Eine mobile Anwendung zur Verbesserung der Beschaffung und Verteilung gesunder Lebensmittel und Getränke in Baltimore City (BUD)

Das übergeordnete Ziel dieser Anwendung ist die Entwicklung und der Pilottest einer webbasierten Anwendung (App), die den Zugang zu gesünderen Lebensmitteln und Getränken in einkommensschwachen städtischen Gemeinden in den Vereinigten Staaten verbessern wird. Kleine Lebensmitteleinzelhandelsgeschäfte sind in einkommensschwachen städtischen Gegenden in den gesamten USA allgegenwärtig und bieten eine einzigartige Gelegenheit, umliegende Viertel mit gesunden Lebensmitteloptionen zu versorgen. Allerdings führen diese kleinen Geschäfte meist nur wenige oder gar keine Lebensmittel, die sowohl gesund als auch erschwinglich sind. Ein Haupthindernis für die Bevorratung gesunder, erschwinglicher Lebensmittel in kleinen städtischen Lebensmittelgeschäften ist das Fehlen eines angemessenen Vertriebsnetzes. Kleine Ladenbesitzer müssen in der Regel alleine reisen, um gesunde Lebensmittel und Getränke für ihre Geschäfte zu besorgen. In vielen Studien wurde ein geringer Zugang zu gesunden Lebensmitteln und ein hoher Zugang zu Lebensmitteln mit geringem Nährwert mit schlechter Ernährungsqualität, Fettleibigkeit und chronischen Krankheiten in Verbindung gebracht.

Das Studienteam arbeitet seit mehr als 17 Jahren in Baltimore an der Entwicklung, Umsetzung und Bewertung von Programmen zur Prävention chronischer Krankheiten durch die Verbesserung der Ernährungsumwelt in einkommensschwachen Gemeinden. In der vorläufigen formativen Forschung der Forscher wurde die anfängliche Akzeptanz einer mobilen App bewertet, die es Besitzern kleiner städtischer Lebensmittelgeschäfte ermöglicht, auf eine Reihe gesunder Lebensmittel von lokalen Großhändlern und Produzenten zuzugreifen und eine erschwingliche Lieferung an ihre Geschäfte zu ermöglichen. Das Studienteam fand eine hohe Akzeptanz für eine App, die die kollektive Kaufkraft digital vernetzter kleiner Lebensmittelgeschäfte nutzen und Kosteneffizienz bei der Lebensmittellieferung erzielen würde. Für diese NHLBI-Pilotstudie zur klinischen Studie (R34) schlagen die Forscher vor, eine funktionierende webbasierte Baltimore Urban Food Distribution (BUD)-App zu entwickeln, die App zu testen und ihre Machbarkeit und Auswirkung auf die Verfügbarkeit, Preise und Verteilung gesunder Lebensmittel zu bewerten und Getränke in East Baltimore mit den folgenden Hauptzielen: 1) Entwicklung und Optimierung einer technisch stabilen und funktionalen digitalen Strategie zur Überwindung der Einschränkungen kleiner Lebensmitteleinzelhandelssysteme, die in städtischen Lebensmittelumgebungen mit niedrigem Einkommen häufig vorkommen; 2) Pilotierung der BUD-App mit in Baltimore ansässigen Herstellern/Großhändlern und Tante-Emma-Läden und Bewertung ihrer Machbarkeit (d. h. Akzeptanz, Bedienbarkeit, wahrgenommene Nachhaltigkeit, Benutzerzufriedenheit); und 3) Um die Auswirkungen der BUD-App auf die Lagerbestände in Tante-Emma-Läden (Verfügbarkeit, Pünktlichkeit, Qualität), Preise und Verkäufe von gesunden und ungesunden Lebensmitteln und Getränken in einer Pilotstudie zu bewerten, bei der ein randomisiertes, kontrolliertes Versuchsdesign mit 38 Tante-Emma-Läden zum Einsatz kam. Sekundäre Ziele sind die Untersuchung der Auswirkungen auf Verbraucher und eine Kosten-Nutzen-Analyse für teilnehmende Einzelhändler und Hersteller.

Die Ergebnisse werden es den Forschern ermöglichen: 1) eine funktionierende und akzeptable webbasierte App zu erstellen, 2) vorläufige Daten bereitzustellen, die für Leistungsberechnungen für den groß angelegten Versuch benötigt werden, 3) Prozessevaluierungsinstrumente zu generieren und zu verfeinern und Standards für die Implementierung festzulegen, und 4) Protokolle erstellen und die Fähigkeit des Studienteams demonstrieren, eine große Anzahl von Großhändlern, Produzenten, Tante-Emma-Läden und Verbrauchern zu rekrutieren und zu halten. Das Studienteam wird die Generalisierbarkeit der App bewerten, indem es Machbarkeitsbewertungen der entwickelten App mit kleinen Ladenbesitzern und Lieferanten in anderen städtischen Umgebungen durchführt. Die Erkenntnisse aus dieser R34-Anwendung sind von entscheidender Bedeutung für die Unterstützung einer groß angelegten klinischen Studie, die den Einsatz der BUD-App in mehreren Städten testen und ihre Auswirkungen auf Fettleibigkeit und Ernährung bewerten wird.