Styrkelse af social, følelsesmæssig og adfærdsmæssig modstandskraft

Emotionelle og adfærdsforstyrrelser (EBD) eller neuroudviklingsforstyrrelser (NDD) som for nylig omdefineret er en samling af adfærdsmæssige og kognitive lidelsesklassifikationer, der beskriver et spektrum af mangler i social funktion, metakognition og selvledelseskompetencer, især blandt børn og teenagere. Underkategorierne af NDD'er som opført i Verdenssundhedsorganisationens 11. udgave af International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD) omfatter Autismespektrumforstyrrelser (ASD), Attention-Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), Development of Learning Disorder og lidelser af Intellektuel udvikling.

Prævalensrater blandt børn og unge klassificeret med EBD'er eller NDD'er er steget støt i løbet af det sidste årti. Autismespektrumforstyrrelser (ASD) eller Autismespektrumtilstande (ASC) er den hurtigst voksende NDD, der påvirker cirka en procent (1%) af verdens befolkning. Prævalensrater blandt personer diagnosticeret med autismespektrumtilstande (ASC) er steget støt i løbet af det seneste årti og er nu anslået til 1 ud af 54. Autismes spektrum af sociale, følelsesmæssige og adfærdsmæssige svækkelser varierer ofte i sværhedsgrad og påvirker dårlige resultater i voksenalderen, primært i sundheds- og wellness-livsforløbsbaner hos de uklassificerede. Fælles symptomer inden for EBD'er/NDD'er omfatter vedvarende sociale og adfærdsmæssige funktionsdefekter, der ofte påvirker selvledelse, social bevidsthed og metakognitionskompetencer, udover voksenlivssundhed og velvære-livsforløbsovergangshåndtering.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er der tre hovedmåder at klassificere sundhedsinterventioner på, nemlig efter mål (den enhed, som handlingen udføres på), handling (en handling udført af en aktør til et mål) eller midler (processen og metoderne, hvorved handlingen udføres). Empirisk forskning har identificeret aktuelt tilgængelige social og emotionel læring (SEL) interventioner, der retter sig mod de klinisk diagnosticerede. Et problem med sådanne interventioner er imidlertid, at de ikke yder støtte til sårbare befolkningsgrupper i risikogruppen og/eller udiagnosticerede adfærdsmæssige og følelsesmæssige lidelser (EBD). SEL-interventionslitteraturen har også dokumenteret tilgængelige psykosociale handlinger til støtte for EBD-børn og -unge, såsom kognitiv adfærdsterapi (CBT) og træning af executive functioning skills. En sårbarhed ved disse handlinger er imidlertid, at de ofte er sekulære eller uden en åndelig, religiøs eller personlig trosdimension for at bevirke en meningsfuld transformation samt ikke deltagende af EBD-ungdom i forskningsprocessen. Endelig har SEL-interventionslitteraturen belyst dokumentation for de tilgængelige midler/metoder til at støtte eller levere handlinger til EBD-unge, såsom via kommerciel-off-the-shelf (COTS) software, virtual reality (VR) teknologier, spil og robot- baserede platforme. En ulempe ved sådanne midler eller metoder er imidlertid, at de ofte er uoverkommelige for omkostningerne, ikke bidrager til at lette borgernes udvikling og mangler gamification-funktioner til at styrke slutbrugerens engagement. Der er således et behov for at supplere den eksisterende SEL-interventionslitteratur med programmer, der understøtter spirituelle sundhedsresultater af EBD-udsatte unge på en måde, der fremmer muligheder for medforskere og genererer et socialt afkast af investeringen.

I dette papir beskriver vi en protokol for en pilotevaluering af en troscentreret, ikke-medicinsk, gamification-assisteret intervention, kaldet RENEW (Resilience in Emotional and Behavioral Wellbeing), et innovativt, kulturelt passende, omkostningseffektivt og deltagende program udviklet til identificere og styrke social emotionel adfærdsmæssig modstandsdygtighed blandt folkeskolebørn i folkeskole- og mellemalderen, som i stigende grad udviser sociale emotionelle adfærdssymptomer. Forskningen er placeret i skæringspunktet mellem teknologi, spiritualitet og global sundhedspraksis i bestræbelserne på at styrke bidrag til sundhed og velvære output, resultater og virkninger. Forskningsindsatsen vil anvende en multidisciplinær blanding af gamification-principper, medforskerdeltagelse og troscentrerede værdier for at styrke sociale, adfærdsmæssige og følelsesmæssige modstandsdygtighedskompetencer i bestræbelserne på at forbedre håndtering af sociale og adfærdsmæssige underskud.