Validação de vídeo de injeção subcutânea em adolescentes (SQ)

Os meios de fornecer educação em saúde estão evoluindo rapidamente. A telemedicina tornou-se uma modalidade importante para fornecer cuidados de saúde e melhorar o acesso, e provavelmente será cada vez mais utilizada após a pandemia de COVID-19. A telemedicina pode fornecer cuidados e aconselhamento eficazes a todas as faixas etárias, incluindo adolescentes. Estudos demonstraram que mais de 80% dos adolescentes com idades entre 11 e 18 anos passam de uma a quatro horas por dia online; pesquisas por informações relacionadas à saúde são comuns. No entanto, os adolescentes podem enfrentar obstáculos quando aspectos anteriormente familiares dos seus cuidados médicos são transferidos abruptamente para online, especialmente quando se discute contracepção. Embora tradicionalmente administrada no espaço clínico, a contracepção injetável demonstrou ser atraente, eficaz e bem tolerada pelos adolescentes quando autoadministrada por via subcutânea, e pode levar a melhores taxas de continuação. Os investigadores descobriram que ensinar remotamente um paciente como autoadministrar uma injeção subcutânea é um desafio. O provedor pode estar em um escritório doméstico e pode não ter acesso à medicação real ou aos suprimentos para demonstrar a técnica. O paciente pode ter dificuldade para compreender as instruções verbais sem uma demonstração visual, resultando na administração ineficaz da medicação. Os vídeos instrutivos atualmente disponíveis on-line não são específicos para adolescentes que usam contracepção injetável autoadministrada. A educação entre pares pode ser compreensível e eficaz para pacientes adolescentes. Os investigadores propõem que a autoadministração de contracepção injetável subcutânea pode ser ensinada usando um vídeo ponto a ponto como complemento síncrono ou assíncrono à consulta com o profissional de saúde. Os adolescentes podem ser instruídos a assistir ao vídeo de demonstração para ajudar a informá-los sobre a técnica adequada e garantir a administração segura de seus medicamentos em casa. Este estudo tem como objetivo validar um vídeo existente como uma ferramenta de ensino eficaz, avaliando métricas como clareza das instruções, taxa de erro e satisfação com o método de ensino de vídeo para a população-alvo dos investigadores. O vídeo foi filmado de acordo com as políticas do Departamento de Marketing e Comunicações do Tufts Medical Center e o adolescente participante do vídeo foi devidamente consentido por um dos pais/responsável. O vídeo foi apresentado como um resumo oral na Reunião Anual da Sociedade Norte-Americana de Ginecologia Pediátrica e Adolescente em março de 2021.

Procedimento:

1. Os horários das clínicas dos prestadores médicos da equipe de pesquisa serão revisados ​​​​com antecedência e qualquer paciente com menos de 20 anos e recebendo medroxiprogesterona de depósito será contatado por telefone com antecedência para oferecer participação no projeto.
2. A ligação telefônica seguirá o roteiro anexo. Serão feitas duas tentativas para ligar para os pacientes.
3. Se o sujeito estiver interessado em participar, uma receita da versão subcutânea de medroxiprogesterona de depósito será enviada à farmácia para ser retirada pelo sujeito antes da consulta no consultório.
4. Os menores de 18 anos serão instruídos que deverão estar acompanhados dos pais ou responsável. Na visita ao consultório, será obtido consentimento/assentimento por escrito. 5. Será mostrado ao sujeito o vídeo instrutivo, que tem aproximadamente 3 minutos de duração. O assunto pode ver quantas vezes quiser.

6. Uma vez pronto, o profissional de saúde da equipe de pesquisa observará, sem dar instruções verbais, o sujeito autoadministrar uma injeção subcutânea de medroxiprogesterona de depósito.

7. Se a qualquer momento o provedor sentir que o sujeito não está aplicando a injeção de forma segura ou correta, o profissional de saúde irá intervir para garantir que a medicação seja administrada corretamente, e isso será registrado na pesquisa REDCap.

8. Após a administração da injeção, o sujeito preencherá a pesquisa REDCap, e o membro da equipe de estudo que administra a injeção inserirá dados observacionais no REDCap.

9.O sujeito será solicitado a repetir outro questionário no REDCap no momento da próxima injeção, que será agendada para 12 semanas depois. A próxima consulta ocorre de acordo com o agendamento padrão de atendimento (este medicamento é administrado rotineiramente em intervalos de aproximadamente 12 semanas). Se o sujeito comparecer ao mesmo consultório para a injeção, o questionário será preenchido pessoalmente. Se o sujeito não comparecer ao mesmo escritório, um link para a pesquisa REDCap de acompanhamento será enviado por e-mail ao sujeito com instruções sobre como acessar a pesquisa. Os endereços de e-mail serão confirmados no momento da primeira consulta, como é rotina no atendimento médico.