Food Reward Circuit Change af ortodonti (DTI)

Forekomsten af ​​spiseforstyrrelser i samfundet stiger dag for dag og bliver et stadig mere alvorligt problem. Overvægtige mennesker foreslås at udvise spiseadfærd for at klare angst, deprimeret humør, vrede og andre negative følelser. Undersøgelser på mennesker og dyr har vist, at fedme er forbundet med ændringer i dopaminerge neurotransmissioner. Ændringer i hjerneplaceringer forbundet med mætheds- og sultcentre (hypothalamus, hippocampus gyrus, amygdala, insula, lillehjernen og mellemhjernen) hos overvægtige patienter er blevet vist. Det er blevet rapporteret, at kognitive kontrolstrategier, der kan føre til mere effektiv impulskontroladfærd, bør anvendes til fedmebehandling, som betragtes som en afhængighed, hvor mad opfattes som en belønning i dag.

I den første uge af fast tandregulering har alle patienter smerter og forskellige gener med maden, og efter hver aftale opstår smerterne, mens de tygger. Patienter erklærer at have forlænget spisetid på grund af besvær med at tygge, madpåvirkning under beslagene og klager over ikke at kunne indtage sukkerholdige fødevarer på grund af opretholdelse af mundhygiejnen. Det er kendt, at personer, der har spiseforstyrrelser, har en forstyrrelse i deres madgivende egenskaber og spiseadfærd. De spiser som reaktion på følelser i stedet for at opfylde energibehov. Farmakologiske og bariatriske kirurgiske indgreb er mere vellykkede end livsstilsinterventioner i kosten, fordi disse indgreb reducerede ikke kun sulten, men også belønningsværdien af ​​fødevarernes homeostatiske og hedoniske hjerneregioner. Der er dog ingen undersøgelse af, om det at nyde maden, opfatte mad som en belønning eller enkeltpersoners spisevaner kan ændres. Hypotesen for denne undersøgelse er, at der som følge af ortodontisk behandling, hvor individer oplever negative følelser under hvert måltid i to år, vil der ske en ændring i den enkeltes måde at fortolke mad på.

For at undersøge denne hypotese vil spiseholdninger og spisevaner spørgeskemaer blive anvendt til raske frivillige med et body mass index på 25 og derover udvalgt blandt patienter, der har søgt vores klinik for fast ortodontisk behandling. Således vil individer med følelsesmæssig spisning, eksternt induceret spisning, begrænsede spiseforstyrrelser og spisevaner hos disse individer blive identificeret. Magnetisk resonansbilleder vil blive taget fra 20 personer med spiseforstyrrelser før fast ortodontisk behandling, 12 måneders tandregulering og 6 måneder efter ortodontisk behandling afsluttet. Ved hjælp af magnetisk resonans imaging (MRI) og diffusion tensor imaging (DTG) vil de mikrostrukturelle ændringer i axonale og myelin strukturer i kanalerne i de udvalgte appetit- og mæthedscentre i hjernen blive defineret. Tilstedeværelsen af ​​ændringer ved den ortodontiske behandling i ernæringsopfattelser vil blive målt.