Walidacja wideo wstrzyknięć podskórnych u młodzieży

Sposoby zapewnienia edukacji zdrowotnej szybko się rozwijają. Telemedycyna stała się ważnym sposobem zapewniania opieki zdrowotnej i poprawy dostępu i prawdopodobnie będzie coraz częściej wykorzystywana po zakończeniu pandemii Covid-19. Telemedycyna może skutecznie zapewnić opiekę i doradztwo wszystkim grupom wiekowym, w tym młodzieży. Badania wykazały, że ponad 80 procent nastolatków w wieku od 11 do 18 lat spędza w Internecie od jednej do czterech godzin dziennie; powszechne jest wyszukiwanie informacji związanych ze zdrowiem. Niemniej jednak nastolatki mogą napotkać przeszkody, gdy znane im wcześniej aspekty ich opieki medycznej zostaną nagle przeniesione do Internetu, zwłaszcza gdy omawiają antykoncepcję. Wykazano, że antykoncepcja w formie zastrzyków, tradycyjnie stosowana w przestrzeni klinicznej, jest atrakcyjna, skuteczna i dobrze tolerowana przez młodzież, jeśli jest stosowana samodzielnie podskórnie, a także może prowadzić do poprawy wskaźników kontynuacji leczenia. Badacze odkryli, że zdalne nauczenie pacjenta, jak samodzielnie wykonać zastrzyk podskórny, stanowi wyzwanie. Dostawca może znajdować się w biurze domowym i może nie mieć dostępu do rzeczywistych leków lub materiałów potrzebnych do zademonstrowania techniki. Pacjent może mieć trudności ze zrozumieniem instrukcji werbalnych bez demonstracji wizualnej, co może skutkować nieskutecznym podawaniem leku. Filmy instruktażowe dostępne obecnie w Internecie nie są przeznaczone wyłącznie dla nastolatków stosujących samodzielnie przyjmowaną antykoncepcję w postaci zastrzyków. Edukacja rówieśnicza może być możliwa do odniesienia i skuteczna w przypadku dorastających pacjentów. Badacze proponują, aby można było uczyć samodzielnego stosowania antykoncepcji w postaci podskórnych wstrzykiwań, korzystając z wideo udostępnianego w trybie peer-to-peer, jako synchronicznego lub asynchronicznego uzupełnienia konsultacji z pracownikiem służby zdrowia. Młodzież może zostać poinstruowana, aby obejrzała demonstrację wideo, aby poinformować ją o właściwej technice i zapewnić bezpieczne podawanie leków w domu. Celem tego badania jest sprawdzenie istniejącego wideo jako skutecznego narzędzia nauczania poprzez ocenę takich wskaźników, jak przejrzystość instrukcji, poziom błędów i zadowolenie z metody nauczania wideo w grupie docelowej badaczy. Film został nakręcony zgodnie z zasadami Departamentu Marketingu i Komunikacji Centrum Medycznego Tufts, a nastoletni uczestnik filmu uzyskał odpowiednią zgodę rodzica/opiekuna prawnego. Film został zaprezentowany jako ustne streszczenie podczas dorocznego spotkania Północnoamerykańskiego Towarzystwa Ginekologii Dzieci i Młodzieży w marcu 2021 r.

Procedura:

1. Harmonogramy zajęć dla lekarzy wchodzących w skład zespołu badawczego zostaną sprawdzone z wyprzedzeniem, a z każdym pacjentem w wieku poniżej 20 lat otrzymującym medroksyprogesteron w formie depot skontaktujemy się z wyprzedzeniem telefonicznie w celu zaoferowania udziału w projekcie.
2. Rozmowa telefoniczna będzie przebiegać zgodnie z załączonym scenariuszem. Zostaną podjęte dwie próby skontaktowania się z pacjentami.
3. Jeśli uczestnik jest zainteresowany uczestnictwem, recepta na podskórną wersję medroksyprogesteronu w postaci depot zostanie wysłana do apteki, aby uczestnik mógł ją odebrać przed wizytą w gabinecie.
4. Osobom poniżej 18. roku życia zostanie pouczona, że ​​musi im towarzyszyć rodzic lub opiekun. Podczas wizyty w gabinecie zostanie uzyskana pisemna zgoda/zgoda. 5. Osobie zostanie wyświetlony film instruktażowy trwający około 3 minuty. Podmiot może oglądać dowolną liczbę razy.

6. Kiedy już wszystko będzie gotowe, pracownik służby zdrowia z zespołu badawczego będzie obserwował, bez udzielania ustnych instrukcji, jak pacjent samodzielnie wykona podskórny zastrzyk medroksyprogesteronu w postaci depot.

7. Jeśli w dowolnym momencie podmiot świadczący opiekę zdrowotną uzna, że ​​pacjent nie wykonuje wstrzyknięcia w sposób bezpieczny lub prawidłowy, podmiot świadczący opiekę zdrowotną podejmie interwencję, aby upewnić się, że lek został podany prawidłowo, co zostanie odnotowane w ankiecie REDCap.

8. Po wykonaniu wstrzyknięcia osoba badana wypełni ankietę REDCap, a członek zespołu badawczego podający wstrzyknięcie wprowadzi dane obserwacyjne do REDCap.

9. Uczestnik zostanie poproszony o powtórzenie kolejnego kwestionariusza w REDCapie w czasie kolejnego wstrzyknięcia, które zostanie zaplanowane na 12 tygodni później. Następna wizyta odbywa się zgodnie ze standardowym harmonogramem opieki (lek ten jest rutynowo podawany w odstępach około 12 tygodni). Jeżeli pacjent zgłosi się do tego samego gabinetu w celu wykonania zastrzyku, ankieta zostanie wypełniona osobiście. Jeżeli osoba badana nie pojawi się w tym samym biurze, link do kolejnej ankiety REDCap zostanie przesłany pocztą elektroniczną do osoby badanej wraz z instrukcjami dotyczącymi dostępu do ankiety. Adresy e-mail zostaną potwierdzone podczas pierwszej wizyty, jak to jest rutynowo w przypadku opieki medycznej.