A eficácia das visitas domiciliares de saúde bucal na prevenção da cárie em crianças pequenas

A cárie dentária afeta 75% das crianças em idade pré-escolar na Malásia, a maioria das quais permanece sem tratamento. A cárie não tratada pode causar dor e prejudicar o estado nutricional e o crescimento físico. Em 2012, quase 4.000 crianças na Malásia foram encaminhadas para serviços odontológicos pediátricos hospitalares devido a cáries na primeira infância. O manejo realista dessas crianças teria sido o tratamento sob anestesia geral ou sedação, com custo considerável para o estado e sofrimento para as crianças e famílias. A quantidade de doenças dentárias em crianças pequenas que foram encaminhadas ao serviço de odontologia infantil do hospital por causa de cárie severa é preocupante, principalmente pelo fato de que cada distrito possui uma clínica odontológica e que a água é muito provavelmente fluoretada. É improvável que haja clínicas odontológicas e dentistas suficientes para controlar a quantidade de doenças. Claramente, os serviços de saúde existentes precisam ser complementados com uma abordagem baseada na população para promover a saúde bucal infantil. Os pesquisadores, portanto, propõem um estudo experimental comunitário para investigar a eficácia de um serviço de atendimento odontológico para o controle da cárie em crianças pequenas. É provável que tal intervenção domiciliar seja influenciada pela dinâmica familiar em que a criança vive. Os pesquisadores propõem ainda avaliar o custo-efetividade das visitas domiciliares odontológicas (DHVs). A avaliação econômica da saúde pode ser usada para avaliar os serviços de saúde para garantir que haja alocação de recursos com boa relação custo-benefício. A avaliação econômica é definida como a análise comparativa de cursos alternativos de ação em termos de custos e consequências. Uma intervenção de saúde é considerada custo-efetiva quando produz custos aceitáveis ​​e benefícios para a saúde. Os dados econômicos são agora reconhecidos como importantes devido ao fato de que a doença dentária é muito comum e cara para o sistema de saúde.

Este estudo foi realizado em colaboração com o National Oral Health of Pre-school Survey (NOHPS), no qual uma sub-amostra será acompanhada por dois anos. O NOHPS é uma pesquisa nacional de saúde bucal de crianças de 5 anos que ocorre a cada 10 anos.

Este é um estudo controlado randomizado para avaliar o custo-efetividade de DHVs domiciliares com famílias de crianças com alto risco de cárie na prevenção de cárie em comparação com crianças que recebem informações sobre saúde bucal apenas na forma de um folheto educativo (ELs). Propõe-se um projeto colaborativo com a Divisão de Saúde Oral (SBO) do Ministério da Saúde. O OHD fornecerá acesso a uma subamostra do National Oral Health Preschool Survey (NOHPS), com dados clínicos de saúde bucal.