Adolescent Subkutan (SQ) Injection Video Validering

Midlerne til at tilbyde sundhedsuddannelse er under hastig udvikling. Telemedicin er blevet en vigtig modalitet til at levere sundhedspleje og forbedre adgangen og vil sandsynligvis blive brugt i stigende grad ud over COVID-19-pandemien. Telemedicin kan effektivt yde pleje og rådgivning til alle aldersgrupper, herunder unge. Undersøgelser har vist, at over 80 procent af unge mellem 11 og 18 år bruger en til fire timer om dagen online; søgninger efter sundhedsrelateret information er almindelige. Ikke desto mindre kan unge støde på forhindringer, når tidligere kendte aspekter af deres lægebehandling pludselig flyttes online, især når man diskuterer prævention. Selvom den traditionelt administreres i det kliniske rum, har injicerbar prævention vist sig at være attraktiv, effektiv og veltolereret af unge, når den administreres selv subkutant, og kan føre til forbedrede fortsættelsesrater. Efterforskerne har fundet ud af, at det er en udfordring at fjernundervise en patient, hvordan man selv administrerer en subkutan injektion. Udbyderen kan være på et hjemmekontor og har muligvis ikke adgang til den faktiske medicin eller forsyningerne for at demonstrere teknik. Patienten kan have svært ved at forstå verbal instruktion uden en visuel demonstration, hvilket resulterer i ineffektiv medicinadministration. Instruktionsvideoer, der i øjeblikket er tilgængelige online, er ikke specifikke for unge, der bruger selvadministreret prævention. Peer-undervisning kan være relateret og effektiv for unge patienter. Efterforskerne foreslår, at selvadministration af subkutan injicerbar prævention kan undervises ved hjælp af en peer-to-peer-video som et synkront eller asynkront supplement til konsultation med sundhedspersonalet. Unge kan blive bedt om at se videodemonstrationen for at hjælpe med at informere dem om korrekt teknik og sikre sikker administration af deres medicin, mens de er hjemme. Denne undersøgelse har til formål at validere en eksisterende video som et effektivt undervisningsværktøj ved at vurdere målinger såsom klarhed af instruktionerne, fejlrate og tilfredshed med videoundervisningsmetoden til efterforskernes målgruppe. Videoen blev filmet i overensstemmelse med Tufts Medical Center Department of Marketing and Communications politikker, og den unge deltager i videoen fik passende samtykke fra en forælder/værge. Videoen blev præsenteret som et mundtligt abstrakt på North American Society for Pediatric and Adolescent Gynecologys årsmøde i marts 2021.

Procedure:

1. Klinikkens tidsplaner for lægerne på forskerholdet vil blive gennemgået på forhånd, og enhver patient, der er under 20 år og modtager depot-medroxyprogesteron, vil blive kontaktet telefonisk på forhånd for at tilbyde deltagelse i projektet.
2. Telefonopkaldet vil følge vedlagte manuskript. Der vil blive gjort to forsøg på at tilkalde patienter.
3. Hvis forsøgspersonen er interesseret i at deltage, vil en recept på den subkutane version af depot-medroxyprogesteron blive sendt til deres apotek for at blive afhentet af forsøgspersonen forud for kontorbesøget.
4. Forsøgspersoner under 18 år vil blive instrueret i, at de skal ledsages af en forælder eller værge. Ved kontorbesøget indhentes skriftligt samtykke/samtykke. 5. Emnet vil blive vist instruktionsvideoen, som er cirka 3 minutter lang. Emnet kan se så mange gange som emnet vælger.

6. Når den er klar, vil lægen fra forskerholdet observere, uden at give mundtlig instruktion, forsøgspersonen selv administrere en subkutan depot-medroxyprogesteron-injektion.

7. Hvis udbyderen på noget tidspunkt føler, at forsøgspersonen ikke udfører injektionen sikkert eller korrekt, vil sundhedspersonalet gribe ind for at sikre, at medicinen gives korrekt, og dette vil blive registreret i REDCap-undersøgelsen.

8. Efter injektionen er givet, vil forsøgspersonen udfylde REDCap-undersøgelsen, og det studieteammedlem, der administrerer injektionen, vil indtaste observationsdata i REDCap.

9. Forsøgspersonen vil blive bedt om at gentage endnu et spørgeskema i REDCap på tidspunktet for den næste injektion, som vil blive planlagt til 12 uger senere. Det næste besøg er i henhold til standard plejeplanlægning (denne medicin administreres rutinemæssigt med ca. 12 ugers intervaller). Hvis forsøgspersonen kommer ind på samme kontor til injektionen, vil undersøgelsen blive udfyldt personligt. Hvis emnet ikke kommer ind på samme kontor, vil et link til den opfølgende REDCap-undersøgelse blive sendt til emnet med instruktioner om, hvordan man får adgang til undersøgelsen. E-mailadresser vil blive bekræftet på tidspunktet for det første besøg, som det er rutine for lægebehandling.