Identifikation af sarkopeni i knæartrose med ultralyd og evaluering af muskelarkitekturændring ved ultralyd efter isokinetisk træningsprogram

Blandt aldersgruppen 45-65 år, der søgte til Mustafa Kemal University Fakultet for Medicin, Fysisk Medicin og Rehabilitering ambulatorium, 30 kvindelige patienter diagnosticeret med knæartrose (stadie 1-2-3) og sarkopeni sammen, og 30 personer uden slidgigt og sarkopeni vil indgå i undersøgelsen som kontrolgruppe. Patienter med knæartrose, som er blevet diagnosticeret med sarkopeni ved ultralyd, vil være gruppe I, og kontrolgruppen uden slidgigt og sarkopeni vil være gruppe II.30 patienter i gruppe I vil få en træningsprogram med isokinetisk dynamometer til begge knæ, 30 minutters TENS (transkutan elektrisk nervestimulation), 20 minutters varmepakker og hjemmetræningsprogram vil få styrket nedre ekstremiteter i i alt 6 uger (18 sessioner), 3 sessioner pr. uge. Der vil også blive givet et kostprogram (protein, mineral, D-vitamin suppleret) til disse patienter. Kontrolgruppen, som er gruppe II, vil blive tilbudt et hjemmetræningsprogram og diæt til kun at styrke underekstremiteterne. Dem med en historie med kompliceret diabetes mellitus, svær koronararteriesygdom/kongestiv hjertesvigt, svær leversvigt, neuromuskulær sygdom, tidligere underekstremitetskirurgi, reumatologisk sygdom, brug af ganghjælpemidler vil ikke indgå i undersøgelsen. Patientgruppen og kontrolgruppen forbehandling (uge 0) og efterbehandling (uge 6) klinisk; håndgrebsstyrke vil blive evalueret med Jamar dynamometer, ganghastighed vil blive evalueret med 6 meter gangtest, underekstremitets udholdenhed vil blive evalueret med stolestigningstest, funktionel vurdering af knæartrose vil blive evalueret af WOMAC (Western Ontario og McMaster Universities Osteoarthritis Index ) og smertevurdering vil blive evalueret af VAS (Visual Analogue scale) vil blive evalueret med et smertespørgeskema.Derudover ændringer i Rectus Femoris og Vastus Lateralis muskelarkitektur på den dominerende side af patienterne; muskeltykkelse, fascikellængde, ekkogenicitet, pennationsvinkel og tværsnitsarealmålinger vil blive evalueret før behandling (0 uger) og efter behandling (6 uger) ved ultralyd.