En mobilapplikation til at forbedre indkøb og distribution af sunde fødevarer og drikkevarer i Baltimore City (BUD)

Det overordnede mål med denne applikation er at udvikle og pilotteste en webbaseret applikation (app), der vil øge adgangen til sundere fødevarer og drikkevarer i bysamfund med lav indkomst i USA. Små detailhandelsfødevarebutikker er allestedsnærværende i bymiljøer med lav indkomst i hele USA og giver en unik mulighed for at forsyne omkringliggende kvarterer med sunde madmuligheder. Men disse små butikker fører normalt få eller ingen fødevarer, der er både sunde og overkommelige. En primær barriere for at opbevare sunde, overkommelige fødevarer i små fødevarebutikker i byerne er manglen på et passende distributionsnetværk; små butiksejere har generelt brug for at rejse på egen hånd for at få sunde fødevarer og drikkevarer til deres butikker. Lav adgang til sund mad og høj adgang til mad med lav ernæringsværdi har i mange undersøgelser været forbundet med dårlig kostkvalitet, fedme og kronisk sygdom.

Undersøgelsesholdet har arbejdet i mere end 17 år i Baltimore for at udvikle, implementere og evaluere programmer til forebyggelse af kroniske sygdomme ved at forbedre fødevaremiljøet i lavindkomstsamfund. Efterforskernes foreløbige formative forskning vurderede den indledende accept af en mobilapp, der vil gøre det muligt for små byfødevarebutiksejere at få adgang til en række sunde fødevarer fra lokale grossister og producenter og lette overkommelig levering til deres butikker. Undersøgelsesteamet fandt høj accept af en app, der ville udnytte den kollektive købekraft fra digitalt netværksforbundne små fødevarebutikker og introducere omkostningseffektivitet i fødevarelevering. Til denne NHLBI Clinical Trial Pilot Study (R34) foreslår efterforskerne at udvikle en fungerende webbaseret Baltimore Urban Food Distribution (BUD) app, pilotere appen og evaluere dens gennemførlighed og indvirkning på tilgængeligheden, priserne og distributionen af ​​sunde fødevarer og drikkevarer i East Baltimore, med følgende primære mål: 1) At udvikle og optimere en teknisk stabil og funktionel digital strategi til at overvinde små detailhandelsfødevaresystemer, der er almindelige i lavindkomstbyer med mad; 2) At pilotere BUD-appen med Baltimore-baserede producenter/grossister og hjørnebutikker og vurdere dens gennemførlighed (dvs. acceptabilitet, funktionalitet, opfattet bæredygtighed, brugertilfredshed); og 3) At evaluere virkningen af ​​BUD-appen på lagerbeholdning i hjørnebutikker (tilgængelighed, aktualitet, kvalitet), priser og salg af sunde og usunde fødevarer og drikkevarer i en pilotundersøgelse, der anvender et randomiseret kontrolleret forsøgsdesign af 38 hjørnebutikker. Sekundære mål vil undersøge indvirkningen på forbrugerne og en cost-benefit-analyse for deltagende detailhandlere og producenter.

Resultaterne vil gøre det muligt for efterforskerne at: 1) producere en funktionel og acceptabel webbaseret app, 2) levere foreløbige data, der er nødvendige for effektberegninger til fuldskalaforsøget, 3) generere og forfine procesevalueringsinstrumenter og sætte standarder for implementering og 4) etablere protokoller og demonstrere studieholdets evne til at rekruttere og fastholde et stort antal grossister, producenter, hjørnebutikker og forbrugere. Undersøgelsesteamet vil vurdere appens generaliserbarhed ved at udføre feasibility-vurderinger af den udviklede app med små butiksejere og leverandører i andre bymiljøer. Resultaterne fra denne R34-applikation er essentielle for at understøtte et fuldskala klinisk forsøg, som vil teste en multi-by-implementering af BUD-appen og vurdere dens indvirkning på fedme og kost.