Nuorten ihonalaisen (SQ) injektion videon validointi

Terveyskasvatuskeinot kehittyvät nopeasti. Telelääketieteestä on tullut tärkeä väline terveydenhuollon tarjoamisessa ja saatavuuden parantamisessa, ja sitä käytetään todennäköisesti yhä enemmän COVID-19-pandemian jälkeen. Telelääketiede voi tarjota tehokkaasti hoitoa ja neuvontaa kaikille ikäryhmille, myös nuorille. Tutkimukset ovat osoittaneet, että yli 80 prosenttia 11–18-vuotiaista nuorista viettää verkossa yhdestä neljään tuntia päivässä; terveyteen liittyvien tietojen etsiminen on yleistä. Nuoret voivat kuitenkin kohdata esteitä, kun heidän aiemmin tutut osa-alueet sairaanhoidosta siirretään äkillisesti verkkoon, etenkin kun keskustellaan ehkäisystä. Vaikka injektoitava ehkäisy on perinteisesti annettu kliinisessä tilassa, sen on osoitettu olevan houkutteleva, tehokas ja nuorten hyvin siedetty ihon alle itse annettuna, ja se voi parantaa jatkuvuutta. Tutkijat ovat havainneet, että potilaan etäopettaminen antamaan ihonalainen injektio itse on haastavaa. Palveluntarjoaja saattaa olla kotitoimistossa, eikä hänellä välttämättä ole pääsyä varsinaisiin lääkkeisiin tai tarvikkeisiin tekniikan osoittamiseksi. Potilaalla voi olla vaikeuksia ymmärtää suullista ohjetta ilman visuaalista esitystä, mikä johtaa tehottoman lääkkeen antamiseen. Tällä hetkellä verkossa saatavilla olevat opetusvideot eivät ole tarkoitettu nuorille, jotka käyttävät itsesäädeltävää injektoitavaa ehkäisyä. Vertaiskoulutus voi olla suhteellista ja tehokasta nuorille potilaille. Tutkijat ehdottavat, että ihonalaisen ruiskeena annettavan ehkäisyn itseantoa voidaan opettaa käyttämällä vertaisvideota synkronisena tai asynkronisena lisänä terveydenhuollon ammattilaisen kuulemisen yhteydessä. Nuoria voidaan ohjeistaa katsomaan esittelyvideo, jotta he saavat tietoa oikeasta tekniikasta ja varmistavat lääkkeiden turvallisen antamisen kotona ollessaan. Tämän tutkimuksen tavoitteena on validoida olemassa oleva video tehokkaaksi opetusvälineeksi arvioimalla mittareita, kuten ohjeiden selkeyttä, virheiden määrää ja tyytyväisyyttä videoopetusmenetelmään tutkijoiden kohdejoukolle. Video on kuvattu Tufts Medical Centerin markkinointi- ja viestintäosaston käytäntöjen mukaisesti, ja videossa oleva nuori sai vanhemmalta/huoltajalta asianmukaisen suostumuksen. Video esiteltiin suullisena tiivistelmänä Pohjois-Amerikan lasten- ja nuorisogynekologian yhdistyksen vuosikokouksessa maaliskuussa 2021.

Toimenpide:

1. Tutkimusryhmän lääkintäpalvelujen tarjoajien klinikan aikataulut käydään läpi etukäteen ja kaikkiin alle 20-vuotiaisiin depot-medroksiprogesteronia saaviin potilaisiin otetaan etukäteen puhelimitse yhteyttä hankkeeseen osallistumista varten.
2. Puhelinsoitto seuraa liitteenä olevaa käsikirjoitusta. Potilaille yritetään soittaa kahdesti.
3. Jos tutkittava on kiinnostunut osallistumaan, hänen apteekkiinsa lähetetään resepti depot-medroksiprogesteronin ihonalaisesta versiosta, jonka tutkittava voi noutaa ennen vastaanottokäyntiä.
4. Alle 18-vuotiaita neuvotaan, että heidän on oltava vanhemman tai huoltajan seurassa. Toimistokäynnillä hankitaan kirjallinen suostumus. 5. Aiheelle näytetään opetusvideo, joka on noin 3 minuuttia pitkä. Kohde voi katsoa niin monta kertaa kuin aihe valitsee.

6. Kun se on valmis, tutkimusryhmän terveydenhuollon tarjoaja tarkkailee ilman suullisia ohjeita, kun koehenkilö antaa itse ihonalaisen depot-medroksiprogesteroni-injektion.

7. Jos palveluntarjoaja kokee jossain vaiheessa, että koehenkilö ei suorita injektiota turvallisesti tai oikein, terveydenhuollon tarjoaja puuttuu asiaan varmistaakseen, että lääke annetaan oikein, ja tämä kirjataan REDCap-kyselyyn.

8. Kun injektio on annettu, koehenkilö täyttää REDCap-kyselyn, ja injektiota antava tutkimusryhmän jäsen syöttää havaintotiedot REDCapiin.

9. Tutkittavaa pyydetään toistamaan toinen kyselylomake REDCapissa seuraavan injektion yhteydessä, joka ajoitetaan 12 viikkoa myöhemmin. Seuraava käynti on hoidon aikataulun mukaan (tätä lääkettä annetaan rutiininomaisesti noin 12 viikon välein). Jos tutkittava tulee samaan toimistoon pistämään, kysely täytetään henkilökohtaisesti. Jos tutkittava ei tule samaan toimistoon, hänelle lähetetään sähköpostitse linkki REDCap-seurantakyselyyn, jossa on ohjeet kyselyyn pääsystä. Sähköpostiosoitteet vahvistetaan ensimmäisen käynnin yhteydessä, kuten lääkärinhoidossa on tapana.