiske data er nu anerkendt som vigtige på grund af det faktum, at tandsygdomme er meget almindelige og dyre for sundhedsvæsenet.

Denne undersøgelse er udført i samarbejde med National Oral Health of Pre-school Survey (NOHPS), hvor en delprøve vil blive fulgt op i to år. NOHPS er en national undersøgelse af 5-åriges mundsundhed, der finder sted hvert 10. år.

Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg til at vurdere omkostningseffektiviteten af ​​hjemmebaserede DHV'er med familier til børn med høj risiko for caries i cariesforebyggelse sammenlignet med børn, der modtager oral sundhedsinformation i form af en undervisningsfolder (EL'er) alene. Der foreslås et samarbejdsprojekt med Oral Health Division (OHD) i Sundhedsministeriet. OHD vil give adgang til en delprøve fra National Oral Health Preschool Survey (NOHPS) med kliniske tandsundhedsdata.