- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04927702
Vurdering af sårlukning ved sammenligning af syntetisk hybrid-skala fibermatrix med standardbehandling ved behandling af diabetiske fodsår (DFU) og med levende cellulær huderstatning ved behandling af venøse bensår (VLU)
Hos deltagere med diabetiske fodsår (DFU'er) vil denne undersøgelse vurdere fuldstændig sårlukning ved at sammenligne syntetisk hybrid-skala fibermatrix (Restrata®) med standardbehandling.
Hos deltagere med venøse bensår (VLU'er) vil denne undersøgelse vurdere fuldstændig sårlukning ved at sammenligne syntetisk hybrid-skala fibermatrix (Restrata®) med levende cellulær huderstatning (Apligraf®)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Vista, California, Forenede Stater, 92083
- ILD Research Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32209
- University of Florida - Jacksonville
-
Miami Beach, Florida, Forenede Stater, 33169
- Barry University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Wisconsin
-
La Crosse, Wisconsin, Forenede Stater, 54601
- Gundersen Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for deltagere med diabetiske fodsår:
- Deltageren er mindst 18 år
- Deltageren er villig og i stand til at overholde alle protokolkrav
- Deltager eller juridisk autoriseret repræsentant (LAR) er villig til at give skriftligt informeret samtykke
- Deltageren har type 1 eller type 2 diabetes (kriterier for diagnosticering af diabetes mellitus ifølge American Diabetes Association)
- Sår(er) skal være placeret i det mindste delvist på foden eller anklen
- Sår(er) skal være til stede i mere end 28 dage før randomisering og indledende anvendelse af undersøgelsesproduktet og har ikke reageret tilstrækkeligt på konventionel sårbehandling
- Sårstørrelsen skal være >1,0 cm^2 og < 25 cm^2 på dagen for randomisering og indledende påføring af undersøgelsesproduktet efter initial debridement
Deltageren har tilstrækkelig cirkulation til de(n) berørte ekstremitet(er), som vist ved mindst EN af følgende inden for 60 dage før tilmelding/randomisering:
- Dorsum transkutan oxygentest (TcPO2) af undersøgelsesben(er) med resultater ≥40 mmHg, ELLER
- Ankel-Brachial Index (ABI) af undersøgelsesben(er) med resultater på ≥ 0,7 og ≤ 1,3, ELLER
- Toe-Brachial Index (TBI) for undersøgelsens ekstremitet(er) med resultater på ≥ 0,5
Eksklusionskriterier for deltagere med diabetiske fodsår:
- Deltageren har tidligere været tilmeldt denne undersøgelse eller deltager i øjeblikket i en anden prospektiv lægemiddel- eller enhedsundersøgelse, som ikke har nået sit primære endepunkt
- Deltageren er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid
- Deltager har kendt allergi over for resorberbare suturmaterialer, f.eks. Polyglactin 910 (PGLA), Polydioxanon (PDS)
- Deltageren har en forventet levetid på mindre end seks måneder som vurderet af investigator
- Deltageren har modtaget huderstatninger i løbet af screeningsperioden eller inden for 14 dage før screeningsperiodens begyndelse
- Deltageren har et ekstra sår inden for 3 cm fra undersøgelsens sår, eller undersøgelsessår er mindre end 3 cm fra hinanden
- Hgb A1c > 12 procent inden for 3 måneder før randomisering
- Deltager ikke i rimelig metabolisk kontrol efter investigators vurdering
- Deltager med en kendt historie med dårlig overholdelse af medicinske behandlinger
- Deltager i øjeblikket under kræftbehandling
- Deltageren er blevet diagnosticeret med mindst én af følgende autoimmune bindevævssygdomme: lupus, vaskulitis, seglcelle eller ukontrolleret leddegigt
- Deltageren tager parenterale kortikosteroider eller andre cytotoksiske midler i 7 på hinanden følgende dage i løbet af screeningsperioden eller op til 30 dage før screeningsperioden. Kronisk oral steroidbrug er ikke udelukket, hvis dosis er < 10 mg pr. dag for prednison.
- Aktiv infektion, udrænet byld eller kritisk kolonisering af såret/-erne med bakterier efter undersøgerens vurdering
- Osteomyelitis eller blotlagt knogle, prober til knogle eller ledkapsel på efterforskerens undersøgelse eller røntgenundersøgelse
- Deltageren uvillig eller ude af stand til sikkert at bruge passende aflastningsanordning til uvægtige sår(er)
- Undersøgelsessår oplever mere end 30 procent reduktion i løbet af den 2-ugers screeningsperiode
- Deltageren har også et venøst bensår, som er optaget i denne undersøgelse
Inklusionskriterier for deltagere med venøse bensår:
- Deltageren er mindst 18 år
- Deltageren er villig og i stand til at overholde alle protokolkrav
- Deltager eller juridisk autoriseret repræsentant (LAR) er villig til at give skriftligt informeret samtykke
- Deltageren har perifer venøs sygdom pr. investigators vurdering eller diagnostisk bekræftelse
- Sår(er) skal være af venøs oprindelse, placeret på en underekstremitet
- Sår(er) skal være til stede i mere end 28 dage før randomisering og indledende anvendelse af undersøgelsesproduktet og har ikke reageret tilstrækkeligt på konventionel sårbehandling
- Sårstørrelsen skal være >1,0 cm^2 og < 50 cm^2 på dagen for randomisering og første påføring af undersøgelsesproduktet efter første debridement
Deltageren har tilstrækkelig cirkulation til de(n) berørte ekstremitet(er), som vist ved mindst EN af følgende inden for 60 dage før tilmelding/randomisering:
- Dorsum transkutan oxygentest (TcPO2) af undersøgelsesben(er) med resultater ≥ 40 mmHg, ELLER
- Ankel-brachialindeks (ABI) for undersøgelsesben(er) med resultater på ≥ 0,7 og ≤ 1,52, ELLER
- Toe-Brachial Index (TBI) for undersøgelsesben(er) med resultater på ≥ 0,5, ELLER
- Doppler arterielle bølgeformer, som er triphasiske eller bifasiske ved anklen af det eller de berørte ben
Eksklusionskriterier for deltagere med venøse bensår:
- Deltageren har tidligere været tilmeldt denne undersøgelse eller deltager i øjeblikket i en anden prospektiv lægemiddel- eller enhedsundersøgelse, som ikke har nået sit primære endepunkt
- Deltageren er gravid, ammer eller planlægger at blive gravid
- Deltager har kendt allergi over for resorberbare suturmaterialer, f.eks. Polyglactin 910 (PGLA), Polydioxanon (PDS)
- Deltageren har en kendt allergi over for kvægmaterialer eller agaroseforsendelsesmaterialer
- Deltageren har en forventet levetid på mindre end seks måneder som vurderet af investigator
- Deltageren har modtaget huderstatninger i løbet af screeningsperioden eller inden for 14 dage før screeningsperiodens begyndelse
- Deltageren har et ekstra sår inden for 3 cm fra undersøgelsessåret, eller undersøgelsessår er mindre end 3 cm fra hinanden
- Hgb A1c > 12 procent inden for 3 måneder før randomisering hos patienter med en kendt historie med diabetes
- Efter investigators vurdering er deltageren ikke i rimelig metabolisk kontrol
- Deltageren har en kendt historie med dårlig overholdelse af medicinske behandlinger
- Deltager i øjeblikket under kræftbehandling
- Deltageren er blevet diagnosticeret med mindst én af følgende autoimmune bindevævssygdomme: lupus, vaskulitis, seglcelle eller ukontrolleret leddegigt
- Deltageren tager parenterale kortikosteroider eller andre cytotoksiske midler i 7 på hinanden følgende dage i løbet af screeningsperioden eller op til 30 dage før screeningsperioden. Kronisk oral steroidbrug er ikke udelukket, hvis dosis er < 10 mg pr. dag for prednison.
- Aktiv infektion, udrænet byld eller kritisk kolonisering af såret/-erne med bakterier efter undersøgerens vurdering
- Deltageren er uvillig eller ude af stand til at tolerere brug af kompressionsterapi i hele undersøgelsens varighed
- Undersøgelsessår oplever mere end 30 procent reduktion i løbet af den 2-ugers indkøringsperiode
- Deltageren har også et diabetisk fodsår, som er optaget i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Diabetiske fodsår deltagere tildelt syntetisk hybrid-skala fibermatrix (Restrata®)
Påføring hver anden uge (hver 2. uge) i enten 12 uger eller indtil 100 procent epitelisering / sårlukning (alt efter hvad der indtræffer først)
|
En syntetisk absorberbar huderstatning indiceret til brug ved lokal behandling af sår.
Den er lavet af små syntetiske fibre, der er designet til at ligne strukturen af menneskelig hud.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Diabetiske fodsår deltagere tildelt standard pleje
Ugentlig påføring i enten 12 uger eller indtil 100 procent epitelisering / sårlukning (alt efter hvad der indtræffer først)
|
For at sikre aflastning vil hver patient blive udstyret med en aflastningsanordning baseret på investigators beslutning, f.eks. en støvle til forfod og en hælbeskytter til bagfod.
Patienterne instrueres i, hvordan de skal pleje operationsstedet, bruge en aflastningsanordning og holde operationsstedet fugtigt og rent.
Hvis såret er tørt, skal der anvendes en forbindingstype af hydrogelkategori.
Hvis såret har ekssudat, anbefales en alginat- eller skumforbinding.
|
|
Eksperimentel: Venøse bensår deltagere tildelt syntetisk hybrid-skala fibermatrix (Restrata®)
Påføring hver anden uge (hver 2. uge) i enten 16 uger eller indtil 100 procent epitelisering / sårlukning (alt efter hvad der indtræffer først)
|
En syntetisk absorberbar huderstatning indiceret til brug ved lokal behandling af sår.
Den er lavet af små syntetiske fibre, der er designet til at ligne strukturen af menneskelig hud.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Venøse bensår-deltagere tildelt levende cellulær huderstatning (Apligraf®)
Påføring hver anden uge (hver 2. uge) i enten 16 uger eller indtil 100 procent epitelisering / sårlukning (alt efter hvad der indtræffer først)
|
En absorberbar huderstatning bestående af menneske- og kvægvæv (ko) indiceret til brug ved lokal behandling af sår.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For diabetiske fodsår, antal sår med 100 procent epithelialisering (lukning) af såret
Tidsramme: 12 uger
|
Antallet af sår i hver behandlingsgruppe, der opnåede 100 procent epitelisering af såret, vurderet af en blindet evaluator gennem gennemgang af et tredimensionelt højopløseligt foto af såret samt bekræftelse af ingen dræn eller behov for yderligere forbinding 2 uger efter 100 procent epitelisering
|
12 uger
|
|
For Venøse Bensår, Antal Sår Med 100 Procent Epitelisering (Lukning) af Såret
Tidsramme: 16 uger
|
Antallet af sår i hver behandlingsgruppe med 100 procent epitelisering af såret, vurderet af en blindt bedømmende evaluator via gennemgang af et tredimensionelt højopløseligt foto af såret plus bekræftelse af ingen dræn eller behov for yderligere forbinding 2 uger efter 100 procent epitelisering
|
16 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentvis ændring i sårområde
Tidsramme: Ugentlige vurderinger i 12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Sårmålinger vil blive foretaget via et tredimensionelt højopløseligt foto af såret med automatiske målinger.
Gennemsnitlig procentvis sårændring vil blive beregnet for hver behandlingsarm/-gruppe med uge 1 som baselineværdi.
Ændringen beregnes ved brug af den 2-ugers opfølgende besøg efter sårlukning for sår, der opnåede lukning, eller for sår, der ikke opnåede lukning, uge 12 sårstørrelse for DFU'er og uge 16 sårstørrelse for VLU'er.
|
Ugentlige vurderinger i 12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først.
|
|
Tid til 100 procent epitelialisering
Tidsramme: 12 uger for DFU-sår (16 uger for VLU-sår), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Antallet af uger fra første påføring af studieproduktet, indtil 100 procent epitelisering først konstateres.
|
12 uger for DFU-sår (16 uger for VLU-sår), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først.
|
|
Samlet antal produktansøgninger
Tidsramme: Indledende behandling i op til 12 uger for DFU-patienter og 16 uger for VLU-patienter, eller indtil 100% re-epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først
|
Antallet af studieansøgninger, herunder den oprindelige ansøgning, indtil 12 uger for DFU-patienter og 16 uger for VLU-patienter, eller indtil 100% re-epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først
|
Indledende behandling i op til 12 uger for DFU-patienter og 16 uger for VLU-patienter, eller indtil 100% re-epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Score på SF-36 Spørgeskema Måling af livskvalitet
Tidsramme: Dag for første produktanvendelse og ved enten 12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere) eller ved 100 procent epitelisering (alt efter hvad der indtræffer først)
|
Dag for første produktanvendelse og ved enten 12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere) eller ved 100 procent epitelisering (alt efter hvad der indtræffer først)
|
|
|
Smerter rapporteret af deltager
Tidsramme: Dag for første produktanvendelse og ved enten 12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere) eller ved 100 procent epitelisering (alt efter hvad der indtræffer først)
|
Smerten rapporteret af deltageren på en skala fra 0 til 10, hvor 10 er det højeste smerteniveau, som deltageren har oplevet
|
Dag for første produktanvendelse og ved enten 12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere) eller ved 100 procent epitelisering (alt efter hvad der indtræffer først)
|
|
Antal uønskede hændelser relateret til undersøgelsesproduktet og/eller -proceduren
Tidsramme: Op til seks måneder
|
Op til seks måneder
|
|
|
Efterforskerens vurdering af brugervenlighed og håndtering af undersøgelsesprodukt
Tidsramme: 12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først
|
Efterforskerens vurdering af brugervenlighed og håndtering af undersøgelsesproduktet.
Investigator vil vurdere undersøgelsesproduktet som "meget tilfreds", "tilfreds" eller "ikke tilfreds"
|
12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Omkostningseffektivitet
Tidsramme: 12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først
|
Samlede omkostninger for undersøgelsesprodukt anvendt på deltageren
|
12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først
|
|
Antal deltagere med dækning af produkt efter betaler (forsikring)
Tidsramme: 12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først
|
12 uger for DFU-deltagere (16 uger for VLU-deltagere), eller indtil 100 procent epitelisering, alt efter hvad der indtræffer først
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 21-RES-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Diabetisk fodsår
-
Assiut UniversityUkendtom Vitreomacular Interface Abnormalities in Diabetic Retinopathy
Kliniske forsøg med Syntetisk hybrid-skala fibermatrix
-
Maja ThieleUniversity of Oslo; Novo Nordisk A/S; University of Copenhagen; University... og andre samarbejdspartnereRekrutteringFibrose | Leversygdomme, alkoholDanmark