L'efficacia delle visite domiciliari di salute dentale sulla prevenzione della carie nei bambini piccoli

La carie colpisce il 75% dei bambini in età prescolare malesi, la maggior parte dei quali non viene curata. Il decadimento non trattato può causare dolore e compromettere lo stato nutrizionale e la crescita fisica. Nel 2012, quasi 4.000 bambini in Malesia sono stati indirizzati ai servizi odontoiatrici pediatrici ospedalieri a causa della carie della prima infanzia. La gestione realistica di questi bambini sarebbe stata un trattamento in anestesia generale o sedazione, con costi considerevoli per lo stato e angoscia per i bambini e le famiglie. La quantità di malattie dentali nei bambini piccoli che sono stati indirizzati al servizio di odontoiatria pediatrica dell'ospedale per carie grave è allarmante, in particolare dato che ogni distretto ha una clinica dentistica e che è molto probabile che l'acqua sia fluorurata. È improbabile che ci saranno mai abbastanza cliniche dentistiche e dentisti per gestire la quantità di malattia. Chiaramente, i servizi sanitari esistenti devono essere integrati con un approccio basato sulla popolazione per promuovere la salute orale dei bambini. Gli investigatori, quindi, propongono uno studio sperimentale di comunità per indagare l'efficacia di un servizio di visita odontoiatrica per il controllo della carie nei bambini piccoli. È probabile che tale intervento domiciliare sia influenzato dalle dinamiche familiari in cui vive il bambino. I ricercatori propongono inoltre di valutare il rapporto costo-efficacia delle visite dentistiche domiciliari (DHV). La valutazione economica sanitaria può essere utilizzata per valutare i servizi sanitari per garantire che vi sia un'allocazione delle risorse efficiente in termini di costi. La valutazione economica è definita come l'analisi comparativa di linee d'azione alternative in termini sia di costi che di conseguenze. Un intervento sanitario è considerato conveniente quando produce costi accettabili e benefici per la salute. I dati economici sono ora riconosciuti come importanti a causa del fatto che le malattie dentali sono molto comuni e costose per il sistema sanitario.

Questo studio è stato condotto in collaborazione con il National Oral Health of Pre-school Survey (NOHPS), in cui un sottocampione sarà seguito per due anni. Il NOHPS è un'indagine nazionale sulla salute orale dei bambini di 5 anni che si svolge ogni 10 anni.

Si tratta di uno studio controllato randomizzato per valutare il rapporto costo-efficacia dei DHV domiciliari con famiglie di bambini ad alto rischio di carie nella prevenzione della carie rispetto ai bambini che ricevono informazioni sulla salute orale sotto forma di un opuscolo educativo (EL). Si propone un progetto di collaborazione con la Divisione Salute Orale (OHD) del Ministero della Salute. L'OHD fornirà l'accesso a un sottocampione del National Oral Health Preschool Survey (NOHPS), con dati clinici sulla salute dentale.