- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04940611
En undersøgelse af kirurgiske indgreb i fistulerende tilstande
SPOTLITE: Prospektiv observationsundersøgelse af de kliniske resultater af kirurgiske indgreb i komplekse fistulerende tilstande (CPF-CD, CD-RVF, CCF)
I denne undersøgelse vil deltagere med komplekse fistulerende tilstande blive behandlet med kirurgiske indgreb i henhold til deres kliniks standardpraksis.
Formålet med undersøgelsen er at generere evidens fra den virkelige verden om standardbehandling for kirurgiske indgreb og relaterede resultater ved behandling af komplekse fistulerende tilstande.
Studiesponsoren vil ikke være involveret i, hvordan deltagerne behandles, men vil give instruktioner om, hvordan klinikkerne vil registrere, hvad der sker under undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Dette er en ikke-interventionel, prospektiv undersøgelse af deltagere med komplekse fistulerende tilstande (CPF-CD, CD udvikler CD-RVF og CCF), som i øjeblikket gennemgår kirurgisk indgreb i den virkelige verden kliniske omgivelser.
Undersøgelsen vil omfatte cirka 750 deltagere. Dataene vil blive indsamlet prospektivt på undersøgelsesstederne og vil blive registreret i elektroniske datafangstformularer (EDC'er). Deltagerne vil blive tilmeldt følgende observationskohorter:
- Deltagere med CPF-CD
- Deltagere med CD-RVF
- Deltagere med CCF
Denne multicenterundersøgelse vil blive udført i USA, Canada, Europa og Israel. Deltagere, der gennemgår kirurgiske indgreb for at behandle fistler, vil blive tilmeldt fra kirurgiske og gastrointestinale (GI) specialitetssteder. Den samlede varighed af undersøgelsen vil være 24 måneder. Data vil blive indsamlet ved baseline med opfølgningsoplysninger indsamlet cirka hver 3. til 6. måned.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgien, 2650
- UZ Antwerpen
-
Brussels, Belgien, 1200
- Cliniques Universitaires Saint-Luc
-
Hasselt, Belgien, 3500
- Jessa Ziekenhuis Hospital
-
Liège, Belgien, 4000
- Clinique CHC MontLégia
-
Roeselare, Belgien, 8800
- AZ Delta
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- St. Pauls Hospital
-
-
-
-
Essex
-
Chelmsford, Essex, Det Forenede Kongerige, CM1 7ET
- Broomfield Hospital
-
-
Nottinghamshire
-
Nottingham, Nottinghamshire, Det Forenede Kongerige, NG7 2UH
- Nottingham University Hospital
-
-
Tyne & Wear
-
Newcastle upon Tyne, Tyne & Wear, Det Forenede Kongerige, NE1 4LP
- Royal Victoria Infirmary.
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
- Baptist MD Anderson Cancer Center
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33612
- University of South Florida - PARENT
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Forenede Stater, 66160
- University of Kansas Medical Center Research Institute, Inc.
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forenede Stater, 70809
- GI Alliance - Baton Rouge
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10075
- Lenox Hill Hospital PRIME
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- UNC Hospitals
-
-
Ohio
-
Dayton, Ohio, Forenede Stater, 45409
- Premier Health
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Temple University Hospital
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Penn Medicine PA
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
- Vanderbilt University Medical Center- GI Endoscopy Lab
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75204
- Baylor Research Institute
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Colon & Rectal Clinic
-
-
-
-
-
Paris, Frankrig, 75012
- Groupe Hospitalier Diaconesses - Hôpital De La Croix Saint Simon
-
Paris, Frankrig, 75014
- Hopital Saint Joseph - Paris
-
-
Bouches-du-Rhone
-
Pierre-Bénite, Bouches-du-Rhone, Frankrig, 69310
- Hospices Civils de Lyon (HCL) - Centre Hospitalier Lyon-Sud
-
-
Gironde
-
Talence, Gironde, Frankrig, 33400
- Fondation Maison Sante Bagatelle
-
-
Ille Et Vilaine
-
Rennes, Ille Et Vilaine, Frankrig, 35000
- CHU de Rennes - Hôpital Pontchaillou
-
-
Nord
-
Lille, Nord, Frankrig, 59037
- CHRU Hôpital Claude Huriez
-
-
Seine Maritime
-
Rouen, Seine Maritime, Frankrig, 76031
- CHU de Rouen - Hôpital Charles Nicolle
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1105 AZ
- Amsterdam UMC, locatie AMC
-
Utrecht, Holland, 3508 GA
- UMC Utrecht
-
-
-
-
-
Be’er Ya‘aqov, Israel, 7033001
- Shamir Medical Center (Assaf Harofeh)
-
Haifa, Israel, 3109601
- Rambam Health Care Center
-
Holon, Israel, 58100
- Wolfson Medical Center
-
Tel Aviv, Israel, 64239
- Tel Aviv Sourasky Medical Center
-
-
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Italien, 20089
- Istituto Clinico Humanitas
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 656 91
- Fakultni nemocnice u sv. Anny v Brne
-
Brno, Tjekkiet, 625 00
- Fakultni Nemocnice Brno
-
Hořovice, Tjekkiet, 268 31
- NH Hospital a.s.Nemocnice Horovice
-
Olomouc, Tjekkiet, 779 00
- Fakultni nemocnice Olomouc
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- AKH - Medizinische Universitat Wien
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Deltagere med CPF-CD
CPF-CD, der opfylder et eller flere af følgende kriterier:
- Høj intersfinkterisk, høj transsfinkterisk, ekstrasfinkterisk eller supra-sfinkterisk fistel, eller
- Tilstedeværelse af større end eller lig med (>=) 2 udvendige åbninger, eller
- Associeret perianal byld(er)
Lægen har truffet beslutningen om at behandle med et specifikt kirurgisk indgreb. Procedurer kan omfatte:
- Fistulotomi, fistelprop, fibrinlim, advancement flap (AF), ligering af inter-sphincteric fistel tract (LIFT), flapreparation, fistelectomi, proctectomy, stamcelleterapi, andet; og seton til palliative formål.
Deltagere med CD-RVF: Rektovaginal fistel pr. lægediagnose
1. Lægen har truffet beslutning om at behandle med et specifikt kirurgisk indgreb. Procedurer kan omfatte:
- Fistulotomi, fistelprop, fibrinlim, AF, LIFT, flapreparation, fistulektomi, proctectomy, stamcelleterapi, gracilis-muskelinterposition/vævstransplantater, martius-procedure, abdominale procedurer, andet; og seton-brug til palliative formål.
Deltagere med CCF:
Kompleks kryptoglandulær fistel, der opfylder et eller flere af følgende kriterier:
- Midt eller høj trans-sphincteric, eller
- Anterior hos kvinder, eller
- Hestesko fistel
Lægen har truffet beslutningen om at behandle med et specifikt kirurgisk indgreb. Procedurer kan omfatte:
- Fistulotomi, fistelprop, fibrinlim, AF, LIFT, flapreparation, fistelktomi, proctectomy, stamcelleterapi, andet; og seton-brug til palliative formål
Ekskluderingskriterier:
Deltagere, der opfylder et hvilket som helst nedenfor nævnt kriterium blandt CPF-CD-, CD-RVF- og CCF-diagnose, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
- Aktuel deltagelse i interventionelle kliniske forsøg.
- Har CPF-CD: fistelforbindelse til blære eller et andet organ
- Har CCF: diagnose af inflammatorisk tarmsygdom (IBD), herunder colitis ulcerosa og Crohns sygdom (CD).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Deltagere med CPF-CD
Deltagere diagnosticeret med CPF-CD vil gennemgå kirurgisk indgreb i henhold til deres kliniks standardpraksis til behandling af indeksfistelen og vil blive observeret prospektivt i 24 måneder efter indekskirurgi.
|
|
Deltagere med CD-RVF
Deltagere diagnosticeret med CD-RVF vil gennemgå kirurgisk indgreb i henhold til deres kliniks standardpraksis til behandling af indeksfistelen og vil blive observeret prospektivt i 24 måneder efter indekskirurgi.
|
|
Deltagere med CCF
Deltagere diagnosticeret med CCF vil gennemgå kirurgisk indgreb i henhold til deres kliniks standardpraksis til behandling af indeksfistelen og vil blive observeret prospektivt i 24 måneder efter indekskirurgi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der opnår klinisk remission af fistel
Tidsramme: Baseline op til 24 måneder
|
Klinisk remission for kompleks perianal fistel ved Crohns sygdom (CPF-CD) og kompleks kryptoglandulær fistel (CCF) er defineret som lukning af alle indeksbehandlede eksterne fistelåbninger, der drænede ved baseline som vurderet klinisk på trods af blid fingerkompression.
Klinisk remission for rektovaginal fistel med Crohns sygdom (CD-RVF) er defineret som epitelisering af indeksets eksterne fistelåbning (vaginal åbning) sammenlignet med baseline.
|
Baseline op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med post-kirurgiske komplikationer
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
Post-kirurgiske komplikationer til CPF-CD og CCF er defineret som post-index operation perianal smerte, blødning, infektion, urinretention, forsinket eller dårlig sårheling, anal stenose og fækal inkontinens relateret til indekskirurgi.
Post-kirurgiske komplikationer til CD-RVF er defineret som post-index operation vaginal blødning, infektion, urinretention, urinvejsinfektioner (UTI), udflåd, forsinket eller dårlig sårheling, anal stenose, fækal inkontinens og smerter ved samleje eller andet relateret til indekskirurgi.
|
Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår kombineret remission
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
Kombineret remission for CPF-CD og CCF er defineret som lukning af alle ydre indeksfistelåbninger behandlet med kirurgi, som drænede ved baseline som vurderet klinisk på trods af blid fingerkompression og fravær af væskeansamlinger større end (>) 2 centimeter (cm) i mindst 2 dimensioner, som bekræftet af bækkenmagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller anden billeddannelsesprocedure.
Kombineret remission for CD-RVF er defineret som 100 procent (%) ophør af dræning ved både klinisk undersøgelse med dyb palpation (dybere bimanuel undersøgelse/palpering med spekulum og/eller anoskop) og epitelisering af indeksets eksterne fistelåbning (vaginal åbning) sammenlignet til baseline; og fravær af væskeopsamling som vurderet ved MR eller anden billeddiagnostisk procedure.
|
Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår ophør af dræning i behandlet fistel
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
Ophør af dræning for CPF-CD og CCF er defineret som 100 % ophør af dræning fra indeksbehandlet fistel, som vurderet klinisk.
Ophør af dræning for CD-RVF er defineret som 100 % ophør af dræning ved klinisk undersøgelse med dyb palpation (dybere bimanuel undersøgelse/palpering med spekulum og/eller anoskop) fra den indeksbehandlede fistel.
|
Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
|
Procentdel af deltagere med tilbagefald af fistel i klinisk remission
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
Tilbagefald for CPF-CD og CCF er defineret som genåbning af alle kirurgisk behandlede indeksfistler som klinisk vurderet; eller udvikling af en perianal væskeopsamling >2 cm i mindst 2 dimensioner af de behandlede perianale fistel(er), bekræftet ved MR-vurdering eller anden billeddiagnostisk procedure; eller dræning.
Tilbagefald for CD-RVF er defineret som genåbning af kirurgisk behandlede indeksfistler som klinisk vurderet; eller udseende af væskeopsamling som vurderet ved MR eller anden billeddiagnostisk procedure; eller dræning.
|
Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
|
Procentdel af deltagere med ny perianal byld
Tidsramme: Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
Baseline, 3, 6, 12 og 24 måneder efter indeksoperation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Study Director, Takeda
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Tarmsygdomme
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Endetarmssygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Gastroenteritis
- Inflammatoriske tarmsygdomme
- Fistel i fordøjelsessystemet
- Vaginale sygdomme
- Tarmfistel
- Rektal fistel
- Vaginal fistel
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Crohns sygdom
- Fistel
- Rektovaginal fistel
Andre undersøgelses-id-numre
- Alofisel-5007
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .