La eficacia de las visitas domiciliarias de salud dental en la prevención de caries en niños pequeños

La caries dental afecta al 75% de los niños en edad preescolar de Malasia, la mayoría de los cuales no reciben tratamiento. La caries no tratada puede causar dolor y afectar el estado nutricional y el crecimiento físico. En 2012, casi 4000 niños en Malasia fueron remitidos a servicios dentales pediátricos de hospitales debido a caries en la primera infancia. El tratamiento realista de estos niños habría sido el tratamiento con anestesia general o sedación, con un costo considerable para el estado y angustia para los niños y las familias. Es preocupante la cantidad de enfermedades dentales en los niños pequeños que han sido derivados al servicio de odontología infantil del hospital por caries severa, sobre todo teniendo en cuenta que cada distrito tiene una clínica dental y que es muy probable que el agua esté fluorada. Es poco probable que alguna vez haya suficientes clínicas dentales y odontólogos para manejar la cantidad de enfermedad. Claramente, los servicios de salud existentes deben complementarse con un enfoque basado en la población para promover la salud bucal infantil. Por lo tanto, los investigadores proponen un estudio de prueba comunitario para investigar la efectividad de un servicio de visitas de salud dental para el control de caries en niños pequeños. Es probable que tal intervención en el hogar esté influenciada por la dinámica familiar en la que vive el niño. Los investigadores proponen además evaluar la rentabilidad de las visitas dentales a domicilio (DHV). La evaluación económica de la salud se puede utilizar para evaluar los servicios de salud y garantizar que haya una asignación de recursos rentable. La evaluación económica se define como el análisis comparativo de cursos de acción alternativos en términos tanto de sus costos como de sus consecuencias. Una intervención de salud se considera costo-efectiva cuando produce costos y beneficios para la salud aceptables. Los datos económicos ahora se reconocen como importantes debido al hecho de que la enfermedad dental es muy común y costosa para el sistema de salud.

Este estudio se realizó en colaboración con la Encuesta Nacional de Salud Oral de Preescolares (NOHPS), en la que se hará un seguimiento de una submuestra durante dos años. La NOHPS es una encuesta nacional sobre la salud bucal de los niños de 5 años que se realiza cada 10 años.

Este es un ensayo controlado aleatorizado para evaluar la rentabilidad de los DHV en el hogar con familias de niños con alto riesgo de caries en la prevención de caries en comparación con niños que reciben información sobre salud bucal en forma de folleto educativo (EL) solo. Se propone un proyecto colaborativo con la División de Salud Oral (OHD) del Ministerio de Salud. El OHD brindará acceso a una submuestra de la Encuesta Nacional Preescolar de Salud Bucal (NOHPS), con datos clínicos de salud dental.