Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A fisztulizáló állapotok sebészeti beavatkozásainak tanulmányozása

2024. április 29. frissítette: Takeda

SPOTLITE: Prospektív megfigyelési tanulmány a sebészeti beavatkozások klinikai eredményeiről komplex fisztulizáló állapotokban (CPF-CD, CD-RVF, CCF)

Ebben a tanulmányban a komplex fisztulizációs állapotokban szenvedő résztvevőket sebészeti beavatkozásokkal kezelik a klinikájuk szokásos gyakorlatának megfelelően.

A tanulmány célja, hogy valós bizonyítékokat állítson elő a sebészeti beavatkozások ellátásának színvonaláról és a kapcsolódó eredményekről a komplex fistulizáló állapotok kezelésében.

A vizsgálat szponzora nem vesz részt a résztvevők kezelésében, de utasításokat ad arra vonatkozóan, hogy a klinikák hogyan rögzítik a vizsgálat során történteket.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy nem intervenciós, prospektív vizsgálat összetett fistulizáló állapotokkal (CPF-CD, CD CD-RVF és CCF) szenvedő résztvevők körében, akik jelenleg sebészeti beavatkozáson esnek át a valós klinikai környezetben.

A tanulmány körülbelül 750 résztvevőt von be. Az adatokat prospektívan a vizsgálati helyszíneken gyűjtik, és elektronikus adatrögzítő űrlapokon (EDC) rögzítik. A résztvevők a következő megfigyelési csoportokba kerülnek be:

  • Résztvevők CPF-CD-vel
  • Résztvevők CD-RVF-el
  • Résztvevők a CCF-vel

Ezt a többközpontú vizsgálatot az Egyesült Államokban, Kanadában, Európában és Izraelben fogják végezni. A fisztulák kezelésére sebészeti beavatkozáson átesett résztvevőket sebészeti és gasztrointesztinális (GI) speciális helyszínekről veszik fel. A tanulmány teljes időtartama 24 hónap lesz. Az adatokat az alaphelyzetben gyűjtik össze, a nyomon követési információkat pedig körülbelül 3-6 havonta.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

750

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Vienna, Ausztria, 1090
        • AKH - Medizinische Universitat Wien
      • Antwerp, Belgium, 2650
        • UZ Antwerpen
      • Brussels, Belgium, 1200
        • Cliniques Universitaires Saint-Luc
      • Hasselt, Belgium, 3500
        • Jessa Ziekenhuis Hospital
      • Liege, Belgium, 4000
        • Clinique CHC MontLegia
      • Roeselare, Belgium, 8800
        • AZ Delta
      • Brno, Csehország, 656 91
        • Fakultni Nemocnice u sv. Anny v Brne
      • Brno, Csehország, 625 00
        • Fakultni nemocnice Brno
      • Horovice, Csehország, 268 31
        • NH Hospital a.s.Nemocnice Horovice
      • Olomouc, Csehország, 779 00
        • Fakultni nemocnice Olomouc
    • Essex
      • Chelmsford, Essex, Egyesült Királyság, CM1 7ET
        • Broomfield Hospital
    • Nottinghamshire
      • Nottingham, Nottinghamshire, Egyesült Királyság, NG7 2UH
        • Nottingham University Hospital
    • Tyne & Wear
      • Newcastle upon Tyne, Tyne & Wear, Egyesült Királyság, NE1 4LP
        • Royal Victoria Infirmary.
    • California
      • Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
        • Baptist MD Anderson Cancer Center
      • Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33612
        • University of South Florida - PARENT
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Egyesült Államok, 66160
        • University of Kansas Medical Center Research Institute, Inc.
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Egyesült Államok, 70809
        • GI Alliance - Baton Rouge
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10075
        • Lenox Hill Hospital PRIME
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
        • UNC Hospitals
    • Ohio
      • Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45409
        • Premier Health
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
        • Penn Medicine PA
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center- GI Endoscopy Lab
    • Texas
      • Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75204
        • Baylor Research Institute
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Colon & Rectal Clinic
      • Paris, Franciaország, 75012
        • Groupe Hospitalier Diaconesses - Hopital De La Croix Saint Simon
      • Paris, Franciaország, 75014
        • Hopital Saint Joseph - Paris
    • Bouches-du-Rhone
      • Pierre-Benite, Bouches-du-Rhone, Franciaország, 69310
        • Hospices Civils de Lyon (HCL) - Centre Hospitalier Lyon-Sud
    • Gironde
      • Talence, Gironde, Franciaország, 33400
        • Fondation Maison Sante Bagatelle
    • Ille Et Vilaine
      • Rennes cedex 09, Ille Et Vilaine, Franciaország, 35000
        • CHU de Rennes - Hopital Pontchaillou
    • Nord
      • Lille, Nord, Franciaország, 59037
        • CHRU Hopital Claude Huriez
    • Seine Maritime
      • Rouen Cedex, Seine Maritime, Franciaország, 76031
        • CHU de Rouen - Hôpital Charles Nicolle
      • Amsterdam, Hollandia, 1105 AZ
        • Amsterdam UMC, Locatie AMC
      • Utrecht, Hollandia, 3508 GA
        • UMC Utrecht
      • Be'er Ya'aqov, Izrael, 7033001
        • Shamir Medical Center (Assaf Harofeh)
      • Haifa, Izrael, 3109601
        • Rambam Health Care Center
      • Holon, Izrael, 58100
        • Wolfson Medical Center
      • Tel Aviv, Izrael, 64239
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
        • St. Pauls Hospital
    • Milano
      • Rozzano, Milano, Olaszország, 20089
        • Istituto Clinico Humanitas

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A sebészeti és GI speciális helyekről származó fisztulák (CPF-CD, CD-RVF és CCF) kezelésére sebészeti beavatkozásokon átesett résztvevők.

Leírás

Bevételi kritériumok:

CPF-CD-vel rendelkező résztvevők

  1. CPF-CD, amely megfelel a következő kritériumok közül egynek vagy többnek:

    • Magas inter-sphincterikus, magas transz-sphincterikus, extra-sphincterikus vagy szupra-sphincterikus sipoly, ill.
    • Nagyobb vagy egyenlő (>=) 2 külső nyílás jelenléte, vagy
    • Kapcsolódó perianális tályog(ok)
  2. Az orvos úgy döntött, hogy speciális sebészeti beavatkozással kezeli. Az eljárások a következőket tartalmazhatják:

    • Fistulotómia, sipolydugó, fibrin ragasztó, előretolt lebeny (AF), inter-sphincteric fistula tractus lekötése (LIFT), lebenyjavítás, fisztulektomia, proktectomia, őssejtterápia, egyéb; és seton palliatív célokra.

CD-RVF-ben szenvedő résztvevők: Rectovaginális fistula az orvos diagnózisa szerint

1. Az orvos úgy döntött, hogy konkrét sebészeti beavatkozással kezeli. Az eljárások a következőket tartalmazhatják:

  • Fistulotómia, sipolydugó, fibrin ragasztó, AF, LIFT, lebenyjavítás, fisztulektómia, proktectomia, őssejtterápia, gracilis izom interpozíció/szövet graft, martius eljárás, hasi eljárások, egyéb; és seton használata palliatív célokra.

A CCF résztvevői:

  1. Komplex kriptoglanduláris fistula, amely megfelel az alábbi kritériumok közül egynek vagy többnek:

    • Közepes vagy magas transz-sphincterikus, ill
    • Elülső nőknél, ill
    • Patkósipoly
  2. Az orvos úgy döntött, hogy speciális sebészeti beavatkozással kezeli. Az eljárások a következőket tartalmazhatják:

    • Fistulotómia, sipolydugó, fibrin ragasztó, AF, LIFT, lebenyjavítás, fisztulektómia, proktectomia, őssejtterápia, egyéb; és seton használata palliatív célokra

Kizárási kritériumok:

Azokat a résztvevőket, akik megfelelnek a CPF-CD, CD-RVF és CCF-diagnózis közül bármelyik alábbi kritériumnak, kizárják a vizsgálatból.

  1. Jelenlegi részvétel az intervenciós klinikai vizsgálatokban.
  2. CPF-CD-vel rendelkezik: hólyaghoz vagy más szervhez fistula kapcsolódik
  3. CCF-je van: gyulladásos bélbetegség (IBD), beleértve a colitis ulcerosa és a Crohn-betegség (CD) diagnózisa.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Megfigyelési modellek: Kohorsz
  • Időperspektívák: Leendő

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Résztvevők CPF-CD-vel
A CPF-CD-vel diagnosztizált résztvevők a klinikájuk szokásos gyakorlatának megfelelően sebészeti beavatkozáson esnek át az indexfisztula kezelésére, és az indexműtétet követő 24 hónapig prospektíven megfigyelik őket.
Résztvevők CD-RVF-el
A CD-RVF-el diagnosztizált résztvevők a klinikájuk szokásos gyakorlatának megfelelően sebészeti beavatkozáson esnek át az indexfisztula kezelésére, és az indexműtétet követő 24 hónapig prospektíven megfigyelik őket.
Résztvevők a CCF-vel
A CCF-vel diagnosztizált résztvevőket a klinikájuk szokásos gyakorlatának megfelelően sebészeti beavatkozásnak vetik alá az indexfisztula kezelésére, és az indexműtétet követő 24 hónapig prospektíven megfigyelik őket.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon résztvevők százalékos aránya, akik elérik a sipoly klinikai remisszióját
Időkeret: Alapállapot akár 24 hónapig
A Crohn-betegségben szenvedő komplex perianális fistula (CPF-CD) és komplex kriptoglandularis sipoly (CCF) klinikai remissziója az összes, indexel kezelt külső sipolynyílás bezáródása, amely az alapvonalon a klinikai értékelés szerint a gyengéd ujjnyomás ellenére is kiürült. A Crohn-betegséggel járó rectovaginális fistula (CD-RVF) klinikai remisszióját az index külső sipolynyílásának (hüvelynyílásnak) az alapvonalhoz viszonyított epitelizációjaként határozzák meg.
Alapállapot akár 24 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A műtét utáni szövődményekkel küzdő résztvevők százalékos aránya
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után
A CPF-CD és CCF műtét utáni szövődményei az indexműtét után fellépő perianális fájdalom, vérzés, fertőzés, vizeletretenció, késleltetett vagy gyenge sebgyógyulás, anális szűkület és az indexműtéttel összefüggő széklet inkontinencia. A CD-RVF műtét utáni szövődményei az indexműtét utáni hüvelyi vérzés, fertőzés, vizeletretenció, húgyúti fertőzések (UTI), váladékozás, késleltetett vagy rossz sebgyógyulás, anális szűkület, széklet inkontinencia, közösülés vagy más fájdalom. indexműtéttel kapcsolatos.
Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után
Azon résztvevők százalékos aránya, akik kombinált remissziót értek el
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után
A CPF-CD és a CCF kombinált remissziója a műtéttel kezelt összes index külső sipolynyílás bezáródása, amely a klinikai vizsgálat alapján a gyengéd ujjkompresszió ellenére is kiürült az alapvonalon, valamint a folyadékgyülem (>) 2 centiméternél (cm)-nél nagyobb hiánya. legalább 2 méret, amit kismedencei mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy más képalkotó eljárás igazol. A CD-RVF kombinált remissziója a drenázs 100 százalékos (%-os) megszűnése a klinikai vizsgálat során mély tapintással (mélyebb bimanuális vizsgálat/tapintás tükörrel és/vagy anoszkóppal), valamint az index külső sipolynyílásának epithelizációja (hüvelynyílás) összehasonlítva. az alapvonalhoz; és MRI-vel vagy más képalkotó eljárással megállapított folyadékgyülem hiánya.
Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után
Azon résztvevők százalékos aránya, akik elérik a vízelvezetés megszűnését a kezelt sipolyban
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után
A CPF-CD és CCF esetén a drenázs leállítása az indexkezelt sipolyból történő drenázs 100%-os megszűnéseként, klinikailag értékelve. A CD-RVF esetén a drenázs leállítása a drenázs 100%-os leállását jelenti a klinikai vizsgálat során mély tapintással (mélyebb bimanuális vizsgálat/tapintás spekulummal és/vagy anoszkóppal) az indexel kezelt sipolyból.
Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után
A klinikai remisszióban a fisztula visszaesésében szenvedők százalékos aránya
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után
A CPF-CD és a CCF relapszusa bármely sebészileg kezelt indexfisztula újranyitásaként definiálható, klinikailag értékelve; vagy 2 cm-nél nagyobb perianális folyadékgyülem kialakulása a kezelt perianális sipoly(ok) legalább 2 dimenziójában, MRI-vizsgálattal vagy más képalkotó eljárással igazolva; vagy vízelvezetés. A CD-RVF relapszusa bármely sebészileg kezelt indexfisztula újbóli megnyílását jelenti a klinikai értékelés alapján; vagy folyadékgyülem megjelenése MRI-vel vagy más képalkotó eljárással értékelve; vagy vízelvezetés.
Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után
Az új perianális tályogban szenvedők százalékos aránya
Időkeret: Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után
Kiindulási állapot, 3, 6, 12 és 24 hónappal az indexműtét után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Study Director, Takeda

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. augusztus 5.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. május 2.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. május 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. június 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. június 18.

Első közzététel (Tényleges)

2021. június 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. április 30.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. április 29.

Utolsó ellenőrzés

2024. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A Takeda hozzáférést biztosít az azonosítatlan egyéni résztvevői adatokhoz (IPD) a jogosult tanulmányok számára, hogy segítse a képzett kutatókat a legitim tudományos célok elérésében (A Takeda adatmegosztási kötelezettségvállalása a https://clinicaltrials.takeda.com/takedas-commitment?commitment= címen érhető el 5). Ezeket az IPD-ket egy adatmegosztási kérelem jóváhagyását követően, egy adatmegosztási megállapodás feltételei szerint, biztonságos kutatási környezetben biztosítják.

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

A jogosult vizsgálatokból származó IPD-t a https://vivli.org/ourmember/takeda/ oldalon leírt kritériumoknak és eljárásnak megfelelően megosztják a képzett kutatókkal. Jóváhagyott kérések esetén a kutatók hozzáférést kapnak anonim adatokhoz (a betegek magánéletének tiszteletben tartása érdekében a vonatkozó törvényekkel és szabályozásokkal összhangban), valamint a kutatási célok eléréséhez szükséges információkhoz az adatmegosztási megállapodás feltételei szerint.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV
  • ICF
  • CSR

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel