Web-stödda interaktiva sjuksköterskeprogram i fibromyalgipatienter: en studie med blandad metod

Fibromyalgi är en mycket vanlig muskel- och skelettsjukdom som kännetecknas av ökad smärtkänslighet. Sjukhusinläggningar ökar med symtom som fibromyalgi, kronisk smärta, trötthet, sömnstörningar, depression och kognitiva problem, och detta återspeglas i allmänna sjukvårdskostnader. Frånvaron av objektiva markörer för att diagnostisera sjukdomen, det sociala erkännandet av fibromyalgi och den negativa uppfattningen av sjukdomen hos patienter i sin kliniska hantering skapar ett permanent problem. Individer som uppfattar fibromyalgi som att de har svårare kognitiva konsekvenser och mindre kontrollerbara påverkas mer av sjukdomens symtom. Därför är det viktigt att förstå patientens uppfattning om sjukdomen för effektiv hälsohantering och för att minska sjukdomens svårighetsgrad och förbättra patientens hälsoresultat. Även om det finns många beskrivande studier som visar att fibromyalgipatienter har en negativ sjukdomsuppfattning har man inte hittat någon studie där effektiviteten av den utbildning som erbjuds med självregleringsmodellen för uppfattning om sjukdom utvärderats hos fibromyalgipatienter.

Syfte: Denna forskning var planerad att undersöka effekten av Web-Assisted Interactive Nursing Program utformat enligt Common-Sense Model på uppfattningen av sjukdom, hantering av smärta och sjukdomens svårighetsgrad hos fibromyalgipatienter.

Metod: Studien utformades som en explorativ blandmetodsforskning där kvalitativa och kvantitativa forskningsmetoder användes tillsammans. Det kvalitativa och kvantitativa forskningsprovet kommer att bestå av patienter som diagnostiserats med fibromyalgi enligt ACR 2010-kriterierna av läkaren. "Criteria sampling method", en av de ändamålsenliga provtagningsmetoderna som används i kvalitativ forskning, kommer att användas för att fastställa vilka individer som ska inkluderas i den kvalitativa delen av forskningen. Kvalitativa intervjuer kommer att genomföras ansikte mot ansikte. Intervjuer med personer kommer att fortsätta tills datamättnad uppnås. I den kvalitativa delen av forskningen kommer individuell djupintervjumetod att väljas och "Semi-Structured Interview Form" kommer att användas som datainsamlingsverktyg. Intervjuer med personer kommer att fortsätta tills datamättnad uppnås. Alla intervjuer kommer att spelas in i digitalt format, transkriberas och sedan överföras till den kvalitativa analysmjukvaran MAXQDA. I linje med de data som erhållits i forskningens kvalitativa dimension kommer designen av det webbstödda interaktiva sjuksköterskeprogrammet att skapas.

Den kvantitativa delen av studien kommer att genomföras som en randomiserad kontrollerad studie med blockrandomiseringsmetoden. Randomisering kommer att göras av en annan statistiker än forskaren. Effektanalys beräknades med hjälp av programmet G * Power 3.1.9.7. Med 0,95 effektstorlek, 95 % kraft och 0,05 signifikansnivå bestämdes den erforderliga urvalsstorleken till 30 individer per grupp och 60 individer totalt. Det beslutades att inkludera 70 individer, 35 individer i interventionsgruppen och 31 individer i kontrollgruppen, genom att ta 15 % mer av det beräknade urvalet mot möjligheten till provförlust under studien. I den kvantitativa delen av forskningen kommer det webbstödda interaktiva sjuksköterskeprogrammet att pågå i 1 månad och ansökan kommer att pågå i 2 månader. Ett textmeddelande kommer att skickas till deras telefon för att påminna individer om att använda webbplatsen. Meddelanden kommer att skickas två gånger i veckan, totalt 8 gånger. Visual Analogue Scale (VAS), Website Usability Scale, Illness Perception Scale (IPQ), Pain Coping Scale (PCI), Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ) kommer att användas som mätverktyg. Datainsamlingsformulär kommer att appliceras på interventions- och kontrollgrupperna tre gånger totalt, före starten av det webbstödda interaktiva sjuksköterskeprogrammet, i slutet av det webbstödda interaktiva sjuksköterskeprogrammet (1:a månaden) och vid 2:a månaden. Data som erhålls efter varje utvärdering kommer att överföras till "Statistical Package for Social Sciences Software" (SPSS).