Identificazione della sarcopenia nell'artrosi del ginocchio con ecografia e valutazione del cambiamento dell'architettura muscolare mediante ecografia dopo un programma di esercizi isocinetici

Tra i 45-65 anni che hanno presentato domanda presso l'ambulatorio della Facoltà di Medicina, Medicina Fisica e Riabilitazione dell'Università Mustafa Kemal, 30 pazienti di sesso femminile con diagnosi di artrosi del ginocchio (stadio 1-2-3) e sarcopenia insieme e 30 individui senza artrosi e sarcopenia saranno inclusi nello studio come gruppo di controllo. I pazienti con artrosi del ginocchio a cui è stata diagnosticata la sarcopenia mediante ecografia saranno il Gruppo I, e il gruppo di controllo senza osteoartrite e sarcopenia sarà il Gruppo II.30 pazienti del Gruppo I riceveranno un programma di esercizi con dinamometro isocinetico per entrambe le ginocchia, 30 minuti di TENS (stimolazione nervosa elettrica transcutanea), 20 minuti di impacchi caldi e programma di esercizi a casa saranno dati rafforzamento degli arti inferiori per un totale di 6 settimane (18 sessioni), 3 sessioni per settimana. A questi pazienti verrà somministrato anche un programma dietetico (integrazione di proteine, minerali e vitamina D). Al gruppo di controllo, che è il gruppo II, verrà offerto un programma di esercizi a casa e una dieta solo per il rafforzamento degli arti inferiori. Quelli con una storia di diabete mellito complicato, grave malattia coronarica / insufficienza cardiaca congestizia, grave insufficienza epatica, malattia neuromuscolare, precedente chirurgia degli arti inferiori, malattie reumatologiche, uso di ausili per la deambulazione non saranno inclusi nello studio. Il gruppo di pazienti e il gruppo di controllo pre-trattamento (settimana 0) e post-trattamento (settimana 6) clinico; la forza della presa della mano sarà valutata con il dinamometro Jamar, la velocità di camminata sarà valutata con il test del cammino di 6 metri, la resistenza degli arti inferiori sarà valutata con il test di sollevamento della sedia, la valutazione funzionale dell'artrosi del ginocchio sarà valutata dal WOMAC (Western Ontario e McMaster Universities Osteoarthritis Index ) e la valutazione del dolore sarà valutata mediante VAS (scala analogica visiva) sarà valutata con un questionario sul dolore. Inoltre, i cambiamenti nell'architettura del muscolo Rectus Femoris e Vastus Lateralis sul lato dominante dei pazienti; le misurazioni dello spessore muscolare, della lunghezza del fascicolo, dell'ecogenicità, dell'angolo di pennazione e dell'area della sezione trasversale saranno valutate prima del trattamento (0 settimane) e dopo il trattamento (6 settimane) mediante ecografia.