Die Wirksamkeit zahnärztlicher Hausbesuche zur Kariesprävention bei kleinen Kindern

75 % der malaysischen Vorschulkinder sind von Karies betroffen, die meisten davon bleiben unbehandelt. Unbehandelter Karies kann Schmerzen verursachen und den Ernährungszustand und das körperliche Wachstum beeinträchtigen. Im Jahr 2012 wurden in Malaysia fast 4.000 Kinder wegen frühkindlicher Karies an kinderzahnärztliche Behandlungen im Krankenhaus überwiesen. Die realistische Behandlung dieser Kinder wäre eine Behandlung unter Vollnarkose oder Sedierung gewesen, mit erheblichen Kosten für den Staat und Belastungen für die Kinder und Familien. Das Ausmaß der Zahnerkrankungen bei kleinen Kindern, die wegen schwerer Karies an die Kinderzahnheilkunde des Krankenhauses überwiesen wurden, ist besorgniserregend, insbesondere angesichts der Tatsache, dass es in jedem Bezirk eine Zahnklinik gibt und das Wasser sehr wahrscheinlich fluoridiert ist. Es ist unwahrscheinlich, dass es jemals genügend Zahnkliniken und Zahnärzte geben wird, um das Ausmaß der Krankheit zu bewältigen. Es ist klar, dass die bestehenden Gesundheitsdienste durch einen bevölkerungsbasierten Ansatz zur Förderung der Mundgesundheit von Kindern ergänzt werden müssen. Die Forscher schlagen daher eine Gemeinschaftsstudie vor, um die Wirksamkeit eines zahnmedizinischen Besuchsdienstes zur Karieskontrolle bei kleinen Kindern zu untersuchen. Es ist wahrscheinlich, dass eine solche Intervention zu Hause von der Familiendynamik beeinflusst wird, in der das Kind lebt. Die Forscher schlagen außerdem vor, die Kosteneffizienz von zahnärztlichen Hausbesuchen (DHVs) zu bewerten. Die gesundheitsökonomische Bewertung kann zur Bewertung von Gesundheitsdiensten eingesetzt werden, um eine kosteneffiziente Ressourcenallokation sicherzustellen. Unter ökonomischer Bewertung versteht man die vergleichende Analyse von Handlungsalternativen hinsichtlich ihrer Kosten und Folgen. Eine Gesundheitsintervention gilt als kosteneffektiv, wenn sie zu akzeptablen Kosten und gesundheitlichen Vorteilen führt. Wirtschaftsdaten werden heute als wichtig anerkannt, da Zahnerkrankungen sehr häufig sind und für das Gesundheitssystem teuer sind.

Diese Studie wurde in Zusammenarbeit mit der National Oral Health of Pre-school Survey (NOHPS) durchgeführt, bei der eine Teilstichprobe zwei Jahre lang nachbeobachtet wird. Das NOHPS ist eine nationale Umfrage zur Mundgesundheit von 5-Jährigen, die alle 10 Jahre stattfindet.

Hierbei handelt es sich um eine randomisierte, kontrollierte Studie zur Bewertung der Kostenwirksamkeit häuslicher DHVs mit Familien von Kindern mit hohem Kariesrisiko im Rahmen der Kariesprävention im Vergleich zu Kindern, die Informationen zur Mundgesundheit allein in Form einer Aufklärungsbroschüre (ELs) erhalten. Vorgeschlagen wird ein Kooperationsprojekt mit der Oral Health Division (OHD) des Gesundheitsministeriums. Das OHD bietet Zugang zu einer Teilstichprobe der National Oral Health Preschool Survey (NOHPS) mit klinischen Daten zur Zahngesundheit.