Skuteczność wizyt domowych w gabinecie stomatologicznym w profilaktyce próchnicy u małych dzieci

Próchnica zębów dotyka 75% malezyjskich dzieci w wieku przedszkolnym, z których większość pozostaje nieleczona. Nieleczona próchnica może powodować ból, upośledzać stan odżywienia i rozwój fizyczny. W 2012 roku prawie 4000 dzieci w Malezji zostało skierowanych na szpitalne usługi dentystyczne dla dzieci z powodu próchnicy wczesnej. Realistyczne postępowanie z tymi dziećmi byłoby leczeniem w znieczuleniu ogólnym lub sedacji, przy znacznych kosztach dla państwa i stresie dla dzieci i rodzin. Liczba chorób zębów u małych dzieci, które zostały skierowane do szpitalnej poradni stomatologii dziecięcej z powodu ciężkiej próchnicy jest niepokojąca, zwłaszcza biorąc pod uwagę fakt, że każda dzielnica ma klinikę dentystyczną i istnieje duże prawdopodobieństwo fluoryzacji wody. Jest mało prawdopodobne, że kiedykolwiek będzie wystarczająco dużo klinik dentystycznych i lekarzy dentystów, aby poradzić sobie z ilością chorób. Oczywiście istniejące usługi zdrowotne należy uzupełnić o podejście oparte na populacji, aby promować zdrowie jamy ustnej dzieci. W związku z tym badacze proponują badanie społecznościowe w celu zbadania skuteczności wizyty u dentysty w zakresie kontroli próchnicy u małych dzieci. Jest prawdopodobne, że na taką domową interwencję ma wpływ dynamika rodziny, w której żyje dziecko. Badacze proponują ponadto ocenę opłacalności wizyt domowych u dentysty (DHV). Ewaluację ekonomiczną zdrowia można wykorzystać do oceny usług zdrowotnych w celu zapewnienia efektywnej kosztowo alokacji zasobów. Ewaluacja ekonomiczna jest definiowana jako analiza porównawcza alternatywnych kierunków działań zarówno pod kątem ich kosztów, jak i konsekwencji. Interwencja zdrowotna jest uważana za efektywną kosztowo, gdy przynosi akceptowalne koszty i korzyści zdrowotne. Dane ekonomiczne są obecnie uznawane za ważne ze względu na fakt, że choroby zębów są bardzo powszechne i kosztowne dla systemu ochrony zdrowia.

Badanie to zostało przeprowadzone we współpracy z National Oral Health of Pre-school Survey (NOHPS), w ramach którego podgrupa będzie obserwowana przez dwa lata. NOHPS to ogólnokrajowe badanie stanu zdrowia jamy ustnej 5-latków, które odbywa się co 10 lat.

Jest to randomizowane, kontrolowane badanie mające na celu ocenę opłacalności domowych DHV z rodzinami dzieci z wysokim ryzykiem próchnicy w profilaktyce próchnicy w porównaniu z dziećmi otrzymującymi informacje na temat zdrowia jamy ustnej wyłącznie w formie ulotki edukacyjnej (EL). Proponuje się wspólny projekt z Wydziałem Zdrowia Jamy Ustnej (OHD) w Ministerstwie Zdrowia. OHD zapewni dostęp do podpróbki z National Oral Health Preschool Survey (NOHPS), z klinicznymi danymi dotyczącymi zdrowia zębów.