Видеоподтверждение подкожной инъекции (SQ) подросткам

Средства обеспечения санитарного просвещения быстро развиваются. Телемедицина стала важным методом оказания медицинской помощи и улучшения доступа к ней и, вероятно, будет все шире использоваться после пандемии COVID-19. Телемедицина может эффективно предоставлять уход и консультирование всем возрастным группам, включая подростков. Исследования показали, что более 80 процентов подростков в возрасте от 11 до 18 лет проводят в Интернете от одного до четырех часов в день; поиск информации, связанной со здоровьем, является обычным явлением. Тем не менее, подростки могут столкнуться с препятствиями, когда ранее знакомые аспекты их медицинского обслуживания внезапно переносятся в онлайн, особенно при обсуждении контрацепции. Несмотря на то, что инъекционные контрацептивы традиционно применяются в клинических условиях, было показано, что они привлекательны, эффективны и хорошо переносятся подростками при подкожном самостоятельном введении, а также могут привести к улучшению показателей продолжения лечения. Исследователи обнаружили, что дистанционное обучение пациента тому, как самостоятельно вводить подкожную инъекцию, является сложной задачей. Поставщик услуг может находиться в домашнем офисе и не иметь доступа к самому лекарству или расходным материалам для демонстрации техники. Пациенту может быть трудно понять устную инструкцию без визуальной демонстрации, что приводит к неэффективному приему лекарств. Обучающие видеоролики, доступные в настоящее время в Интернете, не предназначены специально для подростков, которые самостоятельно используют инъекционные контрацептивы. Обучение по принципу «равный-равному» может быть полезным и эффективным для пациентов-подростков. Исследователи предполагают, что самостоятельному применению подкожных инъекционных контрацептивов можно обучать с помощью однорангового видео в качестве синхронного или асинхронного дополнения к консультации с медицинским работником. Подросткам можно поручить просмотреть демонстрационное видео, чтобы проинформировать их о правильной технике и обеспечить безопасное применение лекарств дома. Это исследование направлено на проверку существующего видео как эффективного инструмента обучения путем оценки таких показателей, как ясность инструкций, уровень ошибок и удовлетворенность методом видеообучения целевой группы исследователей. Видео было снято в соответствии с политикой Департамента маркетинга и коммуникаций медицинского центра Тафтс, и участник видео-подростка получил соответствующее согласие родителя/опекуна. Видео было представлено в виде устного тезиса на ежегодном собрании Североамериканского общества детской и подростковой гинекологии в марте 2021 года.

Процедура:

1. График работы клиник для медицинских работников исследовательской группы будет рассмотрен заранее, и с любым пациентом в возрасте до 20 лет, получающим депо-медроксипрогестерон, свяжутся по телефону заранее, чтобы предложить участие в проекте.
2. Телефонный звонок будет проходить по приложенному сценарию. Будут предприняты две попытки дозвониться пациентам.
3. Если субъект заинтересован в участии, рецепт на подкожную версию депо-медроксипрогестерона будет отправлен в его аптеку, чтобы субъект мог его забрать до визита в офис.
4. Субъекты младше 18 лет будут проинструктированы о том, что их должен сопровождать родитель или опекун. Во время посещения офиса будет получено письменное согласие. 5. Субъекту будет показан обучающий видеоролик продолжительностью примерно 3 минуты. Субъект может просматривать столько раз, сколько пожелает.

6. Когда все будет готово, медицинский работник из исследовательской группы будет наблюдать, не давая устных указаний, как субъект самостоятельно вводит подкожную инъекцию депо-медроксипрогестерона.

7. Если в какой-то момент поставщик услуг почувствует, что субъект не выполняет инъекцию безопасно или правильно, поставщик медицинских услуг вмешается, чтобы убедиться, что лекарство вводится правильно, и это будет записано в опросе REDCap.

8. После введения инъекции субъект заполняет анкету REDCap, а член исследовательской группы, вводящий инъекцию, вводит данные наблюдений в REDCap.

9. Субъекту будет предложено повторить еще один опросник в REDCap во время следующей инъекции, которая будет запланирована на 12 недель позже. Следующий визит проводится в соответствии со стандартным графиком лечения (это лекарство обычно вводится примерно с 12-недельными интервалами). Если испытуемый приходит в один и тот же кабинет для инъекции, анкета будет заполнена лично. Если субъект не придет в тот же офис, ему по электронной почте будет отправлена ​​ссылка на последующий опрос REDCap с инструкциями о том, как получить доступ к опросу. Адреса электронной почты будут подтверждены во время первого визита, как это обычно бывает при оказании медицинской помощи.