De effectiviteit van tandheelkundige bezoeken aan huis voor cariëspreventie bij jonge kinderen

Tandbederf treft 75% van de Maleisische kleuters, waarvan de meeste onbehandeld blijven. Onbehandeld verval kan pijn veroorzaken en de voedingsstatus en fysieke groei aantasten. In 2012 werden bijna 4.000 kinderen in Maleisië doorverwezen voor kindertandheelkundige zorg in het ziekenhuis vanwege cariës in de vroege kinderjaren. De realistische behandeling van deze kinderen zou een behandeling onder algemene verdoving of sedatie zijn geweest, met aanzienlijke kosten voor de staat en leed voor de kinderen en gezinnen. De hoeveelheid gebitsproblemen bij jonge kinderen die voor ernstige cariës naar de kindertandheelkunde van het ziekenhuis zijn verwezen, is verontrustend, vooral gezien het feit dat elk district een tandheelkundige kliniek heeft en dat het water zeer waarschijnlijk gefluorideerd is. Het is onwaarschijnlijk dat er ooit genoeg tandheelkundige klinieken en beoefenaars van de tandheelkunde zullen zijn om de hoeveelheid ziekte te beheersen. Het is duidelijk dat de bestaande gezondheidsdiensten moeten worden aangevuld met een op de bevolking gebaseerde benadering om de mondgezondheid van kinderen te bevorderen. De onderzoekers stellen daarom een ​​gemeenschapsonderzoek voor om de effectiviteit te onderzoeken van een tandartsbezoekdienst voor cariësbeheersing bij jonge kinderen. Het is waarschijnlijk dat een dergelijke thuisinterventie wordt beïnvloed door de gezinsdynamiek waarin het kind leeft. De onderzoekers stellen verder voor om de kosteneffectiviteit van tandartsbezoeken (DHV's) te beoordelen. Gezondheidseconomische evaluatie kan worden gebruikt om gezondheidsdiensten te beoordelen om te zorgen voor een kostenefficiënte toewijzing van middelen. Economische evaluatie wordt gedefinieerd als de vergelijkende analyse van alternatieve handelwijzen in termen van zowel hun kosten als gevolgen. Een gezondheidsinterventie wordt als kosteneffectief beschouwd wanneer deze aanvaardbare kosten en gezondheidsbaten oplevert. Economische gegevens worden nu als belangrijk erkend vanwege het feit dat tandheelkundige aandoeningen veel voorkomen en duur zijn voor de gezondheidszorg.

Dit onderzoek is uitgevoerd in samenwerking met het Nationaal Onderzoek Mondgezondheid Preschool (NOHPS), waarin een deelsteekproef gedurende twee jaar wordt gevolgd. De NOHPS is een landelijk onderzoek naar de mondgezondheid van 5-jarigen dat eens in de 10 jaar plaatsvindt.

Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de kosteneffectiviteit te beoordelen van thuisgebaseerde DHV's met gezinnen van kinderen met een hoog risico op cariës bij cariëspreventie in vergelijking met kinderen die alleen orale gezondheidsinformatie krijgen in de vorm van een voorlichtingsfolder (EL's). Een samenwerkingsproject met de Oral Health Division (OHD) van het ministerie van Volksgezondheid wordt voorgesteld. De OHD zal toegang geven tot een deelsteekproef van de National Oral Health Preschool Survey (NOHPS), met klinische tandheelkundige gezondheidsgegevens.