Web-understøttet interaktivt sygeplejerskeprogram i fibromyalgipatienter: En blandet metodeundersøgelse

Fibromyalgi er en meget almindelig muskuloskeletal sygdom karakteriseret ved øget smertefølsomhed. Hospitalsindlæggelser stiger med symptomer som fibromyalgi, kroniske smerter, træthed, søvnforstyrrelser, depression og kognitive problemer, og det afspejler sig i de generelle sundhedsudgifter. Fraværet af objektive markører til at diagnosticere sygdommen, den sociale anerkendelse af fibromyalgi og patienternes negative opfattelse af sygdommen i dens kliniske behandling skaber et permanent problem. Personer, der opfatter fibromyalgi som at have mere alvorlige kognitive konsekvenser og mindre kontrollerbare, er mere påvirket af sygdommens symptomer. Derfor er forståelsen af ​​patientens opfattelse af sygdommen vigtig for effektiv sundhedsstyring og for at reducere sygdommens sværhedsgrad og forbedre patientens helbredsresultater. Selvom der er mange beskrivende undersøgelser, der viser, at fibromyalgipatienter har en negativ sygdomsopfattelse, er der ikke fundet nogen undersøgelse, hvor effektiviteten af ​​den udbudte uddannelse med selvreguleringsmodellen for sygdomsopfattelse blev evalueret hos fibromyalgipatienter.

Formål: Denne forskning var planlagt til at undersøge effekten af ​​Web-Assisted Interactive Nursing Program designet i henhold til Common-Sense Model på opfattelsen af ​​sygdom, håndtering af smerter og sværhedsgraden af ​​sygdommen hos fibromyalgipatienter.

Metode: Undersøgelsen var designet som en eksplorativ blandet metode forskning, hvor kvalitative og kvantitative forskningsmetoder blev brugt sammen. Den kvalitative og kvantitative forskningsprøve vil bestå af patienter diagnosticeret med fibromyalgi i henhold til ACR 2010-kriterierne af lægen. "Criteria sampling method", en af ​​de formålsmæssige prøveudtagningsmetoder, der anvendes i kvalitativ forskning, vil blive brugt til at bestemme de personer, der skal indgå i den kvalitative del af forskningen. Kvalitative interviews vil blive gennemført ansigt til ansigt. Interviews med personer vil fortsætte, indtil datamætning er nået. I den kvalitative del af forskningen vil der blive valgt individuel dybdeinterviewmetode og "Semi-Structured Interview Form" vil blive brugt som dataindsamlingsværktøj. Interviews med personer vil fortsætte, indtil datamætning er nået. Alle interviews vil blive optaget i digitalt format, transskriberet og derefter overført til den kvalitative analysesoftware MAXQDA. I tråd med de data, der er opnået i den kvalitative dimension af forskningen, vil designet af det web-understøttede interaktive sygeplejeprogram blive skabt.

Den kvantitative del af undersøgelsen vil blive udført som et randomiseret kontrolleret forsøg med blokrandomiseringsmetoden. Randomisering vil blive foretaget af en anden statistiker end forskeren. Effektanalyse blev beregnet ved hjælp af G * Power 3.1.9.7-programmet. Med 0,95 effektstørrelse, 95% effekt og 0,05 signifikansniveau blev den nødvendige stikprøvestørrelse bestemt som 30 individer pr. gruppe og 60 individer i alt. Det blev besluttet at inkludere 70 individer, 35 individer i interventionsgruppen og 31 individer i kontrolgruppen, ved at tage 15 % mere af den beregnede prøve mod muligheden for prøvetab under undersøgelsen. I den kvantitative del af forskningen vil det web-understøttede interaktive sygeplejerskeprogram vare 1 måned, og ansøgningen vil vare i 2 måneder. En sms vil blive sendt til deres telefon for at minde enkeltpersoner om at bruge hjemmesiden. Beskeder vil blive sendt to gange om ugen, i alt 8 gange. Visual Analogue Scale (VAS), Website Usability Scale, Illness Perception Scale (IPQ), Pain Coping Scale (PCI), Fibromyalgi Impact Questionnaire (FIQ) vil blive brugt som måleværktøjer. Dataindsamlingsskemaer vil blive anvendt på interventions- og kontrolgrupperne tre gange i alt, før starten af ​​det Web-støttede interaktive sygeplejerskeprogram, ved afslutningen af ​​det Web-støttede interaktive sygeplejerskeprogram (1. måned) og ved 2. måned. De data, der opnås efter hver evaluering, vil blive overført til "Statistical Package for Social Sciences Software" (SPSS).